세티리진

2세대 항히스타민제

**세티리진(Cetirizine)**은 **2세대 항히스타민제**로 인의에서 널리 사용되며, 개와 고양이의 알레르기 및 히스타민 매개성 소양증(가려움증)의 보조 치료제로 수의학에서도 사용이 증가하고 있습니다. * **비진정성** : 1세대 항히스타민제(예: 디펜히드라민)와 달리 세티리진은 표준 용량에서 혈액뇌장벽(BBB)을 잘 통과하지 못하여 진정 작용(졸음)이 훨씬 적습니다. * **활성 대사체** : 피페라진계 유도체이며, 하이드록시진(Hydroxyzine)의 주요 인체 활성 대사체입니다. * **임상적 유용성** : 주로 개와 고양이의 아토피 피부염, 고양이의 만성 비부비동염 보조 치료, 그리고 간혹 말의 알레르기 질환에 사용됩니다. 반려동물의 심한 알레르기 발작 시 단독 요법으로는 사람에 비해 효과가 떨어질 수 있으나, 스테로이드 사용을 줄이기 위한 다중 모드 접근법의 일부로서 가치가 있습니다.

작용 기전: Cetirizine acts as a highly selective, competitive antagonist at peripheral **H1 receptors**. * **Allergic cascade**: Allergen exposure → Mast cell/basophil degranulation → **Histamine** release → Binds to **H1 receptors** on sensory nerve endings and blood vessels → Pruritus, vasodilation, and edema. * Cetirizine competitively blocks this binding, preventing histamine-mediated effects. * It also appears to decrease histamine release from basophils in some species, though experimental studies in cats showed it does not reduce eosinophilic airway inflammation. * It lacks significant anticholinergic or anti-serotonergic activity, and tolerance to its antihistaminic effects is not thought to occur.

동물 종별 용량

Cats

For adjunctive treatment of non-responsive chronic rhinosinusitis · 5 mg (total dose) PO q12h · PO · q12h
General antihistamine use · 5 mg (total dose) per cat PO once daily · PO · q24h · No controlled studies evaluating effectiveness against other antihistamines.
For adjunctive treatment of pruritus · 2.5-5 mg (total dose) per cat once daily · PO · q24h

Horses

Antihistamine · 0.2-0.4 mg/kg PO q12h · PO · q12h · Based on pharmacokinetic and pharmacodynamic data, may be a useful antihistamine in horses.

Dogs

For atopic dermatitis · 1 mg/kg PO once daily with or without food · PO · q24h · Satisfactory control of pruritus in 18% of dogs evaluated in the study.
For atopic dermatitis · 5-10 mg (total dose) PO once daily · PO · q24h
For allergic dermatitis · 1 mg/kg PO q12h · PO · q12h
For adjunctive treatment of pruritus · 0.5-1 mg/kg or 5-10 mg total dose once to twice daily · PO · q12-24h

용량은 면허 수의 전문가를 위한 임상 참고 자료입니다. 항상 최신 라벨과 개별 환자에 대해 확인하십시오.

투여 경로

금기

Hypersensitivity to cetirizine or hydroxyzine
Combination products containing pseudoephedrine (e.g., Zyrtec-D) are strictly contraindicated in dogs and cats

이상반응

Vomiting
Hypersalivation (drooling)
Somnolence (drowsiness/sedation, especially in small dogs at higher dosages)
Dry mouth (reported in humans)

약물 상호작용

CNS Depressants · Additive CNS depression if used concurrently with cetirizine · minor

모니터링

Clinical efficacy (reduction in pruritus or allergic signs)
Adverse effects (vomiting, hypersalivation, somnolence)

과용량

Cetirizine generally has a wide margin of safety. * **Massive Overdose**: May cross the blood-brain barrier in overdose situations, leading to neurologic signs (hyperactivity or severe sedation). * **Cardiovascular Safety**: Unlike earlier non-sedating antihistamines (terfenadine and astemizole), cetirizine does not appreciably prolong the QT interval on ECG at high serum levels. * > **TOXICITY ALERT**: Overdoses of cetirizine products that also contain pseudoephedrine (e.g., Zyrtec-D 12 Hour) are highly dangerous and potentially fatal. Immediate veterinary intervention and consultation with an animal poison control center are required.

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