헤파린 (미분획)
Heparin (unfractionated)
Heparin sodium
다른 이름: Hepsal · UFH · Unfractionated heparin · Heparin sodium · Heparinum
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
동물 종별 용량
이 약물의 용량 데이터는 아직 VetSheet 약전에 수록되지 않았습니다. 아래의 다른 항목은 모두 완전합니다. 처방 전 최신 라벨을 확인하십시오.
개요
헤파린은 수의학에서 혈전색전성 질환을 예방 및 치료하고 정맥 카테터의 개통성을 유지하는 데 사용되는 미분획 주사용 항응고제입니다. 효과를 발휘하기 위해 내인성 항트롬빈 III(AT III)의 존재에 의존합니다.
임상 경고: 헤파린은 출혈의 심각한 위험을 수반합니다. 기존의 혈전을 용해하지는 않지만 확장을 방지합니다.
임상 팁: 헤파린이 기능하려면 AT III가 필요하므로, 심각한 단백상실성 신증이나 장병증으로 인해 AT III가 고갈된 환자에게는 효과가 없을 수 있습니다.
작용 기전
Heparin exerts its effects primarily by enhancing the binding of antithrombin III (AT III) to factors IIa, IXa, Xa, XIa and XlIa.
- AT III/clotting factor complex formation → subsequent removal by the liver.
- Inactivates thrombin → blocks the conversion of fibrinogen to fibrin.
- Inhibition of Factor XII activation → prevents the formation of stable fibrin clots.
Note: Heparin is only effective if adequate AT III is present. It does not significantly change the concentrations of clotting factors, nor does it lyse pre-existing clots.
안전성·주의사항
금기사항
- Active bleeding or severe bleeding disorders
- Severe thrombocytopenia
- Recent neurosurgery or ocular surgery
- Known hypersensitivity to heparin
부작용
- Hemorrhage (most common)
- Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)
- Injection site reactions (hematoma, pain)
- Hypersensitivity reactions
주의
Important: Do NOT administer intramuscularly (IM) due to the high risk of severe hematoma formation. Monitor activated partial thromboplastin time (aPTT) closely during therapeutic use. Extreme caution is advised in patients with severe hepatic or renal disease.
약물 상호작용
Increased risk of bleeding due to platelet inhibition
Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding
Synergistic anticoagulant effect; increased bleeding risk
Increased risk of bleeding
모니터링
- aPTT (Activated Partial Thromboplastin Time) - typically target 1.5 to 2.5 times baseline
- Platelet count
- Packed Cell Volume (PCV) and Total Protein (TP)
- Clinical signs of bleeding (mucous membranes, feces, urine)
약동학
반감기
흡수
Not absorbed orally. Well absorbed following subcutaneous (SC) or intravenous (IV) administration.
분포
Extensively bound to plasma proteins. Does not cross the placenta or enter maternal milk.
대사
Metabolized by the liver and the reticuloendothelial system.
배설
Excreted primarily in the urine. Clearance is dose-dependent.
과다투여
The primary sign of overdosage is hemorrhage (e.g., epistaxis, hematuria, melena, petechiae).
- Mild to moderate overdose: Discontinue heparin therapy; due to its short half-life, coagulation parameters often normalize quickly.
- Severe, life-threatening hemorrhage: Administer protamine sulfate as a specific reversal agent (antidote). Administer slowly IV to avoid hypotension and anaphylactoid reactions.
제품
제형
- Injectable solution: 1,000 IU/ml
- Injectable solution: 5,000 IU/ml
- Injectable solution: 10,000 IU/ml
- Injectable solution: 25,000 IU/ml
- Saline flush solution: 10 IU/ml
- Saline flush solution: 100 IU/ml
동물용의약품
- Heparin flush solutions (10 IU/ml, 100 IU/ml)
인용의약품
- Heparin sodium injection (1,000 to 25,000 IU/ml)
- Hepsal
규제 현황
Human-approved products are commonly used off-label in veterinary medicine.
Available as POM (Prescription Only Medicine).
POM-V or POM-VPS depending on the specific formulation.
규제 데이터 없음: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store at room temperature (15-30°C). Do not freeze. Inspect for particulate matter or discoloration prior to administration.
보호자 정보
헤파린은 위험한 혈전을 예방하는 데 사용됩니다.
- 출혈 주의: 가장 흔한 부작용은 출혈입니다. 창백한 잇몸, 원인을 알 수 없는 멍, 코피, 혈뇨 또는 검고 끈적한 변을 발견하면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
- 부상 예방: 이 약을 투여하는 동안 반려동물을 안심시키고 부상이나 멍을 유발할 수 있는 거친 놀이나 활동을 피하십시오.
- 약물 혼합 금지: 수의사와 상의 없이 아스피린, NSAID 또는 기타 일반 의약품을 반려동물에게 절대 투여하지 마십시오. 치명적인 출혈을 유발할 수 있습니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.