디에틸카르바마진 시트르산염
Diethylcarbamazine Citrate
Diethylcarbamazine acid citrate
다른 이름: Hetrazan · Banocide · Diethizine · Filarcidan · Notezine · DEC · Diethylcarbamazine acid citrate · Diethylcarbamazini citras · Ditrazini citras · RP-3799
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Heartworm prophylaxis | 6.6 mg/kg PO once a day preceding infection and for 60 days following last exposure to mosquitoes. | PO | q24h | 60 days post-exposure | 🌎 NA |
| Heartworm prophylaxis | 6.6 mg/kg PO daily from beginning of mosquito season and for two months thereafter. | PO | q24h | Seasonal + 2 months | 🌎 NA |
| Heartworm prophylaxis | 2.5-3 mg/kg PO daily; begin prior to mosquito season | PO | q24h | Continuous | 🌎 NA |
| Heartworm prophylaxis | 5-7 mg/kg PO daily. Begin before infection is likely and continue 60 days after mosquito season. | PO | q24h | Seasonal + 60 days | 🌎 NA |
| Treatment of ascarids | 55-110 mg/kg PO | PO | Once | Single dose | 🌎 NA |
| Treatment of lungworms (Crenosoma vulpis) | 80 mg/kg PO q12h for 3 days | PO | q12h | 3 days | 🌎 NA |
- Heartworm prophylaxis: In dogs that become microfilaremic while on DEC, may continue, but do not interrupt daily DEC therapy.
- Heartworm prophylaxis: Should be given year-round in areas where mosquitoes are active throughout the year. Re-examine 3 months after starting therapy and at 6-month intervals for microfilaria.
- Heartworm prophylaxis: Some areas will require year-round treatment.
- Treatment of ascarids: Must not be used in microfilaria positive patients. May be used as a preventative for ascaridiasis when dosed at 6.6 mg/kg PO per day.
- Treatment of lungworms (Crenosoma vulpis): Must not be used in microfilaria positive patients.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of ascarids | 55-110 mg/kg PO | PO | Once | Single dose | 🌎 NA |
페렛
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Heartworm prophylaxis | 5.5 mg/kg PO once a day | PO | q24h | Continuous | 🌎 NA |
소
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of early stages of Dictyocaulus viviparous infestations | 22 mg/kg IM for 3 successive days; or 44 mg/kg IM once. | IM | q24h or Once | 3 days or Single dose | 🌎 NA |
- Treatment of early stages of Dictyocaulus viviparous infestations: DEC is available in an injectable dosage form containing 400 mg/mL in the U.K., no FDA-approved injectable form is available in the U.S.A.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
디에틸카르바마진 시트르산염(DEC)은 피페라진 유도체 구충제로, 과거 반려견의 매일 투여용 심장사상충 예방약으로 널리 쓰였던 표준 약물입니다.
- 현황: 현재는 매월 1회 투여하는 마크로사이클릭 락톤계(예: 이버멕틴, 밀베마이신)로 대부분 대체되었습니다. 미국 내에서는 수의용 경구 제제가 더 이상 시판되지 않습니다.
- 적응증: 반려견의 심장사상충(D. immitis) 예방 및 회충증 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다. 페럿, 동물원 동물 및 소/양의 기생충성 기관지염(영국)에도 사용됩니다.
- 임상 요점: 최신 월 1회 예방약과 달리 DEC는 매일 투여해야 하므로, 과거 보호자의 투약 순응도를 유지하는 데 어려움이 있었습니다.
작용 기전
The exact mechanism of DEC is not completely understood, but it exhibits both direct paralytic and host-dependent immunomodulatory effects:
- Direct Paralysis: DEC acts as an agonist at nicotinic acetylcholine receptors (nAChRs) on the nematode somatic muscle → Depolarization of the muscle membrane → Spastic paralysis of the parasite.
- Immunomodulation: DEC alters the parasite's surface membrane (interfering with arachidonic acid metabolism) → Exposes hidden antigens → Enhances host immune system clearance of microfilariae.
안전성·주의사항
금기사항
- Dogs with circulating microfilaria (due to risk of severe shock-like reaction)
부작용
- Vomiting
- Diarrhea
- Fixed drug eruptions (rare)
- Severe anaphylactoid reaction (in microfilaremic dogs)
- Hepatic injury (reported in cats)
주의
CRITICAL WARNING: DEC is strictly contraindicated in dogs with circulating microfilariae.
- Administration to microfilaremic dogs can trigger a severe, potentially fatal anaphylactoid (shock-like) reaction within 20 minutes to 2 hours. Signs include salivation, vomiting, ataxia, shock, and DIC.
- Always verify a negative heartworm test (specifically checking for microfilaria) before initiating therapy.
- If microfilaria are detected in dogs undergoing adulticide therapy while on DEC, stop DEC immediately until microfilaria are eliminated.
- Rare reports of infertility in male dogs exist, though controlled studies show no adverse effects on semen.
약물 상호작용
Theoretical enhancement of toxic effects due to shared nicotine-like mechanism of action; use with intensified monitoring.
Theoretical enhancement of toxic effects due to shared nicotine-like mechanism of action; use with intensified monitoring.
Theoretical enhancement of toxic effects due to shared nicotine-like mechanism of action; use with intensified monitoring.
모니터링
- Microfilaria status (prior to and during heartworm prophylaxis)
- Clinical efficacy (when used as an anthelmintic)
약동학
흡수
Rapidly absorbed after oral administration, with peak serum levels occurring in about 3 hours.
분포
Distributed to all tissues and organs except fat.
대사
Rapidly metabolized.
배설
Primarily excreted in the urine (70% of a dose within 24 hours) as metabolites or unchanged drug (10-25% of a dose).
과다투여
DEC is considered a relatively non-toxic compound with a wide margin of safety.
- Clinical Signs: Large overdoses generally result in self-limiting vomiting or CNS depression.
- Management: For very large, recent ingestions, consider GI decontamination (inducement of vomiting, activated charcoal, cathartics). If clinical signs occur, provide supportive care (e.g., IV fluids).
제품
제형
- Tablets
- Injection (UK only)
동물용의약품
- No oral products currently marketed in the USA (though 10 are FDA-approved).
- Injectable 400 mg/mL (Available in the U.K. only)
인용의약품
- Diethylcarbamazine Citrate Tablets: 50 mg (Hetrazan®) - Available for compassionate use only.
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store in tight containers at room temperature and protect from light, unless otherwise specified by the manufacturer.
보호자 정보
- 매일 투여: 최신 월 1회 심장사상충 예방약과 달리, 이 약은 효과를 보려면 매일 투여해야 합니다. 수의사의 지시대로 정확히 투여하십시오.
- 검사 필수: 봄철에 이 약을 시작하거나 재개하기 전에 반려견의 심장사상충(자충) 감염 여부를 반드시 검사해야 합니다. 이미 감염된 반려견에게 이 약을 투여하면 치명적인 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
- 정기 검진: 일 년 내내 이 약을 복용하는 반려견은 6개월마다 심장사상충 검사를 받아야 합니다.
- 투약 팁: 음식과 함께 먹이거나 식후 즉시 투여하면 위장 장애를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.