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글리피지드

Glipizide

Glydiazinamide

설포닐우레아계 항당뇨병제PO고양이

다른 이름: Glucotrol XL · Metaglip · Minodiab · CP-28720 · glipizidum · glydiazinamide · K-4024

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

2.5 mg per cat (initially), may increase to 5 mg per catPO· q12h· Ongoing if stable
2.5 mg — 개체당 고정 용량(체중에 따라 환산하지 않음)

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
Diabetes mellitus (non-ketotic, relatively healthy)2.5 mg per cat (initially), may increase to 5 mg per catPOq12hOngoing if stable🌎 NA
Diabetes mellitus2.5-5 mg per catPOq12h2-3 months trial🌎 NA
Diabetes mellitus (mild weight loss, non-ketoacidotic, no peripheral neuropathy)2.5 mg (total dose)POq12h—🌎 NA
Diabetes mellitus5 mg per cat, may increase to 7.5 mg (maximum)POq12h4-8 weeks trial🌎 NA
Non-ketotic diabetes mellitus2.5-5 mg per catPOq12h—🌍 EU
  • Diabetes mellitus (non-ketotic, relatively healthy): Give in conjunction with a meal. Perform spot BG checks every 3-4h for initial 12-18h. Increase dose to 5 mg BID after 2 weeks if hyperglycemia persists and no adverse reactions occur.
  • Diabetes mellitus: Combine with dietary fiber therapy. Evaluate every 1-2 weeks. If fasting BG remains >200 mg/dL after 2-3 months, discontinue and institute insulin.
  • Diabetes mellitus: Decrease dose if hypoglycemia occurs. Response may be delayed; evaluate over 4-8 weeks before determining efficacy.
  • Non-ketotic diabetes mellitus: Start at the lower end of the dose range, increasing the dose as required if no adverse effects are reported after 2 weeks.

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

​글리피지드(Glipizide)​는 주로 인체의 제2형 당뇨병에 사용되는 2세대 경구용 설포닐우레아계 항당뇨병제이지만, 수의학, 특히 고양이 환자에게 특정한 용도로 사용됩니다.

  • ​고양이 적용​: 기능하는 췌장 베타 세포가 아직 남아있는 단순 당뇨병 고양이의 치료에 유익할 수 있습니다. 새로 진단된 당뇨병 고양이의 약 ​20%~30%​가 글리피지드 치료에 반응할 수 있습니다.
  • ​임상적 유용성​: 일반적으로 보호자가 (주로 바늘에 대한 공포로 인해) 인스린 주사를 절대적으로 거부하거나, 고양이가 아주 적은 용량의 인슐린으로 잘 조절되어 보호자가 경구용 약물로 전환하기를 원할 때 제한적으로 사용됩니다.
  • ​개의 한계​: 글리피지드는 일반적으로 ​개에게는 효과가 없습니다​. 개가 임상적 고혈당증을 보일 때쯤이면 대개 절대적 또는 상대적인 인슐린 결핍 상태(사람의 제1형 당뇨병과 유사)이며, 글리피지드가 작용하는 데 필요한 기능적 베타 세포가 부족합니다.
  • ​임상적 주의사항​: 글리피지드 시험 투여에는 인내심이 필요합니다. 완전한 치료 효과가 관찰되기까지 ​4~8주​가 걸릴 수 있습니다. 또한 고양이에서 장기간 사용 시 췌장 소도 아밀로이드 침착 증가를 촉진하여 남은 베타 세포의 파괴를 가속화할 가능성이 있습니다.

작용 기전

Glipizide lowers blood glucose concentrations by stimulating the release of endogenous insulin from the pancreas and enhancing peripheral insulin sensitivity.

