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플루드로코르티손 아세테이트

Fludrocortisone Acetate

9alpha-fluorohydrocortisone 21-acetate

코르티코스테로이드 - 무기질코르티코이드PO개고양이페렛

다른 이름: Florinefe · Astonin H · Lonikan · Fluohydrisone acetate · Fluohydrocortisone acetate · 9alpha-fluorohydrocortisone acetate · Fludrocortisoni acetas

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

Initial dose of 0.01 mg/kg PO twice dailyPO· twice daily
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용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
HypoadrenocorticismInitial dose of 0.01 mg/kg PO twice dailyPOtwice daily—🌎 NA
Maintenance of hypoadrenocorticismInitially, 0.01-0.02 mg/kg/day PO and adjusted by 0.05-0.1 mg (total dose) incrementsPOdaily—🌎 NA
Hypoadrenocorticism0.01 mg/kg PO twice dailyPOtwice daily—🌎 NA
  • Hypoadrenocorticism: Adjust dose based on monitoring serum electrolyte concentrations every 1-2 weeks until stable. Once stable, recheck every 3-4 months. Addition of NaCl (0.1 g/kg/day) can be useful in reducing the dose of fludrocortisone and reducing PU/PD.
  • Maintenance of hypoadrenocorticism: Adjust based on serial electrolyte determinations. Most dogs will ultimately require 0.02-0.03 mg/kg/day.
  • Hypoadrenocorticism: Titrate dose to effect; typically dose needs to be increased over time. Only 50% of dogs on fludrocortisone require supplemental prednisone.

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
Maintenance therapy of hypoadrenocorticism0.02 mg/kg PO once dailyPOonce daily—🌎 NA
Maintenance therapy of hypoadrenocorticism0.1 mg total dose/cat PO once dailyPOonce daily—🌎 NA
  • Maintenance therapy of hypoadrenocorticism: Prednisone or prednisolone (1.25 mg per cat PO once daily) can be used for glucocorticoid replacement.
  • Maintenance therapy of hypoadrenocorticism: Administer with prednisolone (0.2 mg/kg PO once daily).

페렛

적응증용량경로빈도기간지역
Hypoadrenocorticism0.05-0.1 mg/kg PO q24h or divided q12hPOq24h or divided q12h—🌎 NA
  • Hypoadrenocorticism: For those animals that still exhibit Addisonian signs even with prednisone therapy.

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

플루드로코르티손은 수의학에서 주로 강력한 ​무기질코르티코이드​ 특성을 위해 사용되는 강력한 경구용 ​합성 코르티코스테로이드​입니다.

  • ​주요 적응증:​ 개와 고양이의 ​부신피질기능저하증(애디슨병)​에 대한 주요 치료제이며, 주사용 DOCP의 경구용 대안으로 사용됩니다.
  • ​이중 작용:​ 무기질코르티코이드 효과(히드로코르티손보다 125배 강력함)를 위해 사용되지만, 상당한 ​글루코코르티코이드 활성​(히드로코르티손의 10-15배)도 가지고 있습니다.
  • ​임상 요점:​ 고유의 글루코코르티코이드 활성 때문에 플루드로코르티손으로 관리되는 개의 약 50%는 DOCP로 치료받는 환축과 달리 매일 프레드니손/프레드니솔론을 추가로 보충할 필요가 없습니다. 그러나 고용량에서는 이러한 글루코코르티코이드 활성으로 인해 의인성 부신피질기능항진증 증상(다음/다뇨, 다식증)이 나타날 수 있습니다.

작용 기전

Fludrocortisone acts as a potent agonist at mineralocorticoid receptors.

  • Binds to cytosolic mineralocorticoid receptors in the principal cells of the renal distal tubules and collecting ducts → translocates to the nucleus.
  • Upregulates the transcription of ​epithelial sodium channels (ENaC)​ on the apical membrane and Na+/K+-ATPase pumps on the basolateral membrane.
  • This mechanism → promotes active sodium reabsorption (and obligate water retention) while accelerating the excretion of potassium and hydrogen ions into the tubular lumen.
  • Also binds to glucocorticoid receptors, contributing to anti-inflammatory and metabolic effects (gluconeogenesis, protein catabolism).

