레보카르니틴 / L-카르니틴
Levocarnitine
L-carnitine
다른 이름: Carnitor · L-Carnitine · Vitamin B(T) · levocarnitinum
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Trial for treating canine dilated cardiomyopathy (large or giant breed dog) | 2 grams PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy of dilated cardiomyopathy in American Cocker spaniels | 1 gram PO q8-12h | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Severe myocardial failure in Boxers | 2-3 grams PO q12h | PO | q12h | 2-4 months | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of American cocker spaniels with dilated cardiomyopathy | 1 g PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| Dilated cardiomyopathy in American Cocker spaniels | 1 g PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Dilated cardiomyopathy in Boxer dogs | 2 g PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Documented systemic carnitine deficiency | 50-100 mg/kg PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Myocardial carnitine deficiency only | 200 mg/kg PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
- Trial for treating canine dilated cardiomyopathy (large or giant breed dog): Approximately 1 teaspoonful of pure powder
- Adjunctive therapy of dilated cardiomyopathy in American Cocker spaniels: Give with taurine. Approximately 1/2 teaspoonful.
- Severe myocardial failure in Boxers: To determine if they respond
- Adjunctive treatment of American cocker spaniels with dilated cardiomyopathy: Give with taurine 500 mg q12h PO
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive dietary therapy in cats with severe hepatic lipidosis | 250 mg PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Supplementation in cats with liver disease | 250-500 mg/day | PO | q24h | — | 🌎 NA |
- Adjunctive dietary therapy in cats with severe hepatic lipidosis: Use Carnitor; also supplement with taurine (250 mg once to twice daily), Vitamin E (10 Units/kg/day), water soluble vitamins and determine B12 status (treat while awaiting data at 1 mg/cat SC).
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
레보카르니틴(L-카르니틴)은 메티오닌과 라이신으로부터 체내에서 합성되는 천연 아미노산 유도체로, 정상적인 지방 이용과 에너지 대사에 필수적입니다.
수의학에서는 주로 다음 질환의 영양 보조제로 사용됩니다:
- 반려견의 확장성 심근병증(DCM) (특히 코카 스파니엘 및 복서, 최대 90%가 카르니틴 결핍을 보일 수 있음).
- 고양이 지방간증, 간의 지질 대사 및 제거를 촉진.
- 독소루비신 유발 심장 독성에 대한 보호.
- 발프로산 독성의 보조 치료.
임상 요점: L-이성질체(레보카르니틴)만이 생물학적 활성을 가지며 유익합니다. D-카르니틴이 포함된 라세미 혼합물은 L-카르니틴의 흡수를 경쟁적으로 억제하여 결핍을 유발할 수 있으므로 반드시 피해야 합니다.
작용 기전
Levocarnitine acts as an essential cofactor for the carnitine palmitoyltransferase (CPT) system.
It binds to long-chain free fatty acids in the cytosol, forming acylcarnitine, which is then transported across the inner mitochondrial membrane.
Inside the mitochondria → the fatty acids undergo beta-oxidation → generating ATP (cellular energy). This mechanism is particularly crucial for the myocardium, which relies heavily on fatty acid oxidation for energy, and for the liver during states of lipid mobilization (e.g., feline hepatic lipidosis).
안전성·주의사항
금기사항
- Use of D-carnitine or racemic (D,L) mixtures (competitively inhibits L-carnitine uptake)
부작용
- Gastrointestinal upset (loose stools, diarrhea, nausea, vomiting) - usually mild and dose-dependent
- Increased body odor (reported in human patients)
주의
Use only the Levo- (L-) forms of carnitine. Products labeled as 'Vitamin BT' may contain both D and L racemic forms; the D-form competitively inhibits L-uptake and can cause a deficiency. Generally considered safe to use during pregnancy (FDA Category B in humans), though documented safety in pregnant animals has not been definitively established.
약물 상호작용
Patients receiving valproic acid may require higher dosages of levocarnitine due to drug-induced carnitine depletion.
모니터링
- Clinical efficacy (improvement in cardiac or hepatic signs)
- Periodic blood chemistries (recommended in humans, value in veterinary medicine is undetermined)
약동학
흡수
In humans, absorbed rapidly in the intestine via passive and active mechanisms, but overall GI bioavailability is low (about 15%).
분포
Highest levels are found in skeletal muscle. Distributed into milk.
대사
Synthesized in vivo from methionine and lysine.
배설
Exogenously administered levocarnitine is eliminated by both renal and fecal routes. Plasma levels may be increased in patients with renal failure.
과다투여
Levocarnitine is a relatively safe drug.
- Minor overdoses: Need only to be monitored.
- Massive overdoses: Consider gut emptying (emesis or gastric lavage). Refer to a veterinary poison control center for more information.
제품
제형
- Oral Tablets
- Oral Capsules
- Oral Solution
- Injection
- Bulk powder
인용의약품
- Levocarnitine Oral Tablets: 330 mg & 500 mg (Carnitor, generic)
- Levocarnitine Oral Capsules: 250 mg (generic)
- Levocarnitine Oral Solution: 100 mg/mL (Carnitor, generic)
- Levocarnitine Injection: 200 mg/mL in single-dose vials & amps (Carnitor, generic)
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Capsules, tablets, and powder should be stored in well-closed containers at room temperature. Oral solution should be kept in tight containers at room temperature. Injection should be stored at room temperature in the original carton; discard any unused portion after opening, as the injection contains no preservative.
보호자 정보
투여 방법：위장 장애(무른 변이나 메스꺼움 등)를 줄이기 위해 가급적 식사와 함께 투여하십시오.
치료 기대치：심장 질환(확장성 심근병증 등)의 경우, 이 보조제는 일반적으로 종합적인 치료 계획의 일부입니다. 카르니틴 치료에 반응하는 반려견의 대부분은 임상 증상을 조절하기 위해 여전히 다른 처방 약물이 필요합니다.
제품 선택：반드시 L-카르니틴(레보카르니틴)을 구매하십시오. D-카르니틴이나 라세미 혼합물이 포함된 제품은 신체의 보조제 흡수 및 이용 능력을 방해할 수 있으므로 피해야 합니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.