에르고칼시페롤 (비타민 D2)
Ergocalciferol
Vitamin D2, Calciferol, activated ergosterol
다른 이름: Drisdol · Calciferol Drops · Vitamin D2 · Viosterol · Activated ergosterol · Irradiated ergosterol
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Maintenance therapy of parathyroid failure after using parenteral calcium to control hypocalcemic tetany | Initially 4000-6000 Units/kg PO once daily. Maintenance doses usually range from 1000-2000 Units/kg PO once daily to once weekly. | PO | once daily to once weekly | Lifelong | 🌎 NA |
- Maintenance therapy of parathyroid failure after using parenteral calcium to control hypocalcemic tetany: Patient should be hospitalized initially. Adjust dosage to maintain serum calcium concentrations between 8-9.5 mg/dL. Goal is to prevent hypocalcemic tetany, but not induce hypercalcemia.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Maintenance therapy of parathyroid failure after using parenteral calcium to control hypocalcemic tetany | Initially 4000-6000 Units/kg PO once daily. Maintenance doses usually range from 1000-2000 Units/kg PO once daily to once weekly. | PO | once daily to once weekly | Lifelong | 🌎 NA |
- Maintenance therapy of parathyroid failure after using parenteral calcium to control hypocalcemic tetany: Patient should be hospitalized initially. Adjust dosage to maintain serum calcium concentrations between 8-9.5 mg/dL. Goal is to prevent hypocalcemic tetany, but not induce hypercalcemia.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
에르고칼시페롤(비타민 D2)은 지용성 비타민이자 비타민 D 유사체로, 수의학에서 주로 부갑상선 기능 저하증과 관련된 저칼슘혈증을 관리하는 데 사용됩니다。
- 비용 효율성: 칼시트리올이나 디히드로타키스테롤(DHT)의 저렴한 대안으로 자주 선택됩니다.
- 지연된 효과 발현: 간 및 신장의 효소 활성화가 필요하기 때문에 활성 대사체에 비해 혈청 칼슘에 최대 효과를 나타내는 데 더 오랜 시간(5~21일)이 걸립니다.
- 지속적인 독성: 지용성이 높아 지방에 저장됩니다. 고칼슘혈증이 발생하면 약물 투여를 중단하더라도 독성 효과가 최대 18주까지 지속될 수 있습니다.
임상 요점: 고양이는 콜레칼시페롤(비타민 D3)에 비해 에르고칼시페롤을 25-히드록실화 형태로 효율적으로 변환하지 못합니다. 따라서 고양이 환자의 저칼슘혈증 관리에는 일반적으로 칼시트리올이 선호됩니다.
작용 기전
Ergocalciferol is an inactive prodrug that requires a two-step enzymatic activation process to regulate calcium homeostasis:
- Ergocalciferol → hepatic 25-hydroxylase → 25-hydroxyvitamin D2 (calcidiol, partially active).
- 25-hydroxyvitamin D2 → renal 1-alpha-hydroxylase → 1,25-dihydroxyvitamin D2 (fully active calcitriol equivalent).
The active metabolite binds to intracellular Vitamin D Receptors (VDR), acting as a hormone alongside parathyroid hormone (PTH) and calcitonin to:
- Enhance intestinal absorption of calcium and phosphate.
- Promote renal tubular reabsorption of calcium.
- Increase the rate of accretion and osteoclastic resorption of minerals in bone, mobilizing calcium into the extracellular fluid.
안전성·주의사항
금기사항
- Hypercalcemia
- Vitamin D toxicity
- Malabsorption syndrome
- Abnormal sensitivity to the effects of vitamin D
부작용
- Hypercalcemia
- Hyperphosphatemia
- Nephrocalcinosis
- Soft tissue mineralization
주의
Important Warnings
- Renal Impairment: Patients with kidney dysfunction may not convert ergocalciferol into the primary active metabolite. Calcitriol or DHT is preferred as they bypass renal activation.
- Hyperphosphatemia: Use with extreme caution. Elevated calcium and phosphorus simultaneously can lead to severe metastatic soft tissue mineralization (monitor calcium x phosphorus product).
