카보플라틴
Carboplatin
cis-Diammine-1,1cyclobutanedicarboxylato-platinum
다른 이름: Paraplatin · carboplatinum · CBDCA · JM-8 · NSC241240
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
체표면적(mg/m²) 기반 용량입니다. 투여 전에 체중을 체표면적으로 환산해야 합니다.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Antineoplastic | 300-350 mg/m2 | IV | every 3 weeks | — | 🌎 NA |
| Neoplastic diseases (All uses) | 300 mg/m2 | IV | q3-4wk | As determined by oncology protocol | 🌍 EU |
| Neoplastic diseases (Intrapleural/intraperitoneal) | 225-300 mg/m2 | Intrapleural/Intraperitoneal | As directed by specialist | As determined by oncology protocol | 🌍 EU |
- Antineoplastic: Dosage may need adjustment in patients with reduced renal function.
- Neoplastic diseases (All uses): Injected into the side port of a freely running i.v. infusion of 0.9% NaCl over a 10-15 min period.
- Neoplastic diseases (Intrapleural/intraperitoneal): Diluted in 0.9% NaCl or 5% dextrose water over a 5-10 min period. Consult a veterinary oncology specialist before administering via this route.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Antineoplastic | 180-260 mg/m2 | IV | every 3 weeks | — | 🌎 NA |
| Neoplastic diseases (All uses) | 200 mg/m2 | IV | q3-4wk | As determined by oncology protocol | 🌍 EU |
| Neoplastic diseases (Intrapleural/intraperitoneal) | 200-240 mg/m2 | Intrapleural/Intraperitoneal | As directed by specialist | As determined by oncology protocol | 🌍 EU |
- Antineoplastic: Has also been administered intratumorally for nasal planum carcinomas.
- Neoplastic diseases (All uses): Injected into the side port of a freely running i.v. infusion of 0.9% NaCl over a 10-15 min period. Monitor for delayed/unpredictable side effects.
- Neoplastic diseases (Intrapleural/intraperitoneal): Diluted in 0.9% NaCl or 5% dextrose water over a 5-10 min period. Consult a veterinary oncology specialist before administering via this route.
소형 포유류
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Antineoplastic | 180-260 mg/m2 | IV | every 3 weeks | — | 🌎 NA |
- Antineoplastic: Dose for rabbits.
새
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Adenocarcinoma | Intralesional use may be considered | Intralesional | — | — | 🌎 NA |
말
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Equine sarcoids | Intralesional use may be considered | Intralesional | — | — | 🌎 NA |
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
카보플라틴은 수의 종양학에서 널리 사용되는 2세대 백금계 항종양제입니다. 주로 다양한 암종 및 육종의 치료에 사용되며, 특히 절단 수술 후 반려견 골육종의 보조 요법으로 가장 잘 알려져 있습니다.
임상적 특징 및 장점:
- 고양이에서의 안전성: 고양이에게 치명적인 폐부종을 유발하는 1세대 약물인 시스플라틴과 달리, 카보플라틴은 비교적 안전하여 고양이 환자에게도 일상적으로 사용됩니다.
- 독성 감소: 카보플라틴은 일반적으로 '더 순한' 백금계 약물로 간주됩니다. 시스플라틴에 비해 신독성 및 구토 유발 가능성이 현저히 낮아 치료 전후의 공격적인 정맥 수액 이뇨가 필요하지 않습니다.
- 다양한 활용: 전신 정맥 투여 외에도 체강 내(흉수), 동맥 내 및 병변 내(말 사코이드, 고양이 비강 평면 암종) 적용에서도 가능성을 보여주었습니다.
작용 기전
Carboplatin acts as a bifunctional alkylating agent.
- Cellular Entry & Activation: Once inside the cell, the drug undergoes aquation (water molecules replace the cyclobutanedicarboxylate leaving group), forming highly reactive, positively charged platinum complexes.
- DNA Crosslinking: These active complexes bind covalently to nucleophilic sites on DNA (primarily the N7 position of guanine and adenine).
- Inhibition: This binding creates intra-strand and inter-strand crosslinks in the DNA double helix, physically obstructing DNA polymerases and RNA polymerases.
- Apoptosis: The resulting DNA damage inhibits DNA replication, RNA transcription, and protein synthesis, ultimately triggering apoptosis (programmed cell death).
Note: Carboplatin is cell-cycle nonspecific, meaning it can damage cells during any phase of the cell cycle, though cells are most vulnerable during the G1 and S phases.
