์ธํํธ๋ฆฌ์ ์
**์ธํํธ๋ฆฌ์ ์**์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ฃผ์ฌ์ฉ **3์ธ๋ ์ธํ๋ก์คํฌ๋ฆฐ๊ณ** ํญ์์ ์ ๋๋คใ - **๋์ ํญ๊ท ์คํํธ๋ผ**: 1์ธ๋ ๋ฐ 2์ธ๋ ์ฝ๋ฌผ์ ๊ทธ๋ ์์ฑ๊ท ํ์ฑ์ ์ ์งํ๋ฉด์ ๊ทธ๋ ์์ฑ๊ท (์: ์ฅ๋ด์ธ๊ท ๊ณผ)์ ๋ํ ํญ๊ท ๋ฒ์๊ฐ ํฌ๊ฒ ํ์ฅ๋์์ต๋๋คใ - **์์์ ์ฉ๋**: ๋ค๋ฅธ ์ ๋ ดํ ์ฝ๋ฌผ์ด ํจ๊ณผ๊ฐ ์๊ฑฐ๋ ์๋ฏธ๋ ธ๊ธ๋ฆฌ์ฝ์ฌ์ด๋๊ณ์ ์ ๋ ์ฑ์ ํผํด์ผ ํ๋ ์ฌ๊ฐํ ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ์ ์ฃผ๋ก ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋คใ - **์ฃผ์ ์ฅ์ **: ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ(CNS) ์นจํฌ๋ ฅ์ด ๋ฐ์ด๋ ์๋ง์ผ ์น๋ฃ์ ๋งค์ฐ ํจ๊ณผ์ ์ ๋๋ค. ๊ธด ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ์ ๋ณด๋ ๋ฆฌ์ ๋ถ๋ฅด๊ทธ๋๋ฅดํ๋ฆฌ(*Borrelia burgdorferi*)์ ๋ํ ํ์ฑ ๋๋ถ์ ๋ผ์๋ณ ์น๋ฃ์ ์ ์ฌ์ ์ ํ์ง๊ฐ ๋ ์ ์์ต๋๋คใ
์์ฉ ๊ธฐ์ : Like all beta-lactam antibiotics, ceftriaxone is **bactericidal**. - **Mechanism**: It binds to specific **penicillin-binding proteins (PBPs)** located inside the bacterial cell wall. - **Pathway**: Binding to PBPs โ Inhibition of the third and final stage of bacterial cell wall synthesis โ Disruption of peptidoglycan cross-linking โ Autolysin-mediated **bacterial cell lysis** and death.
๋๋ฌผ ์ข ๋ณ ์ฉ๋
- Systemic infections ยท 25-50 mg/kg IV , IM or Intraosseous q12h as long as necessary ยท IV/IM/Intraosseous ยท q12h ยท As long as necessary
- Susceptible infections ยท 25-50 mg/kg q12h IV or IM ยท IV/IM ยท q12h ยท Excellent CSF and bone penetration; expensive.
- Susceptible infections ยท 20 mg/kg IV q12h ยท IV ยท q12h
- Meningitis/borreliosis ยท 15-50 mg/kg (maximum single dose in humans is 1 gram) IV or IM q12h for 4-14 days ยท IV/IM ยท q12h ยท 4-14 days
- Preoperative/intraoperative use ยท 25 mg/kg (maximum single dose in humans is 1 gram) IM or IV one time ยท IM/IV ยท once ยท 1 dose
- Skin, genitourinary infections ยท 25 mg/kg IM once daily (q24h) for 7-14 days ยท IM ยท q24h ยท 7-14 days
- Infectious endocarditis and documented resistance against or other contraindications for fluoroquinolones and aminoglycosides ยท 20 mg/kg IV q12h ยท IV ยท q12h
- General susceptible infections ยท 15-50 mg/kg (route not specified) once daily ยท Not specified ยท q24h
์ฉ๋์ ๋ฉดํ ์์ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ฅผ ์ํ ์์ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ์ ๋๋ค. ํญ์ ์ต์ ๋ผ๋ฒจ๊ณผ ๊ฐ๋ณ ํ์์ ๋ํด ํ์ธํ์ญ์์ค.
ํฌ์ฌ ๊ฒฝ๋ก
๊ธ๊ธฐ
- Prior allergic reaction to cephalosporins
์ด์๋ฐ์
- Pain on IM injection
- Hypersensitivity reactions (rash)
- Granulocytopenia / thrombocytopenia
- Diarrhea
- Mild azotemia
- Biliary sludging (at very high doses)
- Increased liver enzymes, BUN, and creatinine
์ฝ๋ฌผ ์ํธ์์ฉ
- Aminoglycosides / Nephrotoxic drugs ยท Potential additive nephrotoxicity; in vitro studies show synergistic or additive antibacterial activity.
- Calcium ยท Concomitant use with calcium-containing solutions has caused fatal calcium-ceftriaxone precipitates in neonates. Do not mix with calcium or administer within 48 hours of ceftriaxone.
๋ชจ๋ํฐ๋ง
- Clinical efficacy
- CBC (with long-term therapy)
- Renal function (BUN, Serum Creatinine, urinalysis)
- Liver enzymes (AST, ALT)
๊ณผ์ฉ๋
Limited information is available regarding acute toxicity. Overdoses should be monitored and treated symptomatically and supportively if required.
VetSheet ์ฝ๋ฌผ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ ๋ฉดํ ์์ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ฅผ ์ํ ์์ ์์ฌ๊ฒฐ์ ๋ณด์กฐ ๋๊ตฌ์ด๋ฉฐ, ์ ๋ฌธ์ ํ๋จ์ด๋ ์ ์กฐ์ฌ์ ์ต์ ๋ผ๋ฒจ์ ๋์ ํ์ง ์์ต๋๋ค.