글리세린

삼투성 이뇨제 / 안과용 약물

**글리세린**(Glycerin, 또는 글리세롤)은 강력한 경구용 고삼투압제입니다. 수의학에서는 주로 급성 녹내장 환자의 **안압(IOP)**을 빠르고 단기적으로 낮추기 위해 응급 상황에서 사용되며, 때로는 뇌척수액(CSF) 압력을 낮추는 데도 사용됩니다. * **주요 장점**: 정맥 주사가 필요한 만니톨과 달리 글리세린은 경구 투여가 가능하여 안과 응급 상황 시 병원에서 즉각적으로 사용하기 매우 편리합니다. * **임상 요점**: 글리세린은 간에서 탄수화물(포도당)로 대사되기 때문에 칼로리 부하를 제공하고 혈당 수치를 크게 높일 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자에게는 일반적으로 금기시되거나 극도로 주의하여 사용됩니다.

작용 기전: **Glycerin** exerts its effects purely through physical osmotic forces rather than specific receptor interactions. * **Osmotic Gradient**: When administered orally, it rapidly increases the osmolality of the blood plasma. * **Fluid Shift**: This hyperosmolar state draws water from extravascular spaces (including the aqueous and vitreous humor of the eye, and cerebrospinal fluid) into the intravascular space → **Decreased IOP** and **Decreased CSF pressure**. * **Metabolism**: Once in the liver, glycerin is metabolized via the enzyme **glycerol kinase** → glycerol-3-phosphate → enters glycolysis and gluconeogenesis pathways.

동물 종별 용량

Cats

Acute glaucoma · 1-2 g/kg PO as a 50% oral solution · PO · single dose
Acute glaucoma · 1-2 mL/kg (of a 90% solution) PO · PO · single dose · Withhold water for 3-4 hours after administration.
Acute glaucoma (emergency reduction of IOP) · 1.1-2.2 mL/kg (0.5-1 mL/lb) of 90% syrup · PO · single dose · Mix with an equal volume of ice cream or milk to help reduce vomiting.

Dogs

Acute glaucoma · 1-2 g/kg PO as a 50% oral solution · PO · single dose
Acute glaucoma · 1-2 mL/kg (of a 90% solution) PO · PO · single dose · Withhold water for 3-4 hours after administration.
Acute glaucoma (emergency reduction of IOP) · 1.1-2.2 mL/kg (0.5-1 mL/lb) of 90% syrup · PO · single dose · Mix with an equal volume of ice cream or milk to help reduce vomiting.

용량은 면허 수의 전문가를 위한 임상 참고 자료입니다. 항상 최신 라벨과 개별 환자에 대해 확인하십시오.

투여 경로

금기

Known hypersensitivity to glycerin
Well-established anuria
Severe dehydration
Severe cardiac decompensation
Frank or impending acute pulmonary edema
Diabetes mellitus (relative/absolute depending on source)
Chronic renal failure or compromised renal function

이상반응

Vomiting (most common)
Headache (reported in humans)
Nausea
Thirst
Diarrhea

약물 상호작용

Carbonic anhydrase inhibitors (e.g., acetazolamide, dichlorphenamide) · Concomitant administration may prolong the IOP-reducing effects of glycerin.
Topical miotic agents · Concomitant administration may prolong the IOP-reducing effects of glycerin.

모니터링

Intraocular pressure (IOP)
Urine output
Hydration status

과용량

Specific veterinary overdose information is limited. However, **cardiac arrhythmias**, **non-ketotic hyperosmolar coma**, and **severe dehydration** have been reported with the drug. Treatment should be supportive and symptomatic, focusing on restoring fluid and electrolyte balance.

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