세포시틴
Cefoxitin
Cefoxitin sodium
다른 이름: Mefoxin · Mefoxitin · Cefociclin · Cefoxin · MK-306 · L-620-388 · cefoxitinum · cefoxitina · cefoxitine
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Mixed infections (e.g., aspiration pneumonia, bowel perforation) | 30 mg/kg SC q8h; 30 mg/kg IV q4-6h | SC/IV | q8h or q4-6h | — | 🌎 NA |
| Sepsis | 30 mg/kg IV q5h | IV | q5h | — | 🌎 NA |
| Soft tissue infections | 30 mg/kg SC q8h or 30 mg/kg IV q5h | SC/IV | q8h or q5h | — | 🌎 NA |
| Bacteremia | 15-30 mg/kg IV, IM SC q6-8h | IV/IM/SC | q6-8h | — | 🌎 NA |
| Orthopedic infections | 22 mg/kg IV, IM q6-8h | IV/IM | q6-8h | Use as long as necessary to control initial infection, then switch to oral drugs | 🌎 NA |
| Susceptible infections | 30 mg/kg SC q8h | SC | q8h | — | 🌎 NA |
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Systemic infections | 25-30 mg/kg IV or IM q8h | IV/IM | q8h | Use as long as necessary to control initial infection, then switch to oral drugs | 🌎 NA |
| Sepsis | 30 mg/kg IV q5h | IV | q5h | — | 🌎 NA |
| Susceptible infections | 30 mg/kg IV q8h | IV | q8h | — | 🌎 NA |
| Non-tuberculosis mycobacteria (NTM) - second line treatment | 30-40 mg/kg IV, IM or SC q6-8h | IV/IM/SC | q6-8h | — | 🌎 NA |
- Non-tuberculosis mycobacteria (NTM) - second line treatment: Causes pain on injection with IM or SC
말
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections (Foals) | 20 mg/kg IV q4-6h | IV | q4-6h | — | 🌎 NA |
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
세포시틴은 수의학에서 중증 또는 혼합 세균 감염을 치료하는 데 사용되는 2세대 주사용 세팔로스포린(엄밀히 말해 세파마이신으로 분류됨)입니다.
주요 약리학적 특징은 다음과 같습니다:
- 혐기성 세균에 대한 효능: 다른 초기 세대 세팔로스포린과 달리 세포시틴은 박테로이데스 프라질리스(Bacteroides fragilis)를 포함한 혐기성 세균에 매우 효과적입니다.
- 그람 음성균 스펙트럼: 1세대 약물에 내성을 보일 수 있는 대장균(E. coli), 클렙시엘라(Klebsiella), 프로테우스(Proteus)의 많은 균주에 대해 우수한 활성을 나타냅니다.
- 그람 양성균 스펙트럼: 그람 양성 구균에 대한 활성을 유지하지만, 동일 용량 기준 1세대 세팔로스포린에 비해 효능은 약간 떨어집니다.
임상 요점: 강력한 혐기성 세균 스펙트럼 덕분에 세포시틴은 흡인성 폐렴, 장 천공, 중증 연부조직 감염 또는 패혈증과 같은 혼합 감염에 자주 선택됩니다.
작용 기전
Cefoxitin is a bactericidal antibiotic that works by inhibiting bacterial cell wall synthesis.
- It covalently binds to specific Penicillin-Binding Proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall.
- Binding to PBPs → inhibits the transpeptidation enzyme responsible for cross-linking peptidoglycan strands.
- Lack of cross-linking → weakens the bacterial cell wall → leads to osmotic instability, cell lysis, and bacterial death.
- As a cephamycin, cefoxitin is highly resistant to degradation by many beta-lactamases, particularly those produced by Bacteroides species.