안전성·주의사항

금기사항

  • Known hypersensitivity to fludrocortisone

부작용

  • Polyuria (PU)
  • Polydipsia (PD)
  • Hypertension
  • Edema
  • Hypokalemia
  • Hypernatremia
  • Signs of iatrogenic Cushing's syndrome (due to glucocorticoid effects)

주의

​Stress Dosing:​ All animals with hypoadrenocorticism should receive additional glucocorticoids (2-10 times basal dose) during periods of stress, surgery, or acute illness.

  • ​Glucocorticoid Supplementation:​ Some dogs or cats may require additional ongoing supplementation with a glucocorticoid agent (like prednisone) if fludrocortisone's inherent glucocorticoid activity is insufficient.
  • ​Nursing Mothers:​ May be excreted in significant quantities in milk. Puppies or kittens of treated mothers should receive milk replacer after colostrum is consumed.
  • ​Cost:​ Expense may be a limiting factor, especially in large breed dogs requiring high doses.

약물 상호작용

Amphotericin B

Patients may develop hypokalemia if administered concomitantly.

Aspirin

Fludrocortisone may reduce salicylate levels.

Potassium-depleting diuretics (e.g., thiazides, furosemide)

May cause hypokalemia; diuretics can cause sodium loss, counteracting the effects of fludrocortisone.

Insulin

Potentially increases the insulin requirements of diabetic patients.

모니터링

  • Serum electrolytes (Sodium, Potassium)
  • BUN and Creatinine
  • Body weight
  • Physical examination for signs of edema or hypertension
  • Clinical signs of PU/PD

약동학

흡수

In humans, well absorbed from the GI tract with peak levels occurring in approximately 1.7 hours.

배설

In humans, biologic activity persists for 18-36 hours despite a shorter plasma half-life.

과다투여

Overdosage is typically characterized by excessive mineralocorticoid effects:

  • ​Clinical Signs:​ Hypertension, edema, severe hypokalemia, and hypernatremia. Excessive glucocorticoid signs (severe PU/PD, panting) may also occur.
  • ​Management:​ Discontinue the drug until clinical signs associated with overdosage have resolved. Electrolytes should be aggressively monitored. Potassium supplementation may be required. Once resolved, restart the drug at a lower dosage.

제품

제형

  • Tablets

인용의약품

  • Fludrocortisone Acetate Tablets: 0.1 mg (Florinef Acetate, generic)

규제 현황

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store tablets at room temperature (15-30°C) in well-closed containers; avoid excessive heat. The drug is relatively stable in light and air.

보호자 정보

플루드로코르티손은 반려동물의 부신이 필수 호르몬을 충분히 생산하지 못하는 질환인 ​애디슨병​(부신피질기능저하증)을 치료하는 데 사용되는 생명 유지 약물입니다.

  • ​일관성이 중요합니다:​ 처방된 대로 정확하게 이 약을 투여하십시오. 복용을 건너뛰거나 갑자기 약을 중단하지 마십시오. 생명을 위협하는 애디슨 위기를 초래할 수 있습니다.
  • ​스트레스 상황:​ 위탁, 여행 또는 질병과 같은 스트레스 기간 동안 반려동물에게 추가 약물(예: 프레드니손)이 필요할 수 있습니다. 수의사와 스트레스 대처 계획에 대해 상의하십시오.
  • ​주의할 점:​ 애디슨 위기의 징후(쇠약, 심한 무기력, 구토, 설사, 식욕 부진)나 과다 복용의 징후(과도한 갈증 및 배뇨, 부종/부기 또는 갑작스러운 체중 증가)를 발견하면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
  • ​후속 조치:​ 복용량이 올바른지 확인하기 위해 정기적인 혈액 검사가 절대적으로 필요합니다. 반려동물의 일생 동안 복용량을 조정해야 하는 경우가 많습니다.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.