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독사프람

Doxapram

Doxapram hydrochloride

중추신경/호흡 자극제IVIMSCSublingualUmbilical vein개고양이소형 포유류새파충류말소

다른 이름: Dopram-V · Respiram · Docatone · Doxapril · AHR-619 · doxaprami hydrochloridum

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

감사 완료 v13 용량 근거

검토된 비계산 근거
검토된 비계산 근거 (4)

근거 표시 전용 — 자동 계산 불가

Most species/respiratory stimulant

TABLE 127.5. Agent: Doxapram. Dosage: 20 mg/kg IM, IV, IO232. Species/Comments: Most species/respiratory stimulant.

IMIOIV
고위험인증된 수의사 확인 필요drug_regimen프로토콜 2019감사 dose-audit-mader-reviewed-v1

근거 표시 전용 — 자동 계산 불가

American alligators/immediate dose-dependent increase in breathing frequency

TABLE 127.5. Agent: Doxapram. Dosage: 5–10 mg/kg IV303. Species/Comments: American alligators/immediate dose-dependent increase in breathing frequency.

IV
고위험인증된 수의사 확인 필요drug_regimen프로토콜 2019감사 dose-audit-mader-reviewed-v1

근거 표시 전용 — 자동 계산 불가

Most species/respiratory stimulant

TABLE 127.5. Agent: Doxapram. Dosage: 4–12 mg/kg IM, IV295. Species/Comments: Most species/respiratory stimulant.

IMIV
고위험인증된 수의사 확인 필요drug_regimen프로토콜 2019감사 dose-audit-mader-reviewed-v1

근거 표시 전용 — 자동 계산 불가

Most species/respiratory stimulant; reduces recovery time; reported to partially “reverse” effects of dissociatives183

TABLE 127.5. Agent: Doxapram. Dosage: 5 mg/kg IM, IV22 q10min prn. Species/Comments: Most species/respiratory stimulant; reduces recovery time; reported to partially “reverse” effects of dissociatives183.

IMIV
고위험인증된 수의사 확인 필요drug_regimen프로토콜 2019감사 dose-audit-mader-reviewed-v1

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

독사프람(Doxapram)은 중추신경계(CNS) 및 호흡 자극제입니다. 수의학에서는 주로 전신 마취 중 또는 마취 후 호흡을 자극하고 각성을 촉진하는 데 사용됩니다. 또한 얕은 마취 상태에서 ​후두 기능 평가​(예: 후두 마비 진단)를 할 때 깊은 흡기 노력을 유도하여 피열 연골의 움직임을 쉽게 관찰할 수 있게 해주어 매우 유용합니다.

​임상적 주의사항:​ 과거에는 난산이나 제왕절개 후 신생아의 호흡을 자극하기 위해(주로 설하 또는 제대 정맥을 통해) 일상적으로 투여되었습니다. ​그러나 현재 이 용법은 큰 논란이 있습니다.​ 독사프람은 심근 및 뇌의 산소 요구량을 크게 증가시킵니다. 이미 저산소증 상태인 신생아에게 이는 치명적일 수 있습니다. 현재의 신생아 소생술 가이드라인은 자극제 사용보다 기도 확보, 산소 공급, 양압 환기(기계적 호흡 지원)를 우선할 것을 강력히 권장합니다.

작용 기전

Doxapram is a generalized CNS stimulant. Its respiratory effects are primarily driven by:

  1. Direct stimulation of the medullary respiratory centers.
  2. Reflex activation of peripheral carotid and aortic chemoreceptors.

This dual action leads to transient increases in tidal volume and respiratory rate.

​Mechanistic Note:​ While doxapram increases respiratory effort, it simultaneously increases the overall work of breathing, metabolic rate, and carbon dioxide production. Consequently, it does not reliably improve arterial oxygenation, which is why it cannot replace mechanical ventilation in severely hypoxic patients.

