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리오티로닌 나트륨

Liothyronine Sodium

3,5,3'-Tri-iodo-L-thyronine sodium

갑상선 호르몬POIV개고양이

다른 이름: Cytomel · Triostat · Tertroxin · T3 thyronine sodium · sodium L-triiodothyronine · liothyroninum natricum · sodium liothyronine · l-tri-iodothyronine sodium

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

4-6 micrograms/kg PO q8hPO· q8h
— 🐕

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
Hypothyroidism (unresponsive to T4)4-6 micrograms/kg PO q8hPOq8h—🌎 NA
Hypothyroidism (refractory to T4)4-6 μg/kgPOq8h—🌍 EU
  • Hypothyroidism (unresponsive to T4): Some dogs may require less frequent dosing. Only indicated when T4 supplementation has failed.
  • Hypothyroidism (refractory to T4): Not recommended as first-line therapy due to short half-life.

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
Hypothyroidism4.4 micrograms/kg PO 2-3 times a dayPOq8h-q12h—🌎 NA
T3 suppression test (diagnostic for hyperthyroidism)25 μgPOq8h7 doses total🌍 EU
  • T3 suppression test (diagnostic for hyperthyroidism): Administer 7 doses, then measure T4 and T3 on the morning of the 3rd day, 2-4 hours after the 7th dose.

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

리오티로닌 나트륨은 갑상선 호르몬의 활성 세포 형태인 ​T3(트리요오드티로닌)​의 합성 형태입니다.

레보티록신(T4)이 갑상선 기능 저하증의 표준 1차 치료제이지만, 리오티로닌은 T4 보충에 반응하지 않는 특정 환축을 위해 보류됩니다. 이러한 무반응은 위장관의 T4 흡수 장애 또는 이론적으로 탈요오드화 효소를 통한 T4에서 T3로의 말초 전환 결함 때문일 수 있습니다.

​임상 요점:​

  • 리오티로닌은 레보티록신에 비해 ​작용 시간과 반감기가 훨씬 짧아​ 더 자주 투여해야 합니다(보통 하루 3회).
  • 혈청 T3 농도만 정상화하고 T4 수치는 낮게 유지하여 정상적인 시상하부-뇌하수체-갑상선 피드백 축을 방해하므로 ​초기 치료용으로는 권장되지 않습니다​.
  • 신체의 자연적인 조절 전환 단계(T4 → T3)를 우회하기 때문에 의인성 갑상선 중독증의 위험이 더 높습니다.

작용 기전

Thyroid hormones act primarily at the cellular level to regulate metabolism.

  • ​Mechanism:​ T3 enters the cell and binds to ​nuclear thyroid hormone receptors (TRs)​ → the receptor-hormone complex binds to DNA → stimulates or inhibits the transcription of specific mRNA → alters protein synthesis.
  • ​Physiologic Effects:​ Increases the metabolic rate of tissues, enhances oxygen consumption, increases body temperature, stimulates gluconeogenesis, and promotes the mobilization and utilization of glycogen stores.
  • ​Cardiovascular Effects:​ Increases heart rate, cardiac output, and blood volume by upregulating beta-adrenergic receptors.
  • ​Development:​ Crucial for the adequate development of the central nervous system and skeletal growth.

안전성·주의사항

금기사항

  • Acute myocardial infarction
  • Thyrotoxicosis
  • Untreated adrenal insufficiency (Addison's disease)

부작용

  • Tachycardia
  • Polyphagia
  • Polyuria/Polydipsia (PU/PD)
  • Excitability
  • Excessive panting
  • Apathy or listlessness (seen in about 10% of cats)
  • Nervousness/Anxiety
  • Weight loss

주의

Use with extreme caution and at a lower initial dosage in patients with concurrent hypoadrenocorticism (must be treated first), cardiac disease, diabetes mellitus, or in elderly patients. Combination products containing both T3 and T4 should generally be avoided due to the risk of iatrogenic thyrotoxicosis.

약물 상호작용

Tricyclic/Tetracyclic Antidepressants

Increased risk for CNS stimulation and cardiac arrhythmias.

Antidiabetic Agents (insulin, oral agents)

Thyroid hormones may increase the requirements for insulin or oral antidiabetic agents.

