글리코피로늄 / 글리코피롤레이트
Glycopyrronium (Glycopyrrolate)
Glycopyrronium bromide
다른 이름: Robinul · Glycopyrrolate · Glycopyrronium bromide
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
동물 종별 용량
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개요
글리코피로늄(또는 글리코피롤레이트)은 강력한 항콜린제 및 항타액분비제입니다. 수의 마취에서 주로 구강 및 기관지 분비물을 감소시키고, 미주신경 원심성 활동을 억제하며, 강력한 오피오이드 약물 투여로 인한 서맥을 관리하는 데 사용됩니다. 또한 신경근 차단 길항 시 지속성 항콜린에스테라제(예: 네오스티그민)와 함께 사용됩니다.
임상 경고: 마취 전 투약의 일환으로 글리코피로늄을 일상적으로 투여하는 것은 더 이상 권장되지 않습니다. 분비물의 수분 함량을 감소시켜 기도 분비물을 더 끈적하게 만들고 배출하기 어렵게 하기 때문입니다.
작용 기전
Competitively blocks the action of acetylcholine at muscarinic receptors at the terminal ends of the parasympathetic nervous system → reverses parasympathetic effects (e.g., increases heart rate, reduces salivation).
Clinical Pearl: Because of its quaternary ammonium structure, glycopyrronium cannot cross the blood-brain barrier. Therefore, it is devoid of central nervous system effects and does not cause central mydriasis, unlike atropine. It also has a longer duration of action compared to atropine.
안전성·주의사항
금기사항
- Concurrent use with alpha-2 adrenergic agonists is not recommended
부작용
- Tachycardia
- Ventricular arrhythmias
- Thickened, sticky airway secretions
- Paradoxical bradycardia (at very low IV doses)
주의
- Paradoxical Bradycardia: Administration of very low doses of glycopyrronium IV can cause exacerbation of bradyarrhythmias due to a vagal stimulatory effect. Giving another dose IV will usually cause an increase in heart rate.
- Airway Secretions: Decreases the water content of oral and bronchial secretions, making them more sticky.
- Opioid Bradycardia: It is better to monitor heart rate and give glycopyrronium to manage a low heart rate only if necessary, rather than as a routine premedication.
약물 상호작용
In vitro incompatibility; a precipitate may form if mixed together
Antimuscarinics may enhance the actions of sympathomimetics
Antimuscarinics may enhance the actions of thiazide diuretics
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
May enhance the anticholinergic activity of glycopyrronium
Combining glycopyrronium and alpha-2 adrenergic agonists is not recommended due to conflicting cardiovascular effects
모니터링
- Heart rate and rhythm (ECG)
- Respiratory rate and airway patency
약동학
흡수
Rapidly absorbed following IM or SC administration.
분포
Does not cross the blood-brain barrier or placenta significantly due to its quaternary ammonium structure.
대사
Undergoes minimal hepatic metabolism.
배설
Excreted primarily unchanged in the urine and feces.
과다투여
Tachycardias following an overdose of glycopyrronium are usually transient and do not require management. If severe ventricular arrhythmias occur, they may be treated with lidocaine.
제품
제형
- Injectable: 200 μg/ml solution
동물용의약품
- Robinul 200 μg/ml solution for injection
인용의약품
- Robinul 200 μg/ml solution for injection
규제 현황
POM (Prescription Only Medicine)
POM-V
규제 데이터 없음: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Normal precautions should be observed. Store at room temperature and protect from light.
보호자 정보
이 약물은 일반적으로 마취나 수술 중 동물병원에서 수의사에 의해 투여됩니다. 마취 중인 반려동물의 심박수를 안전하게 관리하고 과도한 타액 및 기도 분비물을 줄이는 데 사용됩니다.
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