데페록사민 메실산염
Deferoxamine Mesylate
Deferoxamine mesylate
다른 이름: Desferal · DFO · desferoxamine mesylate · Ba-33112 · Ba-29837 · deferoxamini mesilas · desferrioxamine mesylate · desferrioxamine methanesulphonate · NSC-527604 · Desferin
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Severe iron toxicosis | 40 mg/kg IM q4-8 hours | IM | q4-8h | Until urine clears or serum iron levels return to normal | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 15 mg/kg/hour | IV | CRI | 2-3 days (until serum iron < 300 microliters/dL or below TIBC) | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 10 mg/kg IM or IV q8h for 24 hours | IM/IV | q8h | 24 hours | 🌎 NA |
| Ferric ion chelator during treatment of cardiac arrest (experimental) | 5-15 mg/kg IV , IM or SC | IV/IM/SC | Single dose or as directed | — | 🌎 NA |
| Ferric ion chelator during treatment of cardiac arrest (experimental) | 10 mg/kg IV , IM q2h twice, then three times daily for 24 hours | IV/IM | q2h twice, then TID | 24 hours | 🌎 NA |
- Severe iron toxicosis: Most effective within the first 24 hours. IM route is preferred as too rapid IV administration can cause hypotension and pulmonary edema.
- Severe iron toxicosis: Initiate ASAP or at least within 12 hours of ingestion. Give as a constant rate infusion. If CRI not possible, give 40 mg/kg IM q4-8h.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Severe iron toxicosis | 40 mg/kg IM q4-8 hours | IM | q4-8h | Until urine clears or serum iron levels return to normal | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 15 mg/kg/hour | IV | CRI | 2-3 days | 🌎 NA |
| Severe iron toxicosis | 10 mg/kg IM or IV q8h for 24 hours | IM/IV | q8h | 24 hours | 🌎 NA |
- Severe iron toxicosis: Cat dosages are not well established; extrapolated from general animal doses.
- Severe iron toxicosis: Cat dosages are not well established; extrapolated from general animal doses.
- Severe iron toxicosis: Cat dosages are not well established.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
데페록사민 메실산염(Deferoxamine mesylate)은 수의학에서 주로 급성 철 중독(예: 철분 보충제 또는 산소 흡수제 섭취)의 구명 해독제로 사용되는 매우 특이적인 철 킬레이트제입니다. 알루미늄 중독 및 급성 심근 허혈의 보조 치료제로도 간혹 평가되지만, 재관류 손상에 대한 효능은 실망스러운 편입니다.
주요 임상 포인트:
- 높은 친화력: 혈류 및 조직의 유리 철을 특이적으로 표적화하고 결합하여 철로 인한 산화 손상을 방지합니다.
- 소변 변색: 성공적인 킬레이트화의 특징은 연어 핑크색 또는 '로제 와인(vin rosé)' 색의 소변이 생성되는 것이며, 이는 철-킬레이트 복합체가 배설되고 있음을 나타냅니다.
- 투여: 반드시 비경구(일반적으로 IM 또는 느린 IV 지속 점적)로 투여해야 합니다. 경구 투여는 위장관의 철분 흡수를 역설적으로 증가시킬 수 있으므로 일반적으로 금기입니다.
작용 기전
Deferoxamine acts by directly binding to free iron to neutralize its toxicity:
- The drug possesses three hydroxamic groups that have a high affinity for ferric (Fe³⁺) ions.
- Deferoxamine + Fe³⁺ → Ferrioxamine (a stable, water-soluble chelate complex).
- By sequestering the iron, it prevents the metal from participating in the Fenton reaction, thereby halting the production of damaging reactive oxygen species (hydroxyl radicals).
- The ferrioxamine complex is then readily excreted by the kidneys into the urine. It does not significantly chelate other essential trace metals or electrolytes (except aluminum).