  • Pancreatic Mechanism: Glipizide binds to the ​sulfonylurea receptor 1 (SUR1)​ on the membrane of pancreatic ​β-cells​ → This binding closes ATP-sensitive potassium (K+) channels → Decreased potassium efflux leads to cellular depolarization → Depolarization opens voltage-dependent calcium (Ca2+) channels → Calcium influx triggers the exocytosis of insulin-containing secretory granules.
  • Extrapancreatic Effects: Ongoing use enhances peripheral tissue sensitivity to circulating insulin and reduces the production of hepatic basal glucose, though the exact mechanisms for these secondary effects remain partially unexplained.

안전성·주의사항

금기사항

  • Severe burns, trauma, or infection
  • Diabetic coma or other hypoglycemic conditions
  • Major surgery
  • Ketosis, ketoacidosis, or other significant acidotic conditions
  • Known hypersensitivity to sulfonylureas
  • Diabetic ketosis / ketoacidosis
  • Hepatic impairment
  • Renal impairment
  • Absolute insulin deficiency (Type I diabetes)
  • Insulin resistance

부작용

  • Gastrointestinal upset (anorexia, vomiting in ~15% of cats)
  • Hypoglycemia (severe cases are rare)
  • Hepatotoxicity (cholestatic jaundice and elevated liver enzymes in ~8% of cats)
  • Increased pancreatic amyloid deposit formation
  • Allergic skin reactions (reported in humans)
  • Bone marrow suppression (reported in humans)
  • Jaundice (hepatotoxicity)
  • Skin rashes
  • Fever

주의

Important: Glipizide should be used with extreme caution in patients with untreated adrenal or pituitary insufficiency, thyroid impairment, renal or hepatic function impairment, prolonged vomiting, high fever, malnourishment, or debilitated conditions.

  • Efficacy Loss: While initially effective, glipizide may become ineffective weeks to months after starting therapy, eventually requiring a transition to insulin.
  • Concurrent Endocrine Disease: Conditions causing excessive cortisol or growth hormone production (e.g., hyperadrenocorticism, acromegaly) can antagonize insulin effects and must be ruled out before initiating therapy.
  • Hepatic Monitoring: Monitor liver enzymes closely. Discontinue if ALT exceeds 500 IU/L or if icterus develops.

약물 상호작용

Alcohol

May cause a disulfiram-like reaction (anorexia, nausea, vomiting)

Azole Antifungals (ketoconazole, itraconazole, fluconazole)

May increase plasma levels of glipizide

Beta-blockers

May potentiate hypoglycemic effect and mask signs of hypoglycemia

ChloramphenicolModerate

May displace glipizide from plasma proteins, increasing effect

Cimetidine

May potentiate hypoglycemic effect

Corticosteroids

May antagonize insulin effects and reduce glipizide efficacy

Thiazide Diuretics

May reduce hypoglycemic efficacy

Isoniazid

May reduce hypoglycemic efficacy

MAO Inhibitors

May potentiate hypoglycemic effect

Niacin

May reduce hypoglycemic efficacy

Phenothiazines

May reduce hypoglycemic efficacy

Phenytoin

May reduce hypoglycemic efficacy

Probenecid

May potentiate hypoglycemic effect

Sulfonamides

May displace glipizide from plasma proteins, increasing effect

Sympathomimetic Agents

May reduce hypoglycemic efficacy

Thyroid Agents

May reduce hypoglycemic effect

Warfarin

May displace glipizide from plasma proteins

ACE inhibitorsModerate

May enhance the hypoglycemic effects of glipizide

NSAIDsModerate

May enhance the hypoglycemic effects of glipizide

Potentiated sulphonamidesModerate

May enhance the hypoglycemic effects of glipizide

FluoroquinolonesModerate

May enhance the hypoglycemic effects of glipizide

모니터링

  • Physical examination and body weight (weekly during first month)
  • Urine glucose and ketones
  • Serial blood glucose measurements or spot checks
  • Liver enzymes (ALT, AST, ALP) and bilirubin (every 1-2 weeks initially)
  • Complete Blood Count (CBC)
  • Clinical signs of hypoglycemia or gastrointestinal distress
  • Blood glucose curves
  • Fructosamine levels
  • Liver enzymes (ALT, AST, ALP, Bilirubin)
  • Renal function (BUN, Creatinine)
  • Clinical signs of diabetes (water intake, urination, weight)

약동학

반감기

고양이Effects on insulin levels peak in ~15 minutes and return to baseline after ~60 minutes.

