플루드로코르티손
Fludrocortisone
Fludrocortisone acetate
다른 이름: Florinef · Fludrocortisone acetate · 9α-fluorocortisol · 9α-fluorohydrocortisone
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypoadrenocorticism (Addison's disease) | 0.01 mg/kg (starting dose); most stable patients require <0.05 mg/kg | PO | q12h (some may only require q24h) | Lifelong | 🌍 EU |
- Hypoadrenocorticism (Addison's disease): Monitor absolute Na and K concentrations 4-6 hours post-pill. If on q24h dosing, check pre-pill concentrations as well.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypoadrenocorticism (Addison's disease) | 0.01 mg/kg (starting dose); most stable patients require <0.05 mg/kg | PO | q12h | Lifelong | 🌍 EU |
- Hypoadrenocorticism (Addison's disease): Doses as for dogs; very few reports in cats.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
플루드로코르티손은 강력한 무기질코르티코이드 활성과 중등도의 당질코르티코이드 활성을 가진 합성 코르티코스테로이드입니다. 주로 개와 고양이의 부신피질기능저하증(애디슨병) 치료에 사용되며, 특히 승인된 주사제(데속시코르톤 피발레이트)가 적합하지 않을 때 사용됩니다.
임상 경고: 플루드로코르티손의 무기질코르티코이드 역가는 히드로코르티손의 약 125배이며, 당질코르티코이드 역가는 약 12배(프레드니솔론의 약 3배)입니다. 대사적 또는 신체적 스트레스가 있는 기간에는 프레드니솔론의 추가 투여가 필요할 수 있습니다.
작용 기전
Acts as an aldosterone analogue at the mineralocorticoid receptors in the distal convoluted tubule and collecting duct of the kidneys.
- Mineralocorticoid effect: → Increases sodium (Na+) retention and potassium (K+) excretion.
- Glucocorticoid effect: → Possesses roughly 3 times the glucocorticoid potency of prednisolone, contributing to anti-inflammatory and metabolic effects.
안전성·주의사항
금기사항
- No specific contraindications listed in the monograph, but use with caution in patients with congestive heart failure, severe hypertension, or renal disease.
- No specific contraindications available in the monograph, but generally contraindicated in patients with systemic fungal infections or known hypersensitivity.
부작용
- Hypertension
- Oedema (including cerebral oedema)
- Hypokalaemia
- Hypercortisolism / Iatrogenic Cushing's syndrome (with long-term overdose)
- Polyuria/polydipsia (PU/PD)
- Clinical signs of hypercortisolism (with long-term overdose)
주의
- Monitor absolute sodium and potassium concentrations (not just the Na:K ratio) 4-6 hours post-pill.
- If dosing q24h, check Na/K concentrations pre-pill.
- Supplemental doses of prednisolone may be required at times of metabolic or physical stress.
- Some formulations require refrigeration.
- Clinical Pearl: Dose requirements often increase over the first 6-18 months of therapy as residual adrenal function ceases.
약물 상호작용
Increased risk of severe hypokalaemia
Increased risk of hypokalaemia due to additive potassium-depleting effects
Increased risk of hypokalaemia due to additive potassium-depleting effects
모니터링
- Blood pressure
- Clinical signs of hypercortisolism or hypoadrenocorticism crisis
- Body weight and hydration status
- Absolute serum sodium concentrations (4-6 hours post-pill, and pre-pill if q24h)
- Absolute serum potassium concentrations (4-6 hours post-pill, and pre-pill if q24h)
- Clinical signs of hyperadrenocorticism or hypoadrenocorticism
약동학
반감기
흡수
Rapidly and completely absorbed from the gastrointestinal tract.
분포
Widely distributed; highly bound to plasma proteins.
대사
Hepatic metabolism.
배설
Excreted primarily via the kidneys.
과다투여
Overdosage can lead to hypertension, oedema (including cerebral oedema), and hypokalaemia. Long-term overdosage may result in clinical signs of hypercortisolism (iatrogenic Cushing's syndrome, e.g., PU/PD, polyphagia, alopecia, pot-bellied appearance). Treatment involves dose reduction and supportive care.
제품
제형
- 0.1 mg oral tablets
- 0.25 mg oral tablets (named patient basis)
- 0.5 mg oral tablets (named patient basis)
동물용의약품
- No authorized veterinary product in the UK/EU (desoxycortone pivalate is the authorized alternative)
인용의약품
- Florinef 0.1 mg tablets
규제 현황
Human approved product used off-label in veterinary medicine.
Used under the cascade when authorized veterinary products (e.g., desoxycortone pivalate) are not suitable.
Used under the prescribing cascade. Some strengths available on a named patient basis.
규제 데이터 없음: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Normal precautions should be observed. Some formulations require refrigeration (check specific product packaging).
보호자 정보
- 임의로 투약을 중단하지 마십시오: 생명 유지에 필수적인 약물이며 처방대로 정확히 투여해야 합니다. 투약을 거르면 생명을 위협하는 애디슨 위기가 발생할 수 있습니다.
- 스트레스 상황: 반려동물이 스트레스(호텔링, 수술, 질병, 여행 등)를 받을 때 추가적인 약물(프레드니솔론 등)이 필요할 수 있습니다. 사전에 수의사와 상담하십시오.
- 정기적인 모니터링: 정확한 용량 조절을 위해, 특히 치료 첫 해에는 정기적인 혈액 검사가 필수적입니다.
- 부작용: 과도한 갈증, 소변량 증가, 체중 증가 또는 부종이 있는지 관찰하고 수의사에게 알리십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.