안전성·주의사항
금기사항
- Severe renal failure (unless dialysis is used to remove the ferrioxamine complex)
부작용
- Allergic reactions (hives, wheezing)
- Auditory neurotoxicity (with chronic, high-dose therapy)
- Pain or swelling at injection sites
- Gastrointestinal distress
- Hypotension, tachycardia, and convulsions (if given IV too rapidly)
- Pulmonary edema (associated with rapid IV administration)
주의
WARNING: Intravenous administration must be performed slowly (preferably via Constant Rate Infusion). Too rapid IV injection can precipitate severe hypotension, arrhythmias, and shock.
- Pregnancy: FDA Category C. Has caused skeletal abnormalities in animals at doses just above those recommended for iron toxicity. Use only when benefits outweigh risks.
- Oral Use: Oral administration is controversial and generally not recommended, as it may increase the amount of iron absorbed from the gut.
- Laboratory Interference: May cause falsely low values on colorimetric iron assays and falsely high Total Iron Binding Capacity (TIBC) measurements.
약물 상호작용
Concurrent use may cause temporary impairment of consciousness.
May be synergistic in removing iron, but could lead to increased tissue iron toxicity, especially in cardiac muscle. Use with extreme caution in patients with preexisting cardiac disease.
모니터링
- Serum iron levels
- Total iron-binding capacity (TIBC)
- Serum ferritin
- Urine color (monitor for clearing of the 'vin rosé' color)
- Blood pressure and heart rate (especially during IV infusion)
- Ophthalmic examinations (if used chronically)
약동학
흡수
Poorly absorbed from the gastrointestinal tract; must be given parenterally for systemic effect.
분포
Widely distributed throughout the body.
대사
Binds with free iron to form the stable complex ferrioxamine.
배설
Deferoxamine and the ferrioxamine complex are excreted primarily in the urine.
과다투여
Acute overdosage or excessively rapid IV administration can lead to severe hypotension, tachycardia, convulsions, hives, wheezing, and pulmonary edema. Chronic high-dose use may lead to hypocalcemia, thrombocytopenia, and auditory/visual neurotoxicity. Treatment is supportive and symptomatic.
제품
제형
- Powder for Injection (lyophilized): 500 mg
- Powder for Injection (lyophilized): 2 g
인용의약품
- Deferoxamine Mesylate Powder for Injection (lyophilized): 500 mg & 2 g in vials (Desferal®, generic)
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store intact vials at room temperature. After aseptic reconstitution with sterile water for injection, the solution may be stored for up to 24 hours at room temperature and should be protected from light. Do not mix with other drugs in the same syringe/line. Do not use if the solution is turbid. For IV infusion, dilution in normal saline, lactated Ringer's, or D5W is recommended.
보호자 정보
반려동물이 독성 용량의 철분(예: 사람용 철분 보충제 또는 식품 포장재의 산소 흡수제)을 섭취했기 때문에 데페록사민 치료를 받고 있습니다.
- 입원: 이 약물은 주사(종종 지속적인 정맥 점적)로 투여해야 하므로 반려동물은 병원에 입원하여 모니터링을 받아야 합니다.
- 소변 색 변화: 반려동물의 소변이 분홍색이나 붉은색(종종 '로제 와인' 색으로 묘사됨)으로 변하는 것을 볼 수 있습니다. 이는 정상적이고 예상되는 현상입니다. 약물이 철분과 성공적으로 결합하여 신장을 통해 배출하고 있음을 의미합니다. 치료는 보통 소변 색이 정상으로 돌아올 때까지 계속됩니다.
- 후속 조치: 치료가 성공적이더라도 철 중독은 위와 장에 손상을 줄 수 있습니다. 협착(흉터 조직으로 인한 막힘)이 발생할 수 있으므로, 향후 4~6주 동안 집에서 구토, 검고 끈적이는 변 또는 복통의 징후가 있는지 반려동물을 주의 깊게 관찰하십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.
