리시노프릴

Lisinopril

안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제PO개고양이

다른 이름: Prinivil · Zestril · L-154826 · lisinoprilum · MK-521

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

0.5 mg/kgPO· q12-24h

체중— 🐕

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증	용량	경로	빈도	기간	지역
Adjunctive treatment of heart failure	0.5 mg/kg	PO	q12-24h	—	🌎 NA
Adjunctive treatment of heart failure	0.5 mg/kg	PO	q24h	—	🌎 NA
Adjunctive treatment of heart failure	0.25-0.5 mg/kg	PO	q24h	—	🌎 NA

Adjunctive treatment of heart failure: Highest recommended doses should be used unless not tolerated by patient.

고양이

적응증	용량	경로	빈도	기간	지역
Adjunctive treatment of heart failure	0.25-0.5 mg/kg	PO	q24h	—	🌎 NA

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

리시노프릴은 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제로, 수의학에서는 주로 울혈성 심부전(CHF) 및 전신 고혈압 관리를 위한 혈관 확장제로 사용됩니다.

주요 임상 특징:

직접 활성: 에날라프릴과 달리 리시노프릴은 전구약물(prodrug)이 아니며 활성화되기 위해 간의 생체전환을 필요로 하지 않습니다. 이는 심각한 간 기능 장애가 동반된 환자에게 유리할 수 있습니다.
1일 1회 투여: 다른 일부 ACE 억제제에 비해 작용 시간이 길어 많은 환자에게 편리한 1일 1회 투여가 가능합니다.
신장 보호: 만성 신장 질환(CKD) 또는 단백상실성 신병증 환자에서 단백뇨를 줄이고 신장 기능을 보존하는 데 자주 사용됩니다.
혈역학적 이점: 총 말초 저항, 폐혈관 저항 및 폐모세혈관 쐐기압을 감소시키는 동시에 심박출량과 운동 내성을 증가시킵니다.

임상 팁: 수의학에서는 에날라프릴과 베나제프릴이 더 일반적으로 사용되고 광범위하게 연구되었지만, 리시노프릴은 특히 1일 1회 투여를 선호할 때 실행 가능하고 종종 더 저렴한 대안이 될 수 있습니다.

작용 기전

Lisinopril exerts its effects by interfering with the Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS).

Mechanism: It competitively binds to and inhibits angiotensin-converting enzyme (ACE).
Pathway: Angiotensin I → (blocked by ACE inhibition) → Decreased Angiotensin II.
Physiological Effects:
1. Vasodilation: Reduction in Angiotensin II (a potent vasoconstrictor) leads to decreased systemic vascular resistance (afterload) and venous tone (preload).
2. Decreased Aldosterone: Lower Angiotensin II levels reduce the secretion of aldosterone from the adrenal cortex → decreased sodium and water retention.
3. Bradykinin Preservation: ACE is also responsible for the breakdown of bradykinin. Inhibition leads to increased bradykinin levels, contributing to vasodilation (but also potentially causing a mild cough).
Net Result: Decreased blood pressure, reduced cardiac workload, and decreased proteinuria due to efferent arteriolar vasodilation in the glomerulus.

안전성·주의사항

금기사항

Known hypersensitivity to ACE inhibitors
Pregnancy (especially 2nd and 3rd trimesters)

부작용

Anorexia
Vomiting
Diarrhea
Lethargy or weakness
Hypotension
Renal dysfunction (azotemia)
Hyperkalemia
Cough (rare in animals compared to humans)

주의

Use with caution and close supervision in patients with renal insufficiency (doses may need to be reduced). Use cautiously in patients with hyponatremia or sodium depletion, coronary or cerebrovascular insufficiency, preexisting hematologic abnormalities, or collagen vascular diseases (e.g., SLE). Patients with severe CHF should be monitored very closely for hypotension upon initiation of therapy. May cause a reversible decrease in localization and excretion of certain renal imaging agents.

약물 상호작용

Antidiabetic Agents (insulin, oral agents)

Possible increased risk for hypoglycemia; enhanced monitoring recommended.

Diuretics (e.g., furosemide, hydrochlorothiazide)

Potential for increased hypotensive effects; reducing furosemide doses (by 25-50%) is often recommended when initiating ACE inhibitors in CHF.

Potassium-Sparing Diuretics (e.g., spironolactone, triamterene)

Increased risk of hyperkalemia; enhanced monitoring of serum potassium recommended.

Other Hypotensive Agents

Potential for additive hypotensive effects.

Lithium

Increased serum lithium levels possible; increased monitoring required.

NSAIDs

May reduce the anti-hypertensive or positive hemodynamic effects of lisinopril; may increase the risk of acute renal failure.

Potassium Supplements

Increased risk for hyperkalemia.

모니터링

Clinical signs of CHF (respiratory rate/effort, exercise tolerance)
Blood pressure (especially upon initiation or dose changes)
Serum electrolytes (specifically potassium)
Renal panel (BUN, Creatinine)
Urine protein
Periodic CBC with differential

약동학

반감기

개Duration of action is ~24 hours, but effects tend to drop off with time.

흡수

In dogs, bioavailability ranges from 25-50% with peak levels occurring about 4 hours after dosing.

분포

Distributed poorly into the CNS. Crosses the placenta. Unknown if distributed into maternal milk.

대사

Lisinopril is directly active and does not need to be converted in the liver to an active metabolite.

배설

Half-lives are increased in patients with renal failure or severe CHF.

과다투여

The primary concern with overdosage is hypotension.

Toxicity Thresholds: In dogs, the lowest dosage documented to cause hypotension is 27 mg/kg. Dosages below 20 mg/kg generally cause only mild signs (vomiting, lethargy). In cats, hypotension was noted at 4.9 mg/kg in a single case. In birds, mild somnolence occurred at 41 mg/kg.
Clinical Signs: Hypotension, lethargy, vomiting, and tachycardia.
Treatment: Recent overdoses should be managed using gut-emptying protocols when warranted. Supportive treatment with volume expansion using normal saline is recommended to correct blood pressure. Due to the drug's long duration of action, prolonged monitoring and treatment may be required.

제품

제형

Oral tablets
Compounded oral suspension

인용의약품

Lisinopril Oral Tablets: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg & 40 mg (Prinivil®, Zestril®, generic)

규제 현황

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store tablets at room temperature in tight containers. A compounded oral suspension (1 mg/mL in Ora-Plus/Ora-Sweet) retains >95% potency for 91 days when stored at 4°C and protected from light.

보호자 정보

수의사의 지시 없이 갑자기 투약을 중단하거나 복용량을 줄이지 마십시오.
음식과 함께 또는 빈속에 투여할 수 있습니다. 반려동물이 항상 신선한 물을 마실 수 있도록 해주세요.
쇠약이나 기절 증상이 있는지 관찰하십시오. 이는 반려동물의 혈압이 너무 낮다는 신호일 수 있습니다.
구토나 설사가 지속되거나 심해지는 경우, 또는 반려동물의 전반적인 상태가 악화되는 경우 즉시 수의사에게 연락하십시오.
어린이와 다른 반려동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.