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저분자량 헤파린 (달테파린, 에녹사파린)

Low Molecular Weight Heparin (Dalteparin, Enoxaparin)

Low Molecular Weight Heparin

항응고제SCIV개고양이

다른 이름: Clexane · Fragmin · LMWH · Dalteparin · Enoxaparin

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

Target anti-Factor Xa activity of 0.35-0.7 IU/mlSC/IV· variable· As directed
0.35–0.7 iu — 개체당 고정 용량(체중에 따라 환산하지 않음)

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
Thromboembolic complications and hypercoagulable syndromesTarget anti-Factor Xa activity of 0.35-0.7 IU/mlSC/IVvariableAs directed🌍 EU
  • Thromboembolic complications and hypercoagulable syndromes: Doses are controversial. Requires sufficient AT III. May use constant IV infusions.

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
Thromboembolic complications and hypercoagulable syndromesTarget anti-Factor Xa activity of 0.35-0.7 IU/mlSC/IVvariableAs directed🌍 EU
  • Thromboembolic complications and hypercoagulable syndromes: Cats appear to require higher dosages of LMWH to achieve proposed therapeutic targets.

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

​저분자량 헤파린(LMWH)​(달테파린 및 에녹사파린 포함)은 폐혈전색전증(PTE) 및 면역매개성 용혈성 빈혈(IMHA)과 같은 혈전색전성 합병증 및 과응고 증후군을 치료하는 데 사용되는 항응고제입니다.

​임상 경고:​ 파종성 혈관내 응고(DIC)에서의 사용은 논란의 여지가 있으며 더 이상 DIC 예방 목적으로 사용되지 않습니다. 헤파린은 충분한 ​항트롬빈 III(AT III)​가 존재할 때만 효과가 있습니다.

​임상 팁:​ LMWH는 미분획 헤파린(UFH)보다 약동학적 특성이 우수하고 작용이 더 예측 가능하지만 비용이 훨씬 비쌉니다.

작용 기전

LMWH is an anticoagulant that inhibits Factor Xa and thrombin.

  • Compared with unfractionated heparin (UFH), LMWH has reduced anti-IIa activity relative to anti-Xa activity (ratio of anti-Xa to anti-IIa is 2-4:1 compared with UFH 1:1).
  • → At therapeutic doses, LMWH has minimal effect on aPTT.
  • → Therapeutic monitoring is performed by measuring anti-Xa activity.

안전성·주의사항

금기사항

  • Bleeding disorders
  • Severe renal dysfunction

부작용

  • Haematoma formation (if administered IM)
  • Haemorrhage (especially in thrombocytopenic patients or those with DIC)

주의

​Do not administer intramuscularly (IM)​ as it may result in haematoma formation. Use with extreme caution in patients with DIC, as it may worsen haemorrhage, especially if the patient is thrombocytopenic. Do not mix other drugs in the same syringe as heparin.

약물 상호작용

AspirinMajor

Can cause changes in coagulation status, increasing bleeding risk

NSAIDsMajor

Can cause changes in coagulation status, increasing bleeding risk

ACTHModerate

Heparin may antagonize ACTH

CorticosteroidsModerate

Heparin may antagonize corticosteroids

InsulinModerate

Heparin may antagonize insulin

DiazepamModerate

Heparin may increase plasma levels of diazepam

AntihistaminesMinor

May partially counteract the actions of heparin

DigoxinMinor

May partially counteract the actions of heparin

TetracyclinesMinor

May partially counteract the actions of heparin

모니터링

  • Anti-Factor Xa activity (target 0.35-0.7 IU/ml)
  • aPTT (Activated partial thromboplastin time)
  • PT (Prothrombin time)
  • Fibrin degradation products
  • Fibrinogen
  • Clinical signs of bleeding

약동학

흡수

Reliable and consistent absorption when administered subcutaneously compared to unfractionated heparin.

분포

Remains primarily in the intravascular space.

대사

Primarily metabolized by the liver and endothelial cells.

배설

Renal clearance is more significant for LMWH than for unfractionated heparin.

과다투여

If an overdosage occurs, protamine can be used as an antidote.

제품

제형

  • Injectable: 2,500 IU/ml, 100,000 IU/ml ampoules (dalteparin)
  • Injectable: 25,000 IU/ml multidose vial (dalteparin)
  • Injectable: 12,500 IU/ml and 25,000 IU/ml pre-filled syringes (dalteparin)
  • Injectable: 100 mg/ml pre-filled syringes (enoxaparin) [Note: 100 mg enoxaparin = 10,000 IU anti-Factor Xa activity]

인용의약품

  • Clexane (enoxaparin)
  • Fragmin (dalteparin)

규제 현황

European Union✓ 승인됨처방전의약품EMA

Human authorized products used off-label in veterinary medicine under the cascade.

United Kingdom✓ 승인됨처방전의약품 · POMVMD

Human authorized products (POM) used off-label in veterinary medicine.

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Normal precautions should be observed. Store according to manufacturer guidelines, typically at room temperature. Do not mix with other drugs in the same syringe.

보호자 정보

저분자량 헤파린(LMWH)은 위험한 혈전을 예방하거나 치료하는 데 사용되는 주사제입니다.

  • 일반적으로 피하 주사로 투여됩니다. 수의사가 안전하게 투여하는 방법을 알려줄 것입니다.
  • ​멍, 창백한 잇몸, 코피 또는 검고 끈적한 변과 같은 비정상적인 출혈 징후가 있는지 주의 깊게 관찰하십시오.​ 이러한 증상이 나타나면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
  • ​수의사와 상의 없이 반려동물에게 다른 약물을 투여하지 마십시오.​ 특히 아스피린이나 NSAID와 같은 진통제는 출혈 위험을 심각하게 증가시킬 수 있습니다.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.