밀베마이신 옥심
Milbemycin Oxime
5-didehydromilbemycin derivatives (A4 and A3)
다른 이름: Interceptor · Sentinel · Milbemite · CGA-179246
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Heartworm prophylaxis, control of adult hookworms, roundworms, and whipworms | 0.5 mg/kg PO once a month | PO | q30d | — | 🌎 NA |
| Microfilaricide chemotherapy (in adulticide-pretreated dogs) | 0.5 mg/kg PO | PO | once | — | 🌎 NA |
| Treatment of generalized demodicosis | 1-3 mg/kg/day PO | PO | q24h | Until resolved | 🌎 NA |
| Treatment of cheyletiellosis | 2 mg/kg PO every 7 days for 3 doses | PO | q7d | 3 doses | 🌎 NA |
| Treatment of scabies | 2 mg/kg PO every 7 days for 3 doses or 0.75 mg/kg once daily for 30 days | PO | q7d or q24h | 3 doses or 30 days | 🌎 NA |
| Chronic rhinitis caused by Pneumonyssus caninum | 1 mg/kg PO once every 10 days for 3 treatments | PO | q10d | 3 treatments | 🌎 NA |
- Heartworm prophylaxis, control of adult hookworms, roundworms, and whipworms: Minimum dosage. Can also be used with nitenpyram for flea control.
- Microfilaricide chemotherapy (in adulticide-pretreated dogs): Repeat in 2 weeks if necessary. Give approximately one month after melarsomine.
- Treatment of generalized demodicosis: Begin at 1 mg/kg/day with skin scraping after 30 days. Increase to 2 mg/kg if minimal improvement, then 3 mg/kg if needed. Dogs homozygous for MDR1 mutation can show neuro side effects at 1-2.2 mg/kg/day.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Prevention of heartworm; treat adult hookworm and adult roundworms | 2 mg/kg PO once monthly | PO | q30d | — | 🌎 NA |
파충류
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Nematodes | 0.5-1 mg/kg PO; repeat in 2 weeks | PO | once, repeat in 14 days | Until clear | 🌎 NA |
- Nematodes: If 14 days after second dose fecal is positive, a third dose is given. Appears to be safe in chelonians (unlike ivermectin).
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
밀베마이신 옥심은 수의학에서 널리 사용되는 마크로라이드계 항기생충제입니다.
- 주요 용도: 매월 심장사상충 예방 및 장내 기생충(구충, 회충, 편충) 구제.
- 오프라벨 용도: 전신성 모낭충증, 옴, 츠메진드기, 코진드기 치료.
임상 팁: 일반적으로 안전하지만, ABCB1(MDR1) 유전자 돌연변이가 있는 견종(콜리, 오스트레일리안 셰퍼드, 셸티 등)에서 모낭충증 치료를 위해 고용량을 매일 투여할 경우 신경 독성 위험이 있으므로 주의가 필요합니다. 이들 견종에게는 이버멕틴보다 안전한 대안으로 여겨지지만, 고용량 치료를 시작하기 전에 유전자 검사를 권장합니다.
작용 기전
Milbemycin acts primarily on the nervous system of invertebrates.
- Binds to glutamate-gated chloride channels and GABA receptors in the parasite's nervous system.
- This binding increases membrane permeability to chloride ions → hyperpolarization of nerve and muscle cells.
- Results in flaccid paralysis and death of the parasite.
Note: Mammals are generally protected because their GABA receptors are confined to the central nervous system, and intact P-glycoprotein (P-gp) pumps at the blood-brain barrier prevent the drug from accumulating in the CNS.
안전성·주의사항
금기사항
- Puppies less than 4 weeks of age or less than 2 lbs
- Kittens less than 6 weeks of age or less than 1.5 lbs
부작용
- Transient shock-like syndrome (in microfilaremic animals)
- Ataxia
- Trembling
- Mydriasis
- Hypersalivation
- Lethargy
- Pyrexia
- Seizures
- Coma
주의
Because some dogs with a high number of circulating microfilaria will develop a transient, shock-like syndrome after receiving milbemycin, testing for preexisting heartworm infections is recommended before use. If using at doses greater than labeled in breeds susceptible to the ABCB1 genetic mutation, genetic testing is recommended before initiating therapy. Safety in breeding, pregnant, and lactating queens and breeding toms has not been established.
약물 상호작용
Effects may be potentiated by milbemycin; concurrent use is not advised in humans and warrants caution in animals.
May inhibit the efflux pump at the blood-brain barrier, increasing the risk of milbemycin neurotoxicity, particularly in dogs at risk for the ABCB1-1 (MDR1) mutation.
모니터링
- Heartworm status (prior to initiation of therapy)
- Neurologic signs (especially in susceptible breeds or at high doses)
- Skin scrapings (if treating demodicosis)
과다투여
Beagles have tolerated a single oral dose of 200 mg/kg (200 times monthly rate). Rough-coated collies have tolerated doses of 10 mg/kg (20 times labeled) without adversity. Toxic doses can cause mydriasis, hypersalivation, lethargy, ataxia, pyrexia, seizures, coma, and death. There is no specific antidotal treatment; supportive therapy is recommended.
제품
제형
- Oral tablets
- Otic solution
동물용의약품
- Interceptor Flavor Tabs: 2.3 mg, 5.75 mg, 11.5 mg, 23 mg
- Sentinel Flavor Tabs (milbemycin/lufenuron): 46 mg/115 mg/230 mg/460 mg milbemycin/lufenuron combinations
- Milbemite 0.1% otic solution
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store milbemycin oxime tablets at room temperature.
보호자 정보
- 복약 순응도: 수의사의 지시에 따라 보통 매월 같은 날에 정확히 투여하십시오.
- 복용 확인: 반려동물이 알약을 완전히 삼켰는지 확인하십시오. 뱉어내면 예방 효과를 얻을 수 없습니다.
- 사전 검사: 이 약을 시작하기 전에 심장사상충 검사에서 음성 판정을 받아야 합니다.
- 부작용: 표준 월간 예방 용량에서는 부작용이 매우 드뭅니다. 모낭충증 치료를 위해 매일 고용량을 복용하는 경우, 비틀거림, 떨림, 과도한 침 흘림 또는 극심한 무기력증과 같은 신경 증상이 나타나는지 관찰하고 즉시 수의사에게 알리십시오.
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