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에티드론산 이나트륨

Etidronate Disodium

EHDP, Na2EHDP, sodium etidronate

경구용 비스포스포네이트 골흡수 억제제PO개고양이

다른 이름: Anfozan · Bonemass · Didronate · Difosfen · Diphos · Dralen · Dronate-OS · Etidrate · Etiplus · Feminoflex · Ostedron · Osteodidronel · Osteum · Ostogene · Ostopor · Somaflex · Sviroxit · disodium etidronate · Na2EHDP

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

5-15 mg/kg daily to twice daily POPO· q12-24h
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용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
For severe hypercalcemia associated with neoplastic disease5-15 mg/kg daily to twice daily POPOq12-24h—🌎 NA
  • For severe hypercalcemia associated with neoplastic disease: for moderate to severe hypercalcemia

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
For severe hypercalcemia associated with neoplastic disease5-20 mg/kg/day POPOq24h—🌎 NA

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

​에티드론산 이나트륨(Etidronate disodium)​은 1세대 ​비스포스포네이트​ 약물로, 수의학에서는 주로 심각한 ​악성 종양 연관 고칼슘혈증​을 관리하는 데 사용됩니다.

  • 정상 및 비정상적인 골흡수를 강력하게 억제합니다.
  • 역사적으로 중요한 약물이지만, 현재는 투여 빈도가 적고 안전성이 더 뛰어난 새로운 질소 함유 비스포스포네이트(예: 파미드론산, 졸레드론산)로 대체되는 추세입니다.
  • ​임상 요점​: 에티드론산과 같은 1세대 비스포스포네이트를 장기 사용하면 골 무기질화가 손상될 수 있으며, 새로운 세대의 약물에서는 이러한 위험이 크게 감소했습니다.

작용 기전

Etidronate is a non-nitrogenous bisphosphonate that acts as a non-hydrolyzable analog of pyrophosphate.

  • Binds strongly to hydroxyapatite crystals in the bone matrix.
  • During bone resorption, the drug is taken up by osteoclasts.
  • Intracellularly, it is incorporated into non-hydrolyzable, cytotoxic ATP analogs → inhibits ATP-dependent intracellular enzymes → induces osteoclast apoptosis.
  • Decreased osteoclast activity → reduced bone resorption → lowered serum calcium levels.
  • Additionally increases serum phosphate, presumably by enhancing renal tubular reabsorption.

안전성·주의사항

금기사항

  • Severe renal function impairment (serum creatinine >5 mg/dL)

부작용

  • Diarrhea
  • Nausea (with higher oral doses)
  • Bone pain/tenderness
  • Increases in serum creatinine
  • 'Frozen bone' syndrome in dogs (weakened bones and fractures due to inhibited bone remodeling)

주의

Risk vs. benefit should be carefully considered in patients with bone fractures (delays healing), enterocolitis (higher risk of diarrhea), cardiac failure (especially with parenteral etidronate as patients may not tolerate the extra fluid load), or those with moderate renal function impairment (serum creatinines 2.5-5 mg/dL).

Warning: Do not confuse etidronate with etretinate or etomidate.

Safety during pregnancy has not been established (FDA Category C). It is unknown if the drug enters milk.

약물 상호작용

Antacids, dairy products, mineral supplements (iron, magnesium, calcium, aluminum)

Absorption of oral etidronate may be inhibited; separate etidronate doses from these substances by at least two hours.

모니터링

  • Serum calcium
  • Serum protein

약동학

흡수

Oral absorption is poor and dose dependent (1-20%). Food substantially reduces the amount absorbed.

분포

Rapidly cleared from blood and 50% of the drug absorbed goes into bone. At usual doses, it appears that etidronate does not cross the placenta.

대사

Not metabolized; excreted unchanged.

배설

Approximately 50% of the absorbed dose is excreted unchanged by the kidneys within 24 hours; the remainder is chemisorbed to bone and then slowly eliminated.

과다투여

Overdoses may result in hypocalcemia (ECG changes may occur), bleeding problems (secondary to rapid chelation of calcium), and proximal renal tubule damage.

  • Treatment: Use standard gut emptying protocols after oral ingestion when warranted.
  • IV calcium administration (e.g., calcium gluconate) may be used to reverse hypocalcemia.
  • Intensive monitoring is suggested.

제품

제형

  • Tablets

인용의약품

  • Etidronate Disodium Tablets: 200 mg & 400 mg (Didronel, generic)

규제 현황

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store tablets in tight containers at room temperature.

보호자 정보

​중요한 투약 안내​: 이 약은 적절한 흡수를 위해 반드시 ​공복​에 투여해야 합니다. 음식, 특히 유제품은 반려동물의 체내로 약물이 흡수되는 것을 방해합니다.

  • ​부작용 주의​: 반려동물이 식욕 부진, 구토 또는 설사를 보이면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
  • ​뼈 건강​: 드물게 장기 사용 시 뼈의 강도에 영향을 줄 수 있습니다. 반려동물에게 뼈 통증이나 절뚝거림이 있는지 관찰하십시오.
  • 이 약을 투여하기 전후 2시간 이내에는 제산제나 미네랄 보충제(칼슘, 철분 등)를 먹이지 마십시오.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.