코르티손 아세테이트
Cortisone Acetate
11-dehydro-17-hydroxycorticosterone acetate
다른 이름: acetato de cortisona · compound E acetate · acétate de cortisone · cortisoni acetas · 11-dehydro-17hydroxycorticosterone acetate
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Long-term treatment of hypoadrenocorticism (changeover period) | 0.5-1 mg/kg PO q12-24h | PO | q12-24h | Initial stabilization | 🌎 NA |
| Long-term treatment of hypoadrenocorticism (maintenance) | 0.5 mg/kg PO q12-24h | PO | q12-24h | Long-term | 🌎 NA |
- Long-term treatment of hypoadrenocorticism (changeover period): Used initially with a semi-selective mineralocorticoid (fludrocortisone).
- Long-term treatment of hypoadrenocorticism (maintenance): Provides adequate additional glucocorticoid supplementation once stable.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
코르티손 아세테이트는 글루코코르티코이드와 미네랄로코르티코이드 효과를 모두 갖는 경구용 코르티코스테로이드입니다.
주요 임상 특징:
- 전구약물 특성: 생체 내에서 간을 통해 코르티솔(히드로코르티손)로 전환되기 전까지는 생물학적으로 비활성 상태입니다.
- 에디슨병 관리: 반려견의 부신피질기능저하증(에디슨병) 경구 치료 시 프레드니솔론의 잠재적 대안으로 사용될 수 있습니다. 글루코코르티코이드와 미네랄로코르티코이드 활성을 모두 제공하므로, 1차 미네랄로코르티코이드 약물(예: 플루드로코르티손)의 요구 용량을 줄여 전반적인 치료 비용을 낮출 수 있습니다.
- 논란: 수의학에서는 흔하게 사용되지 않으며, 증가된 미네랄로코르티코이드 활성이 표준 프레드니솔론 요법에 비해 임상적으로 유의미한 이점을 제공하는지에 대해서는 내분비학자들 사이에서 논란이 있습니다.
- 안전성 프로파일: 에디슨병의 생리적 보충 용량으로 사용할 경우 일반적으로 내약성이 매우 좋습니다. 초생리적 용량으로 사용 시 전형적인 코르티코스테로이드 부작용(예: 다음/다뇨/다식, 헐떡임, 면역 억제)을 유발할 수 있습니다.
작용 기전
Cortisone acetate is a prodrug. Upon oral absorption, it undergoes first-pass hepatic metabolism where the enzyme 11β-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 (11β-HSD1) converts it into the active hormone, cortisol.
- Glucocorticoid Action: Cortisol diffuses across cell membranes and binds to cytosolic glucocorticoid receptors (GR) → the receptor-ligand complex translocates to the nucleus → binds to glucocorticoid response elements (GREs) on DNA → alters gene transcription (transactivation of anti-inflammatory proteins and transrepression of pro-inflammatory cytokines).
- Mineralocorticoid Action: Cortisol also binds to mineralocorticoid receptors (MR) in the distal renal tubules → promotes sodium retention and potassium excretion, which is critical for patients with hypoadrenocorticism.
안전성·주의사항
금기사항
- Hypersensitivity to cortisone acetate
- Systemic fungal infections (general corticosteroid contraindication)
부작용
- Vomiting
- Inappetence
- Diarrhea
- Hypersensitivity reactions (rare)
- Polyuria/Polydipsia/Polyphagia (at supra-physiologic doses)
- Panting (at supra-physiologic doses)
- Immunosuppression (at supra-physiologic doses)
주의
Laboratory Interference: Cortisone cross-reacts with cortisol in the ACTH stimulation test. Baseline testing must be performed before administering cortisone (Note: Dexamethasone does not cross-react).
- Pregnancy: FDA Category C. Excessive dosages early in pregnancy may lead to teratogenic effects. Glucocorticoids are necessary for normal fetal development, but high doses should be avoided.
- Nursing: Unbound glucocorticoids enter milk. High doses or prolonged use may inhibit the growth of nursing newborns.
- Supra-physiologic Doses: If used at higher than physiologic replacement doses, standard corticosteroid precautions apply (risk of iatrogenic Cushing's, immunosuppression, GI ulceration).
약물 상호작용
Concomitant use may cause hypokalemia; risk of CHF and cardiac enlargement reported in humans.
Glucocorticoids may reduce salicylate blood levels and increase risk for GI ulceration/bleeding.
Concomitant administration may cause hypokalemia.
May potentiate the effects of hydrocortisone/glucocorticoids.
Insulin requirements may increase due to glucocorticoid-induced insulin resistance.
May alter steroid metabolism; higher doses of steroids may be needed to treat mitotane-induced adrenal insufficiency.
Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding.
Virus replication may be augmented if given at immunosuppressive doses; diminished immune response to killed vaccines/toxoids.
May affect INR values; requires monitoring.
모니터링
- Weight, appetite, signs of edema
- Serum and/or urine electrolytes (Na+, K+)
- Total plasma proteins, albumin
- Blood glucose
- Growth and development in young animals
- ACTH stimulation test (Note: Cortisone cross-reacts with cortisol assays; must test before administration)
약동학
흡수
Absorbed orally. Oral bioavailability in humans ranges widely but is approximately 50%.
분포
Unbound glucocorticoids enter milk. Distributes widely to tissues.
대사
Rapidly converted to the active hormone cortisol in vivo.
배설
Excreted primarily via the kidneys after hepatic metabolism.
과다투여
Acute ingestion is rarely a clinical problem, and severe clinical effects are unlikely with a single acute overdose. However, neuropsychiatric effects can occur. Cardiac arrhythmias and anaphylaxis are theoretically possible but very rare. Treatment is generally supportive.
제품
제형
- Oral Tablets
인용의약품
- Cortisone Acetate Oral Tablets: 25 mg
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store tablets in well-closed containers at a temperature less than 40°C, preferably at room temperature (15-30°C).
보호자 정보
- 철저한 복약 준수: 처방된 대로 정확하게 약을 투여하는 것이 매우 중요합니다. 갑자기 약물 투여를 중단하지 마십시오. 이는 생명을 위협하는 에디슨 위기를 유발할 수 있습니다.
- 부작용: 위장 장애(구토, 설사, 식욕 부진)의 징후가 있는지 관찰하십시오. 반려동물이 더 높은 용량을 투여받는 경우 갈증, 배뇨, 식욕 증가 및 헐떡임을 알아차릴 수 있습니다.
- 수의사 방문: 반려동물의 필요에 맞는 정확한 용량인지 확인하기 위해 예정된 모든 혈액 검사(전해질) 일정을 지키십시오.
- 스트레스 상황: 반려동물이 스트레스를 받는 상황(수술, 위탁, 질병)에 직면한 경우, 일시적으로 용량을 늘려야 할 수 있으므로 수의사에게 연락하십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.