Cholestyramine

May reduce liothyronine absorption; separate doses by at least 4 hours.

Sympathomimetic Agents (epinephrine, norepinephrine)

Thyroid hormones can potentiate the cardiovascular effects of sympathomimetics.

Warfarin

Thyroid hormones increase the catabolism of vitamin K-dependent clotting factors, potentially increasing anticoagulation effects.

Digoxin

Potential for reduced digoxin levels and decreased therapeutic effect.

KetamineModerate

Concurrent use may cause tachycardia and hypertension.

SympathomimeticsModerate

Increased risk of cardiac arrhythmias and coronary insufficiency

InsulinMinor

May alter glucose control, requiring dosage adjustments

모니터링

  • Serum T3 levels (draw just prior to dosing and 2-4 hours post-pill)
  • Clinical signs of hyperthyroidism/thyrotoxicosis
  • Note: Serum T4 levels will remain low during therapy
  • Heart rate and rhythm

약동학

반감기

고양이Unknown, likely short개5-6 hours

흡수

Nearly completely absorbed in dogs after oral administration. Unlike levothyroxine, absorption is not significantly affected by stomach contents or intestinal flora changes.

분포

Widely distributed to peripheral tissues. Highly protein-bound in plasma.

대사

Metabolized primarily in the liver and peripheral tissues via deiodination.

배설

Excreted primarily via feces and urine.

과다투여

​Chronic Overdosage:​ Produces signs of iatrogenic hyperthyroidism, including tachycardia, polyphagia, PU/PD, excitability, nervousness, and excessive panting. Some cats (approx. 10%) may exhibit 'apathetic' hyperthyroidism (listlessness, anorexia). ​Treatment:​ Reduce dosage or temporarily withhold until signs subside.

​Acute Massive Overdosage:​ Can produce signs resembling a thyroid storm.

  • ​Treatment:​ If oral ingestion is recent, reduce absorption using standard protocols (emetics, gastric lavage, activated charcoal, cathartics) unless contraindicated by the patient's clinical status.
  • ​Supportive Care:​ Oxygen, artificial ventilation, beta-blockers (e.g., propranolol) for tachycardia/arrhythmias, IV fluids, dextrose, and antipyretic agents as needed.

제품

제형

  • Injection
  • 20 μg tablets

인용의약품

  • Liothyronine Sodium Tablets: 5 mcg, 25 mcg & 50 mcg (Cytomel, generic)
  • Liothyronine Sodium Injection Solution: 10 micrograms/mL in 1 mL vials (Triostat, generic)
  • Tertroxin 20 μg tablets
  • Cytomel tablets

규제 현황

European Union✓ 승인됨처방전의약품EMA

POM (Prescription Only Medicine)

United Kingdom✓ 승인됨처방전의약품VMD

POM (Prescription Only Medicine)

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Tablets should be stored at room temperature (15-30°C) in tight containers. The injection should be stored refrigerated (2-8°C).

보호자 정보

​중요:​ 수의사가 처방한 대로 정확하게 이 약을 투여하십시오. 수의사와 상의 없이 복용량을 변경하거나 투약을 중단하지 마십시오.

  • ​약의 용도:​ 표준 치료가 효과가 없을 때 갑상선 기능 저하증을 치료하는 데 사용되는 합성 갑상선 호르몬입니다.
  • ​투약 일정:​ 체내에서 오래 지속되지 않기 때문에 보통 하루에 2~3회 투여해야 합니다. 일관성이 중요합니다.
  • ​주의사항:​ 복용량이 너무 높을 수 있다는 징후를 발견하면 수의사에게 연락하십시오. 이러한 징후에는 ​과도한 헐떡임, 서성거림, 신경과민, 갈증 및 배뇨 증가, 엄청난 식욕 또는 빠른 심박수​가 포함됩니다. 고양이의 경우 비정상적인 무기력증이나 식욕 부진이 있는지 관찰하십시오.
  • ​후속 조치:​ 복용량이 올바른지 확인하기 위해 반려동물은 정기적인 혈액 검사가 필요합니다. 약을 투여한 시간과 채혈 시간의 간격이 매우 중요하므로 병원의 지시를 주의 깊게 따르십시오.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.