덱사메타손
Dexamethasone
9-fluoro-11β,17,21-trihydroxy-16α-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione
다른 이름: Decadron · Dexasone · Azium · Maxidex · Dexamethasone sodium phosphate · Dexamethasone base · Dexamethasone alcohol
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
감사 완료 v13 용량 근거
구조화 용량 계산 근거Emergency glucocorticoid use in a ferret collapsed from suspected insulinoma
인증된 수의사 확인 필요
반드시 함께 고려할 임상 맥락 (1)
- Has not been found to result in improved neurologic recovery or have other positive effects on post-arrest outcome. Thus, its use is not recommended, except in ferrets with collapse due to (suspected) insulinoma. May also be used to treat anaphylactic shock
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
덱사메타손(Dexamethasone)은 강력하고 지속 시간이 긴 합성 글루코코르티코이드로, 강력한 항염 및 면역 억제 특성 때문에 수의학에서 널리 사용됩니다.
- 역가: 히드로코르티손(코르티솔)보다 약 25~30배 더 강력하며, 무기질코르티코이드(수분 저류) 활성이 거의 없습니다.
- 제형: 알코올 베이스 또는 인산염 유도체(현탁액, 용액 또는 연고)로 제공됩니다. 알코올 형태의 항염증 효능은 일반적으로 인산염 유도체보다 우수합니다.
임상 요점: 생물학적 반감기가 길고(>36-72시간) 무기질코르티코이드 활성이 없기 때문에 고용량 면역 억제 요법이나 급성 알레르기 반응에 매우 적합하지만, 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축을 심각하게 억제할 위험이 있으므로 격일 유지 요법으로는 적합하지 않습니다.
작용 기전
Dexamethasone exerts its effects by diffusing across cell membranes and binding to specific cytosolic glucocorticoid receptors (GR).
- Transactivation: The receptor-ligand complex translocates to the nucleus → binds to glucocorticoid response elements (GREs) on DNA → upregulates the expression of anti-inflammatory proteins like lipocortin-1 (annexin A1). Lipocortin-1 inhibits phospholipase A2, thereby blocking the release of arachidonic acid and the subsequent synthesis of inflammatory prostaglandins and leukotrienes.
- Transrepression: It inhibits transcription factors such as NF-κB and AP-1 → downregulates the production of pro-inflammatory cytokines (e.g., IL-1, IL-6, TNF-α).
안전성·주의사항
금기사항
- Systemic fungal infections
- Active viral infections
- Corneal ulcers (especially for ophthalmic preparations)
- Concurrent use of NSAIDs
- Known hypersensitivity to the drug
부작용
- Polyuria (PU) and Polydipsia (PD)
- Polyphagia (increased appetite)
- Panting (especially in dogs)
- Gastrointestinal ulceration or bleeding
- Iatrogenic hyperadrenocorticism (Cushing's syndrome) with chronic use
- Secondary infections due to immunosuppression
- Delayed wound healing
- Muscle wasting and weakness
주의
Use with extreme caution in patients with diabetes mellitus, renal disease, congestive heart failure, or active infections. Do not stop abruptly if used chronically; the dose must be tapered to avoid an Addisonian crisis (adrenal insufficiency). Avoid ophthalmic use if corneal ulceration is present.
약물 상호작용
Significantly increased risk of severe gastrointestinal ulceration and bleeding.
Dexamethasone induces insulin resistance, antagonizing the hypoglycemic effect of insulin and increasing requirements in diabetic patients.
May induce hepatic enzymes, increasing the metabolism and clearance of dexamethasone.
Increased risk of hypokalemia.
모니터링
- Clinical signs of disease resolution
- Water intake and urination (PU/PD)
- Appetite and body weight
- Blood glucose levels (especially in predisposed patients)
- Signs of gastrointestinal bleeding (melena, hematemesis)
- ACTH stimulation test (if assessing HPA axis suppression)
약동학
반감기
흡수
Well absorbed after oral administration. Phosphate and sodium phosphate esters are rapidly absorbed from IM or SC sites.
분포
Widely distributed throughout the body. Crosses the placenta and enters breast milk. Highly bound to plasma proteins (transcortin and albumin).
대사
Metabolized primarily in the liver.
배설
Excreted primarily by the kidneys as inactive metabolites.
과다투여
Acute overdose is rarely life-threatening but may cause significant gastrointestinal upset, profound PU/PD, and panting. Chronic overdosage leads to iatrogenic hyperadrenocorticism (Cushing's syndrome), characterized by alopecia, pot-bellied appearance, muscle wasting, and immunosuppression. Treatment is supportive and requires gradual tapering of the drug.
제품
제형
- Suspension
- Ointment
- Tablets
- Injectable solution
인용의약품
- Dexamethasone Sodium Phosphate 0.1% Solution, 5 mL bottles
- Dexamethasone Phosphate 0.05% Ointment, 3.5 gram tubes
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store at room temperature away from light and moisture. Keep containers tightly closed. Do not freeze liquid formulations.
보호자 정보
반려동물 보호자를 위한 중요 안내:
- 음수량 및 배뇨량 증가: 반려동물이 평소보다 물을 훨씬 많이 마시고 소변을 더 자주 볼 것입니다. 항상 신선한 물을 마실 수 있게 해주고, 배변 실수를 막기 위해 화장실 갈 기회를 더 자주 제공하세요.
- 식욕 증가: 반려동물이 평소보다 배고파할 수 있습니다. 체중 증가를 막기 위해 과식을 피하세요.
- 헐떡임: 반려견의 경우 평소보다 더 많이 헐떡일 수 있으며, 이는 흔하고 일반적으로 무해한 부작용입니다.
- 갑자기 중단하지 마세요: 반려동물이 며칠 이상 이 약을 복용했다면 갑자기 투약을 중단하지 마세요. 반려동물의 몸이 스스로 천연 스테로이드를 다시 생성할 수 있도록 수의사의 지시에 따라 서서히 용량을 줄여야 합니다.
경고: 검고 끈적이는 변, 구토(특히 피가 섞인 경우) 또는 극심한 무기력증이 관찰되면 위궤양의 징후일 수 있으므로 즉시 수의사에게 연락하세요.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.
