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에탐부톨

Ethambutol

Ethambutol hydrochloride

경구용 항마이코박테리아 항생제PO개고양이새

다른 이름: Myambutol · Etibi · CL-40882 · etambutol · ethambutoli

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

10-25 mg/kg PO once dailyPO· once daily· More than 9 months
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용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
Treatment of disseminated M. tuberculosis10-25 mg/kg PO once dailyPOonce dailyMore than 9 months🌎 NA
  • Treatment of disseminated M. tuberculosis: Used in combination with rifampin (5-10 mg/kg PO q12-24h) and isoniazid (10-20 mg/kg PO once daily). May also add pyrazinamide (ineffective for M. bovis).

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
Treatment of feline tuberculosis (resistant cases)15 mg/kg PO once dailyPOonce dailyNot specified🌎 NA
  • Treatment of feline tuberculosis (resistant cases): Considered if resistance develops to initial therapy. Used in combination with rifampin and isoniazid.

새

적응증용량경로빈도기간지역
Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 1)20 mg/kg PO q12hPOq12h6-12 months🌎 NA
Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 2)30 mg/kg PO once dailyPOonce daily6-12 months🌎 NA
Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 3)30 mg/kg PO once dailyPOonce daily6-12 months🌎 NA
Avian mycobacteriosis30-85 mg/kg PO once dailyPOonce daily9-12 months🌎 NA
  • Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 1): Used with Ciprofloxacin/Enrofloxacin, Clofazimine, and Cycloserine.
  • Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 2): Used with Clofazimine and Rifampin.
  • Treatment of M. avium infections in caged birds (Protocol 3): Used with Ciprofloxacin/Enrofloxacin and Rifampin/Rifabutin.
  • Avian mycobacteriosis: Used with Rifabutin, Clarithromycin, and Enrofloxacin.

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

에탐부톨은 합성 정균성 항마이코박테리아 약물로, 주로 다제 병용 요법('칵테일 요법')의 일부로 사용되어 난치성 마이코박테리아 감염(결핵균, 소결핵균, 조류형 결핵균 복합체 등)을 치료합니다.

​임상적 진주:​ 단계적 내성 발현을 방지하기 위해 단독 요법은 엄격히 금지됩니다. 일반적으로 리팜핀, 이소니아지드 등의 약물과 병용합니다.

​중요한 공중 보건 주의사항:​ 인수공통감염의 심각한 잠재적 위험성, 특히 가정 내 면역 저하자에게 미치는 위험 때문에 수의학에서 이러한 감염을 치료하는 것은 논란의 여지가 많습니다.

작용 기전

Ethambutol is active only against actively dividing mycobacteria.

Mechanistically, it inhibits the enzyme arabinosyl transferase → disrupts the synthesis of arabinogalactan → prevents the incorporation of mycolic acid into the mycobacterial cell wall.

This disruption increases cell wall permeability, which allows other antimycobacterial drugs (like rifampin or isoniazid) to penetrate the cell more effectively. It also interferes with RNA synthesis. It has no appreciable activity against other non-mycobacterial bacteria or fungi.

안전성·주의사항

금기사항

  • Patients with a history of prior hypersensitivity reactions to ethambutol

부작용

  • Optic neuritis (decreased visual acuity, usually reversible)
  • CNS degenerative changes (with prolonged use)
  • Myocardial toxicity (at high doses)
  • Depigmentation of the tapetum lucidum
  • Bacterial or fungal overgrowth (due to prolonged multi-drug antimicrobial therapy)

주의

Use with caution in patients with markedly reduced renal function; dosage adjustments may be necessary. Treatment of mycobacterial infections in animals carries significant public health risks. Routine ophthalmologic exams are recommended for long-term use due to the risk of optic neuritis.

약물 상호작용

Aluminum-containing antacids

Can reduce oral absorption of ethambutol; separate dosing by at least 4 hours if both are necessary

모니터링

  • Clinical efficacy
  • Visual function (periodic monitoring with long-term therapy)
  • Liver function
  • Renal function
  • CBC
  • Monitor for fungal or bacterial overgrowth infections

약동학

반감기

개4.1 hours (5 hours in nephrectomized dogs)

흡수

In humans, rapidly absorbed after PO administration with bioavailability around 75%.

분포

Distributed widely in the body. CSF levels range from 10-50% of serum levels. Erythrocyte concentrations are about twice that of serum and serve as a depot. Volume of distribution in dogs is 3.8 L/kg.

대사

About 15% of absorbed drug is hepatically metabolized to inactive metabolites.

배설

Majority eliminated by both tubular secretion and glomerular filtration as unchanged drug in the urine. Total body clearance in dogs is 13.2 mL/min/kg.

과다투여

Very limited veterinary information exists. In humans, acute overdoses of >10 grams have caused optic neuritis. Other adverse effects noted with human overdoses include CNS effects (confusion, visual hallucinations), abdominal pain, nausea, fever, and headache. Treatment is supportive.

제품

제형

  • tablets

인용의약품

  • Ethambutol HCl Tablets: 100 mg & 400 mg (scored)

규제 현황

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store tablets below 40°C, preferably between 15-30°C, in well-closed containers.

보호자 정보

  • ​공중 보건 경고:​ 마이코박테리아 감염(결핵 등)은 사람에게 전염될 수 있습니다. 특히 면역력이 저하된 가족 구성원이 있는 경우, 인체 감염병 전문의와 상담할 것을 강력히 권장합니다.
  • ​치료에 대한 헌신:​ 치료 기간이 매우 길고(보통 수개월에서 1년 이상) 비용이 많이 들 수 있습니다.
  • ​투여 방법:​ 음식과 함께 또는 빈속에 투여할 수 있습니다.
  • ​시력 모니터링:​ 이 약물은 시력에 영향을 미칠 수 있습니다. 반려동물의 시력 변화(가구에 부딪힘, 동공 이상 등)를 발견하면 즉시 수의사에게 알리십시오.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.