VetSheet

멜팔란

Melphalan

4-[bis(2-chloroethyl)amino]-L-phenylalanine

항종양제 - 알킬화제POIV

다른 이름: Alkeran · L-PAM · Phenylalanine mustard · L-sarcolysin

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

동물 종별 용량

이 약물의 용량 데이터는 아직 VetSheet 약전에 수록되지 않았습니다. 아래의 다른 항목은 모두 완전합니다. 처방 전 최신 라벨을 확인하십시오.

개요

멜팔란은 세포독성을 가진 알킬화제로, 수의 종양학에서는 주로 ​다발성 골수종​ 치료에 사용됩니다. 또한 개 림프종 구제 요법에서 시클로포스파미드의 대체제로 사용되거나 일부 고형암(난소암, 골육종, 폐 및 유선 종양 등) 관리에 사용될 수 있습니다.

​임상 경고:​ 멜팔란은 강력한 세포독성 약물입니다. 의료진과 보호자의 우발적인 노출을 방지하기 위해 엄격한 안전 취급 절차를 따라야 합니다.

작용 기전

Melphalan acts as a bifunctional alkylating agent. It forms inter- and intrastrand cross-links with DNA → alters DNA structure → inhibits DNA synthesis and function, ultimately leading to cell death (apoptosis), particularly in rapidly dividing neoplastic cells.

안전성·주의사항

금기사항

  • Bone marrow suppression
  • Concurrent infection
  • Impaired renal function

부작용

  • Myelosuppression (leucopenia, thrombocytopenia)
  • Anorexia
  • Nausea
  • Vomiting
  • Pulmonary infiltrates
  • Pulmonary fibrosis
  • Oral ulceration (reported in humans)

주의

​Cytotoxic Handling:​ Melphalan is a cytotoxic drug; refer to specialist texts for safe handling and administration of chemotherapeutic agents.

​Dosing Warning:​ Take extreme care when dosing small dogs using their body surface area (BSA). There is a significant risk of overdose due to the fixed tablet sizes. ​Tablets should not be split.​

  • ​Administration:​ Give tablets on an empty stomach to maximize absorption.
  • ​Toxicity:​ Myelosuppression is the dose-limiting toxicity; its effects may be prolonged and cumulative.

약물 상호작용

CimetidineModerate

Decreases the oral bioavailability of melphalan

SteroidsModerate

Enhance the antitumour effects of melphalan

CiclosporinMajor

Enhances the risk of renal toxicity (reported in humans)

모니터링

  • Complete Blood Count (CBC) - monitor for leucopenia and thrombocytopenia
  • Renal function panel
  • Gastrointestinal signs (anorexia, vomiting)
  • Respiratory rate and effort (for pulmonary infiltrates/fibrosis)

약동학

반감기

개Approximately 1-2 hours

흡수

Oral absorption is highly variable and incomplete. Administration with food significantly decreases bioavailability.

분포

Distributes rapidly into total body water; moderate protein binding.

대사

Undergoes spontaneous chemical degradation (hydrolysis) rather than extensive hepatic metabolism.

배설

Eliminated primarily via the kidneys as inactive metabolites and some unchanged drug.

과다투여

Overdosage primarily manifests as severe myelosuppression (profound neutropenia and thrombocytopenia) and severe gastrointestinal toxicity (vomiting, diarrhea, ulceration). Treatment is supportive, including broad-spectrum antibiotics for neutropenia, antiemetics, and potentially blood transfusions or colony-stimulating factors.

제품

제형

  • Oral: 2 mg tablet
  • Injection: 50 mg powder in vial plus diluent

인용의약품

  • Alkeran 2 mg tablets
  • Alkeran 50 mg powder for injection

규제 현황

United States✓ 승인됨처방전의약품FDA

Human-approved drug used off-label in veterinary medicine.

European Union✓ 승인됨처방전의약품EMA

POM (Prescription Only Medicine). Human-approved drug used off-label under the cascade.

United Kingdom✓ 승인됨처방전의약품VMD

POM. Human-approved drug used off-label under the cascade.

규제 데이터 없음: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Tablets should be stored in a closed, light-protected container under refrigeration (2-8°C).

보호자 정보

  • ​안전 취급:​ 이 약은 항암제입니다. 약을 만지거나 투여 후 며칠 동안 반려동물의 배설물(소변, 대변, 구토물)을 치울 때 일회용 장갑을 착용하십시오.
  • ​투여 방법:​ ​공복​에 투여하십시오. ​알약을 부수거나 부러뜨리거나 쪼개지 마십시오​.
  • ​부작용 관찰:​ 감염 징후(발열, 무기력), 비정상적인 출혈이나 멍, 식욕 부진, 구토 또는 설사가 있는지 주의 깊게 관찰하십시오. 이러한 증상이 나타나면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
  • ​보관:​ 알약은 빛이 차단되는 밀폐 용기에 담아 냉장(2-8°C) 보관하십시오.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.