안전성·주의사항
금기사항
- Patients with a history of hypersensitivity to cephalosporins
- Use with extreme caution in patients documented to be hypersensitive to other beta-lactams (penicillins, carbapenems)
부작용
- Hypersensitivity reactions (rashes, fever, eosinophilia, lymphadenopathy, anaphylaxis)
- Pain at the injection site (IM)
- Sterile abscesses or local tissue reactions
- Thrombophlebitis (IV administration)
- Antibiotic-associated diarrhea or altered gut flora
- Superinfections
- Nephrotoxicity (rare at clinical doses)
- Neurotoxicity, neutropenia, thrombocytopenia, hepatitis (associated with high doses or prolonged use)
주의
Important Precautions
- Renal Impairment: Patients in renal failure may require dosage adjustments as the drug is primarily eliminated via the kidneys.
- Cross-Reactivity: Cross-hypersensitivity with penicillins can occur (estimated 1-15% in humans; unknown in veterinary species).
- Administration: Causes pain on IM injection. When giving IV, administer slowly over 3-5 minutes or more to minimize adverse reactions.
- Laboratory Interference: May cause false-positive urine glucose tests (cupric sulfate method) and falsely elevated serum/urine creatinine values (Jaffe reaction).
약물 상호작용
Potential for additive nephrotoxicity. While in vitro synergy exists against certain bacteria, they should not be mixed in the same syringe or fluid bag.
Competitively blocks the tubular secretion of cefoxitin, thereby increasing serum levels and prolonging elimination half-lives.
모니터링
- Clinical efficacy (resolution of infection signs)
- Renal function (BUN, creatinine, urinalysis) in patients with diminished renal capacity
약동학
반감기
흡수
Not appreciably absorbed after oral administration; must be given parenterally to achieve therapeutic serum levels.
분포
Widely distributed. In horses, Vd at steady state is 110 mL/kg. In calves, Vd is 318 mL/kg and it is ~50% protein bound. Crosses the placenta and distributes into milk in low concentrations.
대사
Minimal. In humans, approximately 2% of a dose is metabolized to inactive descarbamylcefoxitin.
배설
Primarily excreted unchanged by the kidneys into the urine via both tubular secretion and glomerular filtration. Elimination is significantly prolonged in severe renal failure.
과다투여
Acute oral cephalosporin overdoses are unlikely to cause significant problems other than gastrointestinal distress.
Massive parenteral overdoses or prolonged accumulation (especially in renal failure) may lead to:
- Neurotoxicity (seizures)
- Neutropenia or thrombocytopenia
- Hepatitis
- Nephrotoxicity (tubular necrosis)
Treatment is supportive and symptomatic.
제품
제형
- Powder for injection
인용의약품
- Cefoxitin Sodium Powder for Injection: 1 g, 2 g, & 10 g in vials & infusion bottles
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store powder for injection < 30°C; do not expose to > 50°C. Frozen solutions should be stored <= -20°C. After reconstitution, stable for 24 hours at room temperature and 48 hours to 1 week if refrigerated. If immediately frozen after reconstitution, stable up to 30 weeks at -20°C. Darkening of the powder/solution does not affect potency.
보호자 정보
세포시틴은 강력한 주사형 항생제로, 일반적으로 중증 또는 복잡한 감염을 치료하기 위해 동물병원이나 클리닉에서 수의학 전문가에 의해 투여됩니다.
- 투여 방법: 주사로 투여되므로 가정에서 직접 투여할 일은 거의 없습니다. 반려동물이 피하(SC) 또는 근육(IM) 주사를 맞는 경우, 주사 부위에 일시적인 통증이나 부기가 발생할 수 있습니다.
- 부작용: 일반적으로 매우 안전하지만, 일부 반려동물은 가벼운 설사나 위장 장애를 겪을 수 있습니다.
- 알레르기: 반려동물이 과거에 페니실린이나 다른 항생제에 알레르기 반응을 보인 적이 있거나, 치료 중 알레르기 징후(얼굴 부기, 두드러기, 호흡 곤란)를 발견하면 즉시 수의사에게 알리십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.