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아산화질소 (웃음가스)

Nitrous oxide

Dinitrogen monoxide (N2O)

흡입 마취제Inhalational개고양이

다른 이름: Entonox · Laughing gas · N2O · Dinitrogen monoxide · Nitrogen oxide

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

Inspired concentrations of 50-70%Inhalational· Continuous during anaesthesia· Duration of procedure

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
Adjunct for induction and maintenance of anaesthesiaInspired concentrations of 50-70%InhalationalContinuous during anaesthesiaDuration of procedure🌍 EU
  • Adjunct for induction and maintenance of anaesthesia: Must be administered with a minimum of 30% oxygen.

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
Adjunct for induction and maintenance of anaesthesiaInspired concentrations of 50-70%InhalationalContinuous during anaesthesiaDuration of procedure🌍 EU
  • Adjunct for induction and maintenance of anaesthesia: Must be administered with a minimum of 30% oxygen.

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개요

아산화질소(N2O)는 이소플루란과 같은 휘발성 마취제의 유도 및 유지를 돕기 위해 산소와 함께 사용되는 흡입 가스입니다. 주요 흡입 마취제의 필요 농도를 줄여주며, ​제2가스 효과(second gas effect)​ 및 ​농도 효과(concentration effect)​를 통해 안정적인 마취 상태에 더 빨리 도달하게 합니다.

​임상 경고:​ N2O는 체내의 가스가 찬 공간을 빠르게 팽창시켜 부피나 압력을 증가시킵니다. 기흉이나 위확장 꼬임(GDV) 환자에게는 절대 금기입니다.

​임상 경고:​ N2O 투여를 중단한 후에는 ​확산성 저산소증(diffusion hypoxia)​을 예방하기 위해 5~10분 동안 산소를 공급해야 합니다.

작용 기전

Nitrous oxide causes generalized CNS depression.

When administered at the beginning of volatile agent anaesthesia, it increases the speed of uptake of the volatile agent from the alveoli → second gas effect and concentration effect → hastens attainment of a stable plane of anaesthesia. It has minimal direct respiratory and cardiovascular effects.

안전성·주의사항

금기사항

  • Patients with air-filled spaces within the body (e.g., pneumothorax, gastric dilatation/GDV, intestinal obstruction)
  • Marked respiratory compromise (due to hypoxia risks)
  • Raised intracranial pressure (due to associated increases in cerebral blood flow)

부작용

  • Diffusion hypoxia (if oxygen is not supplemented upon discontinuation)
  • Megaloblastic changes in bone marrow (with exposure lasting a few hours)
  • Agranulocytosis (with prolonged exposure of a few days)

주의

​Human Safety & Scavenging:​ Prolonged exposure can have serious adverse effects on human health. Active scavenging is essential.

​Important:​ N2O is not absorbed by activated charcoal in passive scavenging systems.

​Hypoxia Risk:​ A minimum oxygen concentration of 30% is required during anaesthesia. The inspired concentration of oxygen may fall to critically low levels when N2O is used in rebreathing circuits during low flow rates. Do not use in such systems unless the inspired oxygen concentration can be measured on a breath-by-breath basis.

​Diffusion Hypoxia:​ Always supplement with 100% oxygen for 5-10 minutes after turning off N2O.

모니터링

  • Inspired oxygen concentration (FiO2) - especially in rebreathing circuits
  • Pulse oximetry (SpO2)
  • Capnography (ETCO2)
  • Respiratory rate and effort
  • Cardiovascular parameters (HR, BP)

약동학

반감기

고양이Very short (minutes)개Very short (minutes)

흡수

Rapidly absorbed across the alveolar membrane into the blood.

분포

Distributes rapidly to highly perfused tissues including the brain.

대사

Virtually no biotransformation; the cobalt ion in vitamin B12 is oxidized by N2O, inhibiting methionine synthase.

배설

Rapidly excreted unchanged via the lungs upon discontinuation.

과다투여

Overdosage primarily presents as hypoxia if the inspired oxygen concentration falls below 30%. Treatment consists of immediately discontinuing nitrous oxide and providing 100% oxygen via positive pressure ventilation if necessary.

제품

제형

  • 100% nitrous oxide (N2O) gas
  • Nitrous oxide plus oxygen (Entonox)

동물용의약품

  • Nitrous oxide medical gas cylinders

인용의약품

  • Entonox (50% N2O / 50% O2) cylinders
  • Nitrous oxide medical gas cylinders

규제 현황

United States✓ 승인됨처방전의약품FDA
🐕 Dogs🐈 Cats

Regulated as a medical gas.

European Union✓ 승인됨처방전의약품EMA
🐕 Dogs🐈 Cats

POM (Prescription Only Medicine)

United Kingdom✓ 승인됨처방전의약품VMD
🐕 Dogs🐈 Cats

POM-V. Strict regulations regarding occupational exposure and scavenging apply.

규제 데이터 없음: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store in pressurized medical gas cylinders in a cool, dry, well-ventilated area away from combustible materials. Cylinders must be secured to prevent falling.

보호자 정보

아산화질소(일명 웃음가스)는 전신 마취 중 수의사가 안전하게 사용하는 일반적인 가스입니다. 산소 및 다른 마취제와 함께 사용하여 수술 중 반려동물이 통증 없이 깊이 잠들 수 있도록 돕습니다. 주 마취제가 더 빨리 작용하도록 돕고 다른 약물의 사용량을 줄일 수 있게 해줍니다. 수술이 끝나면 체외로 매우 빠르게 배출되어 반려동물이 부드럽게 회복할 수 있도록 합니다.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.