이남리논
Inamrinone
Inamrinone lactate
다른 이름: Inocor · Amcoral · Vesistol · Wincoram · Amrinone lactate · Win-40680
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
지속 정주(CRI) 속도 기반 용량입니다. 단순 체중 환산이 아니라 주입 속도를 계산해야 합니다.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Positive inotropic agent | 1-3 mg/kg IV as a slow IV bolus followed by a 10-100 micrograms/kg/min IV CRI; ½ the initial bolus may be administered 20-30 minutes after the first bolus. | IV | CRI | — | 🌎 NA |
| Positive inotropic agent | 1-3 mg/kg IV followed by a 30-100 micrograms/kg/min IV CRI | IV | CRI | — | 🌎 NA |
| Positive inotropic agent | 2 mg/kg bolus IV , followed by 30-300 micrograms/kg/min IV infusion | IV | CRI | — | 🌎 NA |
| For patients coming off cardiopulmonary bypass with poor cardiac contractility | 0.25-0.6 mg/kg loading, then 5-45 micrograms/kg/min CRI | IV | CRI | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment for calcium channel blocker overdose | 30-100 micrograms/kg/min CRI. | IV | CRI | — | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment for calcium channel blocker overdose: Alternative to dopamine or dobutamine; used with fluids, IV calcium, and potentially glucagon.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Positive inotropic agent | 1-3 mg/kg IV followed by 30-100 micro-grams/kg/min IV infusion | IV | CRI | — | 🌎 NA |
| Positive inotropic agent | 1-3 mg/kg IV as a slow IV bolus followed by a 10-100 micrograms/kg/min IV CRI; ½ the initial bolus may be administered 20-30 minutes after the first bolus. | IV | CRI | — | 🌎 NA |
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
이남리논(과거 암리논)은 비피리딘계 강심제이자 혈관 확장제입니다.
- 울혈성 심부전(CHF)의 단기 관리를 위한 2차 약물입니다.
- 매우 고가이며 집중적인 모니터링이 필요합니다.
임상 팁: 항부정맥제인 아미오다론(amiodarone)과의 혼동으로 인한 치명적인 투약 오류를 방지하기 위해 약물 이름이 암리논에서 이남리논으로 변경되었습니다.
작용 기전
Inamrinone acts primarily as a phosphodiesterase III (PDE3) inhibitor.
- Inhibition of PDE3 → decreased breakdown of intracellular cyclic AMP (cAMP) → increased intracellular calcium in the myocardium → positive inotropy (direct stimulation of cardiac contractility).
- In vascular smooth muscle, increased cAMP leads to relaxation → vasodilation, which effectively reduces both cardiac preload and afterload.
안전성·주의사항
금기사항
- Severe aortic or pulmonic valve disease
- Hypersensitivity to inamrinone or bisulfites
부작용
- Arrhythmias
- Hypotension
- Vomiting
- Diarrhea
- Thrombocytopenia (particularly with prolonged therapy)
- Hepatotoxicity
- Hypersensitivity reactions (variable symptomatology: pericarditis to myositis)
주의
Contraindicated in severe aortic or pulmonic valve disease. Use extreme caution in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Reproductive safety data are conflicting (FDA Category C); use only when benefits outweigh risks. It is unknown if it is secreted in milk; exercise caution. Must only be used in settings where appropriate cardiovascular monitoring can be employed.
약물 상호작용
Additive inotropic effect; generally considered a positive drug interaction.
May cause excessive hypotension when used concurrently.
모니터링
- Blood pressure
- Heart rate/rhythm (continuous ECG recommended)
- Body weight
- Platelet counts
약동학
흡수
Rapidly absorbed after oral administration, though no oral commercial dosage forms are available. After initial IV injection, effects begin within 2-3 minutes and peak within 10 minutes.
분포
Apparent volume of distribution is 1.2 L/kg (in humans). Exhibits low to moderate protein binding (10-49%). Unknown if it crosses the placenta, blood-brain barrier, or enters maternal milk.
대사
Not extensively described in the monograph.
배설
Eliminated primarily via the kidneys. About 63% of a dose is excreted (10-40% unchanged) into the urine. Duration of effect is dose-related (30 minutes to 2 hours in humans).
과다투여
Because hypotension is the primary problem that would generally be seen, circulatory support should be instituted immediately. Only one human case of accidental massive overdose resulting in death has been reported (causal relationship not unequivocally established).
제품
제형
- Injection
인용의약품
- Inamrinone Lactate for Injection: 5 mg/mL (as lactate) in 20 mL ampules
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store at room temperature and protect from light. Stable for 2 years after manufacture. Compatible with 0.45% or 0.9% sodium chloride injection. Incompatible with solutions containing dextrose or sodium bicarbonate.
보호자 정보
- 병원 내 사용 전용: 이 약물은 집중 치료가 가능한 병원에서 정맥 주사로 투여됩니다.
- 시험적 성격: 개와 고양이에서 이 약물의 사용은 '시험적(허가 외 사용)' 성격을 띠고 있음을 보호자에게 알려야 합니다.
- 집중 모니터링: 이 약물을 투여받는 동안 반려동물의 심장 리듬(심전도)과 혈압을 지속적으로 모니터링해야 합니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.