안전성·주의사항
금기사항
- History of hypersensitivity to carboplatin or other platinum agents
- Severe bone marrow depression
- Pregnancy (fetotoxic and embryotoxic - Category D)
부작용
- Bone marrow suppression (neutropenia, thrombocytopenia)
- Anorexia
- Vomiting (typically 2-4 days post-dose)
- Hepatotoxicity (elevated bilirubin and liver enzymes)
- Nephrotoxicity (less frequent than cisplatin)
- Neuropathies (rare)
- Ototoxicity (rare)
- Anaphylactoid reactions (rare)
- Hyperuricemia
주의
DO NOT give IM or SC. Extreme caution is advised in patients with active infections, hearing impairment, or preexisting renal or hepatic disease. Patients with severe carboplatin-induced myelosuppression must recover their cell counts before additional therapy. Equipment Warning: Do not prepare, store, or administer using aluminum-containing needles or IV sets, as aluminum displaces platinum, causing a black precipitate and loss of potency.
약물 상호작용
Potential for increased risk of nephrotoxicity or ototoxicity.
Patients previously treated with cisplatin have an increased risk of developing neurotoxicity or ototoxicity after receiving carboplatin.
The leukopenic or thrombocytopenic effects secondary to carboplatin may be enhanced.
Potential for increased hematologic toxicity.
Live or killed virus vaccines administered after therapy may have reduced efficacy. Carboplatin may also potentiate live virus vaccine replication and increase adverse effects.
Increased risk of cumulative nephrotoxicity.
May adversely affect the safety and efficacy of vaccinations due to immunosuppression.
Potential to act as a radiosensitizer for patients receiving concomitant radiotherapy.
모니터링
- CBC (Complete Blood Count) to monitor nadir
- Serum electrolytes
- Uric acid
- Baseline renal and hepatic function tests
약동학
흡수
Administered intravenously; 100% bioavailable.
분포
Well distributed throughout the body; highest concentrations are found in the liver, kidney, skin, and tumor tissue.
대사
The parent drug degrades into platinum and platinum-complexed compounds.
배설
Primarily eliminated by the kidneys. In dogs, almost one half of the dose is excreted in the urine within 24 hours and approximately 70% of the platinum administered is secreted in the urine after 72 hours.
과다투여
An overdose of carboplatin is expected to cause severe, aggravated effects associated with the drug's primary toxicities: bone marrow suppression, nephrotoxicity, and hepatotoxicity.
- Monitoring: Closely monitor for neurotoxicity, ototoxicity, hepatotoxicity, and nephrotoxicity.
- Treatment: Therapy is primarily supportive as no specific antidote is available. Plasmapheresis or hemodialysis could potentially be of benefit in rapidly removing the drug from systemic circulation.
제품
제형
- Lyophilized powder for injection
- Injection solution
인용의약품
- Carboplatin lyophilized Powder for reconstitution and IV Injection: 50 mg, 150 mg, & 450 mg in single-dose vials
- Carboplatin Injection: 10 mg/mL in 5 mL, 15 mL & 45 mL single-use vials
규제 현황
Cytotoxic agent. Must be handled and administered according to strict hazardous drug protocols.
Prescription Only Medicine. Cytotoxic handling rules apply.
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store powder for injection at room temperature and protect from light. After reconstitution to 10 mg/mL, solutions are stable for at least 8 hours (manufacturer recommends discarding unused portions after 8 hours due to lack of preservatives). Do not prepare, store, or administer using aluminum-containing items, as contact with aluminum forms a black precipitate and inactivates the drug.
보호자 정보
카보플라틴은 반려동물의 암 치료에 사용되는 강력한 항암제입니다. 일반적으로 내약성이 좋지만, 가정에서 다음의 중요한 안전 및 관리 지침을 따라야 합니다:
- 배설물 처리: 치료 후 며칠 동안 약물과 그 활성 대사 산물이 소변으로 배출되므로, 반려동물의 소변, 대변, 구토물에 직접 접촉하지 않도록 주의하십시오. 배설물을 치울 때는 일회용 장갑을 착용하고, 이후에는 손을 깨끗이 씻으십시오.
- '최저점(Nadir)' 시기: 카보플라틴은 일시적으로 반려동물의 백혈구 수치를 낮추어 감염에 더 취약하게 만듭니다. 이 수치가 가장 낮아지는 시기(최저점)는 일반적으로 반려견의 경우 치료 후 약 14일, 반려묘의 경우 약 21일에 발생합니다.
- 수의사에게 연락해야 할 때: 최저점 기간 동안 반려동물을 주의 깊게 관찰하십시오. 반려동물에게 발열, 심한 무기력증, 구토 또는 설사가 나타나면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
- 식욕 및 메스꺼움: 투여 후 2~4일째에 가벼운 메스꺼움이나 식욕 부진이 발생할 수 있습니다. 수의사가 반려동물의 편안함을 위해 항구토제를 처방할 수 있습니다.
- 임신 경고: 임산부, 수유부 및 면역력이 저하된 사람은 반려동물의 배설물 취급을 완전히 피해야 합니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.