지방 유제
Lipid Emulsion
Intravenous Lipid Emulsion (ILE)
다른 이름: Intralipid · ClinOleic · Lipofundin · Omegaven · ILE · Intravenous Lipid Emulsion · Lipid Rescue
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Parenteral nutrition | Supply 30% (partial peripheral) to 40-60% of energy requirements | IV | continuous | As required | 🌍 EU |
| Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin) | 1.5-5 ml/kg of 20% lipid solution as bolus, followed by 0.25-0.50 ml/kg/min infusion. Boluses of 1.5 ml/kg can be repeated. | IV | bolus followed by continuous infusion | Infusion for 30-60 min (maximum 24 hours) | 🌍 EU |
- Parenteral nutrition: Amount governed by physiological status
- Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin): Infusions of 0.5 ml/kg/min can be administered for a maximum of 24 hours.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Parenteral nutrition | Supply 40-60% of energy requirements | IV | continuous | As required | 🌍 EU |
| Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin) | 1.5-5 ml/kg of 20% lipid solution as bolus, followed by 0.25-0.50 ml/kg/min infusion. Boluses of 1.5 ml/kg can be repeated. | IV | bolus followed by continuous infusion | Infusion for 30-60 min (maximum 24 hours) | 🌍 EU |
- Parenteral nutrition: Generally used as an energy source in a nutrient admixture for infusion through central venous access (total parenteral nutrition).
- Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin): Infusions of 0.5 ml/kg/min can be administered for a maximum of 24 hours.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
정맥주사용 지방 유제(ILE)는 주로 정맥 영양을 통해 고밀도 칼로리와 필수 지방산을 공급하는 데 사용됩니다. 수의 응급 의학에서는 지용성 약물(예: 아버멕틴류, 부피바카인과 같은 국소 마취제) 중독에 대한 해독제로 점점 더 많이 사용되고 있습니다.
임상 경고: 인슐린 저항성(예: 당뇨병)이 있거나 췌장염 위험이 있는 환자에게는 극도로 주의하여 사용해야 합니다. 유제는 미생물 증식을 강력히 촉진하므로 엄격한 무균 조작이 필수적입니다.
임상 팁: 중독 치료를 위한 ILE 사용은 종종 '지방 구조(Lipid Rescue)' 요법으로 불립니다.
작용 기전
As a nutritional supplement, lipid emulsions provide triglycerides which are hydrolyzed by lipoprotein lipase into free fatty acids and glycerol, entering cellular metabolism via beta-oxidation to produce ATP.
As an antidote, the primary mechanism is the 'lipid sink' theory: the infusion creates an expanded intravascular lipid phase that sequesters highly lipophilic toxins (e.g., bupivacaine, ivermectin) away from target organs (brain, heart) → reducing clinical toxicity.
안전성·주의사항
금기사항
- Insulin resistance (e.g., diabetes mellitus)
- Hyperlipidaemia
- Disrupted fat metabolism
부작용
- Febrile episodes (mainly with 20% emulsions)
- Vasculitis
- Thrombosis
- Anaphylaxis (rare)
- Hepatic failure (with prolonged treatment)
- Pancreatitis (with prolonged treatment)
- Cardiac arrest (with prolonged treatment)
- Thrombocytopenia (with prolonged treatment)
주의
Do not use if separation of the emulsion occurs. Lines for IV parenteral feeding must be dedicated for that use alone. Daily checks are necessary to ensure complete clearance from the plasma. 20% and 30% lipid products have a higher rate of complications for nutritional use and are generally not recommended for standard parenteral nutrition.
약물 상호작용
Physical incompatibility; requires dedicated IV line for parenteral feeding
Lipaemia interferes with blood gas and calcium measurements if samples are taken before fat is cleared
모니터링
- Plasma clearance (visual lipaemia or serum triglycerides daily)
- Blood glucose
- Pancreatic enzymes
- Coagulation profile (if prolonged use)
약동학
반감기
흡수
100% bioavailable via intravenous administration.
분포
Confined to the plasma compartment initially, acting as a lipid sink for lipophilic drugs.
대사
Metabolized via normal lipid pathways (lipoprotein lipase) into free fatty acids and glycerol.
배설
Cleared from plasma by cellular uptake and metabolism.
과다투여
Overdosage or failure to clear lipids can lead to fat overload syndrome, characterized by hyperlipidaemia, fever, jaundice, hepatosplenomegaly, and coagulopathy. Treatment involves immediate cessation of the infusion and supportive care.
제품
제형
- Injectable: 10% solution (contains soya oil emulsion, glycerol, purified egg phospholipids, phosphate 15 mmol/l; 2 kcal/ml, 268 mOsm/l)
- Injectable: 20% solution
- Injectable: 30% solution
인용의약품
- ClinOleic
- Intralipid
- Ivelip
- Lipidem
- Lipofundin
- Omegaven
규제 현황
Human registered products used under the cascade.
Human registered products used under the cascade (POM).
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store according to manufacturer instructions, typically at room temperature (do not freeze). Discard immediately if the emulsion separates or shows signs of contamination. Strict aseptic handling is required.
보호자 정보
이 약물은 병원에서 정맥 주사로 투여됩니다. 반려동물이 정상적으로 음식을 먹거나 흡수할 수 없을 때 필수 영양을 공급하거나, 반려동물의 체내에서 특정 독소를 빼내기 위한 생명 구조 응급 치료로 사용됩니다. 수의학 팀은 반려동물의 몸이 지방을 올바르게 대사하고 있는지 확인하기 위해 혈액 검사를 면밀히 모니터링할 것입니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.