안전성·주의사항

금기사항

  • Patients receiving mechanical ventilation
  • Hypersensitivity to doxapram
  • Seizure disorders
  • Head trauma or cerebrovascular accidents (CVA)
  • Uncompensated heart failure
  • Severe hypertension
  • Respiratory failure secondary to neuromuscular disorders
  • Airway obstruction
  • Pulmonary embolism
  • Pneumothorax
  • Acute asthma
  • Dyspnea
  • Hypoxia not associated with hypercapnia
  • Premature calves or patients with clinical signs of lung immaturity

부작용

  • Hypertension
  • Arrhythmias
  • Tachycardia
  • Seizures (at high doses)
  • Hyperventilation leading to respiratory alkalosis
  • Increased myocardial oxygen demand
  • Reduced cerebral blood flow
  • Skeletal muscle hyperactivity

주의

Use with extreme caution in patients with a history of asthma, arrhythmias, tachycardias, cerebral edema, increased CSF pressure, pheochromocytoma, or hyperthyroidism. Doxapram is NOT a substitute for aggressive artificial (mechanical) respiratory support. Avoid IV extravasation or using a single injection site for a prolonged period. Repeated IV doses in neonates should be administered with caution because the commercial product contains benzyl alcohol as a preservative.

약물 상호작용

General Anesthetics (e.g., halothane, enflurane)

Doxapram may increase epinephrine release and sensitize the myocardium to catecholamines. Use should be delayed for ~10 minutes after discontinuing these anesthetics.

Muscle Relaxants

Doxapram may mask the effects of muscle relaxant drugs.

Sympathomimetic Agents

Additive pressor (blood pressure increasing) effects may occur.

모니터링

  • Respiratory rate and effort
  • Cardiac rate and rhythm
  • Blood gases (if available and indicated)
  • CNS level of excitation and reflexes
  • Blood pressure (if indicated)

약동학

흡수

Onset of effect after IV injection usually occurs rapidly, within 2 minutes.

분포

The drug is well distributed into tissues.

대사

In dogs, doxapram is rapidly metabolized.

배설

Most is excreted as metabolites in the urine within 24-48 hours after administration. Small quantities of metabolites may be excreted up to 120 hours after dosing.

과다투여

The reported LD50 for IV administration in neonatal dogs and cats is approximately 75 mg/kg.

​Clinical signs of overdosage include:​

  • Respiratory alkalosis
  • Hypertension
  • Skeletal muscle hyperactivity
  • Tachycardia
  • Generalized CNS excitation, including seizures

​Treatment:​ Treatment is primarily supportive. Drugs such as short-acting IV barbiturates may be used to help decrease CNS hyperactivity. Oxygen therapy may be necessary.

제품

제형

  • Injection: 20 mg/mL

동물용의약품

  • Doxapram HCl for Injection: 20 mg/mL in 20 mL multi-dose vials (Dopram-V, Respiram)

인용의약품

  • Doxapram HCl for Injection: 20 mg/mL in 20 mL multi-dose vials (Dopram, generic)

규제 현황

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store at room temperature and avoid freezing the solution. Do not mix with alkaline solutions (e.g., thiopental, aminophylline, sodium bicarbonate). Doxapram is physically compatible with D5W or normal saline.

보호자 정보

독사프람은 ​동물병원 내에서만​ 전문가의 직접적인 감독 하에 사용되는 응급 및 마취 보조 약물입니다.

  • 수의사는 반려동물이 마취에서 깨어날 때 호흡을 촉진하기 위해 이 약물을 사용할 수 있습니다.
  • 또한 후두 마비가 의심되는 반려견의 후두(성대) 기능을 평가하는 등 특정 진단 절차에서도 자주 사용됩니다.
  • 중추신경계를 자극하는 약물이므로, 투여하는 동안 반려동물의 심박수, 호흡수 및 신경계 상태를 주의 깊게 모니터링하게 됩니다.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.