파미드론산

비스포스포네이트

**파미드론산**은 비스포스포네이트계 약물로, 수의학에서는 주로 비타민 D 중독(예: 콜레칼시페롤 쥐약 섭취)이나 악성 종양과 관련된 **고칼슘혈증**을 치료하는 데 사용됩니다. > **임상 경고:** 파미드론산은 신독성을 유발할 수 있으며, 기존에 신장 기능 장애가 있는 환자에게는 금기입니다. 투여 중 충분한 수분 공급이 필수적입니다. **임상 팁:** 고칼슘혈증 치료 외에도, 파미드론산은 개에서 악성 골용해 및 골종양(예: 골육종)과 관련된 통증을 관리하기 위한 보조 진통제로 자주 사용됩니다.

작용 기전: Pamidronate binds strongly to hydroxyapatite crystals in the bone matrix. It **inhibits osteoclast activity** and **induces osteoclast apoptosis** → decreases bone resorption → lowers serum calcium concentrations and reduces osteolytic bone destruction and associated pain.

동물 종별 용량

Dogs

Hypercalcaemia / Bone tumour pain · 0.65-2 mg/kg (typically 1 mg/kg) slow infusion with NaCl 0.9% over 2-4 hours · IV · q28days if required · As needed · Some clinicians advocate 0.9% NaCl i.v. for 2 hours before and after the infusion.
Cholecalciferol-induced toxicosis · 0.65-2 mg/kg (typically 1 mg/kg) slow infusion with NaCl 0.9% over 2-4 hours · IV · On days 1 and 4 post-ingestion · 2 doses · Some clinicians advocate 0.9% NaCl i.v. for 2 hours before and after the infusion.

Cats

Hypercalcaemia · 1.0-2.0 mg/kg slow (over 4 hours) infusion · IV · Single dose · Over 4 hours

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투여 경로

금기

Renal dysfunction

이상반응

Renal toxicity
Nausea
Diarrhoea
Hypocalcaemia
Hypophosphataemia
Hypomagnesaemia
Hypersensitivity reactions
Ophthalmic syndromes (reported in humans)
Bone pain (reported in humans)
Electrolyte abnormalities (reported in humans)
Blood dyscrasias (reported in humans)

약물 상호작용

Aminoglycosides · Concurrent use may result in severe hypocalcaemia · major
NSAIDs · Increased risk of renal toxicity; use with caution · moderate

모니터링

Serum calcium (ionized and total)
Serum phosphorus
Serum magnesium
Renal function panel (BUN, Creatinine, USG)
Hydration status

과용량

Overdosage may lead to severe **hypocalcaemia**, **hypophosphataemia**, and **hypomagnesaemia**, as well as acute renal failure. Treatment is supportive, including intravenous fluids and electrolyte supplementation (e.g., calcium gluconate) as dictated by serum monitoring.

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