- Monitoring Commitment: Chronic therapy should not be initiated unless owners are willing to commit to ongoing, rigorous patient monitoring.
- Pregnancy: Hypervitaminosis D has been implicated in causing teratogenic effects. Weigh potential benefits against risks.
- Nursing: Large doses of vitamin D are excreted into milk. Consider using milk replacer for offspring of dams receiving therapeutic dosages.
약물 상호작용
Can reduce the effects of vitamin D analogs by decreasing calcium absorption and increasing renal excretion.
Patients are highly sensitive to the arrhythmogenic effects of hypercalcemia; intensified monitoring is required.
Patients are sensitive to the effects of hypercalcemia; intensified monitoring is required.
May reduce the amount of orally administered ergocalciferol absorbed from the GI tract.
May cause hypercalcemia when given in conjunction with Vitamin D analogs due to decreased renal calcium excretion.
모니터링
- Serum calcium concentrations (weekly initially, then monthly for 6 months, then every 2-3 months)
- Serum phosphorus concentrations
- Renal function parameters (BUN, Creatinine)
- Clinical signs of hypercalcemia (PU/PD, lethargy, anorexia, vomiting)
약동학
흡수
Absorbed from the small intestine in the presence of bile salts.
분포
Stored extensively in the liver and fat. Several days of therapy may be required until distribution steady state is achieved.
대사
Hydroxylated in the liver to 25-hydroxyvitamin D, then activated in the kidneys to 1,25-dihydroxyvitamin D. Cats do not appear to convert ergocalciferol to its 25-hydroxylate form as well as cholecalciferol.
배설
Effects may persist for up to 18 weeks once treatment is discontinued due to slow release from fat stores.
과다투여
Acute Toxicity
- The toxic acute oral dose of ergocalciferol in dogs is reported as 4 mg/kg (160,000 Units/kg).
- Decontamination: Acute ingestions should be managed using established protocols for removal or prevention of GI absorption. Orally administered mineral oil may reduce absorption and enhance fecal elimination.
Chronic Overdosage (Hypercalcemia)
- Immediate Action: Temporarily discontinue ergocalciferol and any exogenous calcium therapy.
- Medical Management: If hypercalcemia is severe, administer 0.9% normal saline (calcium-free IV fluids), furosemide (to promote calciuresis), and corticosteroids (to decrease GI absorption and increase renal excretion of calcium). Urine acidification may also be employed.
- Prolonged Effect: Because of the long duration of action (potentially up to 18 weeks), hypercalcemia may persist for weeks to months. Restart therapy at a reduced dosage only when calcium serum levels return to the normal range.
제품
제형
- Oral Liquid (Drops)
- Oral Capsules
인용의약품
- Ergocalciferol Oral Liquid (Drops): 8,000 Units/mL (200 micrograms/mL) in 60 mL
- Ergocalciferol Oral Capsules: 50,000 Units (1.25 mg)
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Ergosterol is sensitive to light, heat, and air. Store capsules or liquid at room temperature (15-30°C) and protect from light.
보호자 정보
- 비용 대비 효과: 에르고칼시페롤은 다른 비타민 D 약물(예: 칼시트리올)보다 저렴하지만, 효과가 나타나기까지 시간이 더 걸리고 체내에 훨씬 더 오래 머물기 때문에 일반적으로 첫 번째 선택으로 권장되지 않습니다.
- 평생 치료: 부갑상선 문제로 비타민 D 제품을 사용하는 경우 대개 평생 치료와 정기적인 혈액 검사를 위한 동물병원 방문이 필요합니다.
- 고칼슘혈증 위험: 이 약물은 낮은 칼슘 수치를 치료하지만, 과다 복용 시 혈중 칼슘 수치가 위험할 정도로 높아질 수 있습니다. 약물이 체지방에 저장되기 때문에 이러한 독성 효과는 약물 복용을 중단한 후에도 수 주 동안 지속될 수 있습니다.
- 증상 관찰: 반려동물에게 갈증 증가, 배뇨 증가, 구토 또는 극심한 피로와 같은 고칼슘혈증의 징후가 나타나면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.