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펠바메이트

Felbamate

Dicarbamate

항경련제PO개

다른 이름: Felbatol · Taloxa · Felbamyl · AD-03055 · W-554

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

15 mg/kg PO q8h. Dose can be increased in 15 mg/kg increments every 2 weeks until seizures are controlled. Doses as high as 70 mg/kg q8h are required and tolerated in some dogs.PO· q8h
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용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
Seizures (As either add-on therapy or monotherapy)15 mg/kg PO q8h. Dose can be increased in 15 mg/kg increments every 2 weeks until seizures are controlled. Doses as high as 70 mg/kg q8h are required and tolerated in some dogs.POq8h—🌎 NA
Seizures (As a third choice antiepileptic agent)15-65 mg/kg PO q8hPOq8h—🌎 NA
Seizures (For patients on phenobarb and bromides and seizure activity unchanged or having intolerable side effects)5-20 mg/kg PO three times dailyPOTID—🌎 NA
  • Seizures (As either add-on therapy or monotherapy): Starting dose is 15 mg/kg.
  • Seizures (As a third choice antiepileptic agent): Steady state reached after 4th oral dose. Monitor CBC and liver function tests as you would for phenobarbital. Therapeutic serum concentration reported to be 15-100 micrograms/mL.
  • Seizures (For patients on phenobarb and bromides and seizure activity unchanged or having intolerable side effects): If intolerable side effects, do levels and decrease the dose of the one that is in the high end of the range. Then add felbamate.

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

​펠바메이트(Felbamate)​는 주로 반려견의 2차 또는 3차 항경련제로 사용되는 독특한 디카르바메이트계 ​항경련제​입니다.

  • ​복합 부분 발작​ 및 전신 발작에 특히 유용합니다.
  • ​임상 요점​: 다른 많은 항경련제와 달리, 펠바메이트는 페노바르비탈이나 브롬화칼륨과 병용할 때 일반적으로 추가적인 진정 작용을 일으키지 않아 매력적인 추가 요법이 됩니다.
  • 반감기가 짧기 때문에 하루 세 번(TID) 엄격한 투약이 필요합니다.
  • 비용 및 접근성이 수의학 환자에게 제한 요소가 될 수 있습니다.
  • 수의학에서의 사용이 제한적이기 때문에 전체적인 부작용 프로파일이 불완전할 수 있습니다.

작용 기전

Felbamate reduces excitatory neurotransmission and enhances inhibitory pathways.

  • Increases activation of voltage-gated sodium channels → decreases sustained high-frequency firing of action potentials.
  • NMDA Receptor Antagonism: Blocks the NR2B subunit of the NMDA receptor → prevents glutamate-mediated excitation.
  • GABA_A Modulation: Acts as a positive allosteric modulator at GABA_A receptors → enhances chloride influx and neuronal hyperpolarization.

안전성·주의사항

금기사항

  • Hypersensitivity to felbamate or other carbamates (e.g., meprobamate)

부작용

  • Keratoconjunctivitis sicca (KCS)
  • Liver enzyme induction
  • Tremor
  • Limb rigidity
  • Salivation
  • Restlessness and agitation (at high doses)
  • Blood dyscrasias (thrombocytopenia, lymphopenia, leukopenia)
  • Sedation (usually when combined with other anticonvulsants)
  • Vomiting/nausea (usually when combined with other anticonvulsants)

주의

Warning: May cause liver enzyme induction. Half-life may decrease over time, requiring dose adjustments.

  • Use with caution in patients with pre-existing hepatic dysfunction or a history of blood dyscrasias.
  • Pregnancy Category C: Use only if potential benefits outweigh risks. Excreted in maternal milk, but adverse consequences to nursing puppies appear remote.

약물 상호작용

Phenobarbital

Felbamate may increase phenobarbital levels. Phenobarbital may decrease felbamate levels.

Phenytoin

Felbamate may increase phenytoin levels. Phenytoin may decrease felbamate levels.

Valproate

Felbamate can cause increases in valproic acid levels.

모니터링

  • Liver function tests (q2-3 months recommended by some clinicians)
  • Complete Blood Count (CBC) (q2-3 months recommended by some clinicians)
  • Therapeutic drug levels (25-100 micrograms/mL range, though usefulness is questionable)
  • Seizure frequency and severity

약동학

반감기

개5-14 hours (averages around 6 hours)

흡수

Well absorbed after oral administration in dogs.

분포

Crosses the blood-brain barrier to exert CNS effects.

대사

Undergoes hepatic metabolism. Can induce liver enzymes, which may decrease its own half-life over time.

배설

Excreted in the urine (about 50% unchanged and 50% as metabolites).

과다투여

Limited veterinary information is available.

  • In humans, a massive overdose (12 grams over 12 hours) resulted only in mild gastric distress and a slightly increased heart rate.
  • Treatment should be supportive and symptomatic. Consider gastric decontamination if ingestion is recent and the patient is neurologically stable.

제품

제형

  • Tablets
  • Oral suspension

인용의약품

  • Felbamate Tablets: 400 mg & 600 mg (Felbatol®)
  • Felbamate Suspension: 120 mg/mL in 240 & 960 mL (Felbatol®)

규제 현황

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store preparations at room temperature. The oral suspension should be shaken well before use.

보호자 정보

  • ​엄격한 투약 일정​: 처방된 대로, 보통 ​8시간마다(하루 세 번)​ 정확하게 약을 투여하는 것이 매우 중요합니다. 체내에서 빨리 빠져나가기 때문에 투약을 거르면 발작이 일어날 수 있습니다.
  • ​부작용​: 안구 건조증(눈을 가늘게 뜨거나 끈적한 눈곱), 떨림, 불안, 구토 등의 징후가 있는지 관찰하십시오. 이러한 증상이 나타나면 수의사에게 연락하십시오.
  • ​혈액 검사​: 특히 반려견이 다른 발작 약물을 복용 중인 경우, 수의사가 간 기능과 혈구 수를 모니터링하기 위해 정기적인 혈액 검사를 권장할 수 있습니다.
  • ​갑작스러운 중단 금지​: 수의사와 상의 없이 발작 약물을 갑자기 중단하지 마십시오. 심각하고 생명을 위협하는 발작을 유발할 수 있습니다.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.