흡수

Rapidly and practically completely absorbed after oral administration. Absolute bioavailability in humans is 80-100%. Food alters the rate, but not the extent, of absorption. Transdermal administration in cats is not adequately absorbed.

분포

Very highly bound to plasma proteins.

대사

Primarily biotransformed in the liver to inactive metabolites.

배설

Metabolites are excreted primarily by the kidneys.

과다투여

Toxicity Profile: Oral LD50 is greater than 4 g/kg in all tested animal species. The primary and most dangerous consequence of an overdose is profound hypoglycemia.

Management:

  • Decontamination: Employ gut-emptying protocols (emesis, activated charcoal) if the ingestion is recent and the patient is asymptomatic.
  • Treatment: Monitor blood glucose closely. Administer parenteral glucose (e.g., IV dextrose bolus followed by a CRI) as needed.
  • Monitoring: Because of its relatively short half-life, prolonged hypoglycemia is less likely compared to older sulfonylureas (like chlorpropamide), but blood glucose monitoring and supportive care may still be required for several days. Massive overdoses may require monitoring of blood gases and serum electrolytes.

제품

제형

  • Oral extended-release tablets
  • Oral film-coated tablets (in combination with metformin)
  • 2.5 mg oral tablets

동물용의약품

  • None

인용의약품

  • Glipizide Oral Tablets: 5 mg & 10 mg (Glucotrol, generic)
  • Glipizide Oral Extended Release Tablets: 2.5 mg, 5 mg, & 10 mg (Glucotrol XL, generic)
  • Glipizide/Metformin Hydrochloride Tablets: 2.5 mg/250 mg, 2.5 mg/500 mg, 5 mg/500 mg (Metaglip, generic)
  • Minodiab 2.5 mg tablets
  • Minodiab 5 mg tablets
  • Generic Glipizide tablets

규제 현황

European Union✓ 승인됨처방전의약품EMA

POM (Prescription Only Medicine)

United Kingdom✓ 승인됨처방전의약품VMD

POM-V (Prescription Only Medicine - Veterinarian)

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Tablets should be stored in tight, light-resistant containers at room temperature.

보호자 정보

수의사가 반려묘의 당뇨병 관리를 돕기 위해 ​글리피지드​를 처방했습니다. 이 약은 고양이의 췌장을 자극하여 더 많은 인슐린을 분비하도록 돕습니다.

  • ​인내심이 필요합니다​: 이 약의 완전한 효과를 보려면 ​4~8주​가 걸릴 수 있습니다. 수의사의 지시가 없는 한 투약을 중단하지 마십시오.
  • ​저혈당증 주의​: 증상으로는 쇠약, 비틀거림, 무기력, 근육 경련 또는 발작이 있습니다. 이러한 증상이 보이면 고양이의 잇몸에 옥수수 시럽이나 꿀을 약간 바르고 즉시 수의사에게 연락하십시오.
  • ​고혈당증 주의​: 약이 충분히 효과가 없다면 갈증 증가, 배뇨 증가 또는 체중 감소를 알아차릴 수 있습니다.
  • ​부작용​: 일부 고양이는 특히 약을 처음 시작할 때 구토나 식욕 부진을 겪을 수 있습니다. 구토가 심하거나 며칠 이상 지속되는 경우, 또는 눈/잇몸이 노랗게 변하는 것(황달)을 발견하면 수의사에게 연락하십시오.
  • ​식단​: 지시대로 이 약을 식사와 함께 먹이고, 수의사가 권장하는 특정 식단(보통 고단백/저탄수화물 또는 고섬유질)을 유지하십시오.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.