온단세트론
Ondansetron
Ondansetron hydrochloride dihydrate
다른 이름: Zofran · Setofilm · GR-38032F · ondansetroni hydrochloridum · Ondansetronum
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
감사 완료 v13 용량 근거
구조화 용량 계산 근거Vomiting associated with chronic kidney disease (extra-label) — IRIS Stage 3
인증된 수의사 확인 필요
- q6-12h
NA
반드시 함께 고려할 임상 맥락 (4)
- NOTE: In humans, it is recommended that IV administration of ondansetron occur over at least 30 seconds, and preferably over 2 to 5 minutes. 24
- Vomiting associated with chronic kidney disease (extra-label):
- Unless otherwise labeled, store oral products in tight, light-resistant containers between 20°C and 25°C (68°F-77°F); temperature excursions of 15°C to 30°C (59°F-86°F) are permitted for the oral solution. Store orally disintegrating tablets in the original foil blisters and administer immediately upon opening; discard opened/unused tablets or tablet remnants. Store the injection between 2°C and 25°C (36°F-77°F) and protected from light. Solutions diluted for IV infusion retain potency for 48 hours at room temperature, but the manufacturer recommends discarding them 24 hours after dilution.
- ■ This medicine is used to treat or prevent severe vomiting. The oral medication may be given with or without food.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
온단세트론은 중추 및 말초에 작용하는 매우 효과적인 항구토제로, 5-HT3 수용체 길항제 계열에 속합니다.
주요 임상 특징:
- 난치성 구토: 마로피탄트나 메토클로프라미드와 같은 기존 치료법이 불충분할 때 구제 또는 2차 항구토제로 자주 사용됩니다.
- 화학요법 및 중증 질환: 시스플라틴과 같은 최구토성이 높은 약물로 인한 화학요법 유발 구역 및 구토(CINV)를 예방하고 치료하는 데 있어 표준 치료제로 간주됩니다. 또한 파르보바이러스 장염, 췌장염, 요독증의 중증 사례에 널리 사용됩니다.
- 종별 고려사항: 개에서는 일반적으로 내약성이 좋습니다. 고양이에서의 사용은 역사적으로 논란이 있었으나, 현재는 난치성 구토 및 중증 췌장염에 대해 고양이 임상에서 빈번하게 사용되며 좋은 임상적 성공을 거두고 있습니다.
임상 팁: 온단세트론은 위장관 운동 촉진 특성이 없습니다. 위 정체나 장폐색이 있는 경우 운동성 문제를 해결하지 못하며 기저의 위 확장 증상을 은폐할 수 있습니다.
작용 기전
Ondansetron is a highly selective and competitive 5-HT3 (serotonin type 3) receptor antagonist.
- Peripheral Action: Cytotoxic drugs, severe inflammation (e.g., pancreatitis), or viral infections (e.g., parvovirus) cause cellular damage in the GI tract, triggering the release of serotonin from enterochromaffin cells. This serotonin binds to 5-HT3 receptors on vagal afferent nerve terminals, sending emetogenic signals to the brain. Ondansetron blocks these peripheral receptors.
- Central Action: It also directly antagonizes 5-HT3 receptors located in the Chemoreceptor Trigger Zone (CTZ) within the area postrema of the brainstem, preventing central emetic signaling to the vomiting center.
- Net Effect: Profound inhibition of the vomiting reflex without altering GI motility or causing significant sedation.
안전성·주의사항
금기사항
- Hypersensitivity to ondansetron or other 5-HT3 antagonists
- Concurrent use with apomorphine (due to risk of severe hypotension)
- Intestinal obstruction
부작용
- Constipation
- Sedation
- Extrapyramidal clinical signs (head shaking)
- Arrhythmias
- Hypotension
- Headaches (reported in humans)
- Alterations in liver enzymes
- Hypersensitivity reactions (rare)
주의
Ondansetron may mask ileus or gastric distention; it should not be used in place of nasogastric suction. Use with caution in patients with hepatic dysfunction as the half-life may be prolonged. Caution is advised when administering to dogs with the MDR1/ABCB1 mutation, as it is a known P-glycoprotein substrate in humans. Exercise caution in nursing patients as it is excreted in maternal milk.
약물 상호작용
Severe hypotension reported in humans; concurrent use is contraindicated.
Theoretically may have additive effects on QTc interval, potentially resulting in serious arrhythmias.
May reduce the efficacy of both drugs (human data); veterinary significance is unknown.
모니터링
- Clinical efficacy (reduction or cessation of vomiting)
- Hydration status and electrolyte balance (due to underlying vomiting)
- Resolution of nausea and vomiting
- Liver enzymes (with prolonged use)
- Bowel movements (monitor for constipation)
약동학
반감기
흡수
In humans, well absorbed from the GI tract but exhibits first-pass hepatic metabolism. Bioavailability is about 50-60%. Peak plasma levels occur about 2 hours after an oral dose.
분포
No veterinary species data located.
대사
Extensively metabolized in the liver.
배설
Elimination half-lives in humans are about 3-4 hours, prolonged in elderly patients or those with hepatic dysfunction.
과다투여
Overdoses of up to 10X did not cause significant morbidity in human subjects. If an overdose occurs, treat supportively.
제품
제형
- Orally disintegrating tablets (ODT)
- Oral solution
- Injection
- Injectable: 2 mg/ml solution in 2 ml and 4 ml ampoules
- Oral: 4 mg, 8 mg tablets
- Oral: 4 mg/5 ml syrup
- Rectal: 16 mg suppositories
인용의약품
- Ondansetron HCl Tablets: 4 mg, 8 mg, 16 mg & 24 mg
- Ondansetron Orally Disintegrating Tablets: 4 mg & 8 mg
- Ondansetron HCl Oral Solution: 0.8 mg/ml (4 mg/5 mL)
- Ondansetron HCl Injection: 2 mg/mL in 2 mL & 20 mL vials; 32 mg/50 mL premixed
- Setofilm
- Zofran (2 mg/ml injectable, 4 mg and 8 mg tablets, 4 mg/5 ml syrup, 16 mg suppositories)
규제 현황
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Unless otherwise labeled, store oral products in tight, light-resistant containers between 2-30°C. The injection should be stored between 2-30°C and protected from light.
보호자 정보
온단세트론은 다른 일반적인 약물이 효과가 없거나 파르보바이러스, 췌장염 또는 화학요법 중과 같은 심각한 상황에서 자주 사용되는 강력한 항구토제입니다.
- 투여 방법: 음식과 함께 또는 빈속에 투여할 수 있습니다. 반려동물이 약을 먹은 직후 구토를 한다면, 다음 용량을 투여하기 전에 수의사에게 연락하십시오.
- 구강붕해정(ODT): "녹는" 알약을 처방받은 경우 마른 손으로 만지십시오. 알약을 포장지에서 억지로 밀어내지 마시고, 포일을 벗겨내어 알약을 꺼내십시오. 반려동물의 입안에 부드럽게 넣으면 빠르게 녹습니다.
- 부작용: 일반적으로 내약성이 매우 좋습니다. 가벼운 졸음이나 변비가 가끔 발생할 수 있습니다. 비정상적인 머리 흔들림이나 극도의 무기력을 발견하면 수의사에게 연락하십시오.
- 보관 방법: 어린이와 다른 반려동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 직사광선과 습기를 피해 실온에 보관하십시오.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.