펜토바르비탈 나트륨
Pentobarbital Sodium
Pentobarbital sodium
다른 이름: Nembutal · Pentobarbitone sodium
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
동물 종별 용량
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개요
펜토바르비탈 나트륨은 수의학에서 전신 마취제 및 진정제로 역사적으로 사용된 단기 작용 바르비투르산염입니다. 더 안전한 흡입 마취제와 프로포폴 같은 주사제의 등장으로 인해, 현재 치료적 용도는 주로 난치성 간질 중첩증(예: 스트리크닌 또는 파상풍 독성으로 인한 이차적 발생) 관리 및 안락사 용액의 주요 성분으로 제한됩니다.
- 중추신경계 억제: 가벼운 진정에서 깊은 혼수 및 사망에 이르기까지 모든 수준의 중추신경계 변화를 유발할 수 있습니다.
- 심혈관계 및 호흡기 영향: 용량 의존적인 호흡 억제 및 심혈관계 변화(빈맥, 심근 수축력 감소, 저혈압)를 유발합니다.
임상 요점: 펜토바르비탈은 치료 지수가 좁으며 본질적인 진통 효과가 없습니다. (안락사 복합제로 조제되지 않은 경우) DEA 스케줄 II 통제 약물입니다.
작용 기전
Pentobarbital acts as a profound CNS depressant through multiple mechanisms:
- GABA-A Receptor Modulation: Binds to the barbiturate site on the GABA-A receptor, prolonging the duration of chloride channel opening → hyperpolarization of the postsynaptic membrane → profound CNS inhibition. At high doses, it is directly GABA-mimetic.
- Glutamate Inhibition: Inhibits excitatory neurotransmission by blocking glutamate release and AMPA/kainate receptors.
- Neurotransmitter Release: Inhibits the release of acetylcholine and norepinephrine.
- Calcium Channels: At high anesthetic doses, it inhibits calcium uptake at nerve terminals.
안전성·주의사항
금기사항
- Known hypersensitivity to barbiturates
- Severe liver disease
- Nephritis
- Severe respiratory depression
- Lidocaine-induced seizures
- Pregnancy (Category D - embryotoxic/teratogenic)
부작용
- Respiratory depression (can be severe)
- Hypothermia
- Paradoxical excitement during recovery (especially in dogs)
- Cardiovascular depression (decreased contractility, hypotension)
- Severe tissue irritation and necrosis (if given perivascularly or SC)
주의
Administer IV SLOWLY (unless used for euthanasia). Very irritating if given SC or perivascularly; do NOT give intra-arterially (IA). Use cautiously in patients who are hypovolemic, anemic, or have borderline hypoadrenal, cardiac, or respiratory disease. Cats (especially females) are particularly sensitive to respiratory depressant effects. Use with caution in neonates due to higher CNS penetration.
약물 상호작용
Increased risk for hepatotoxicity, particularly with large or chronic barbiturate doses.
Fatalities reported when treating lidocaine-induced seizures with pentobarbital; use diazepam instead.
Barbiturates may affect phenytoin metabolism and vice versa; blood level monitoring indicated.
May induce enzymes that increase the metabolism of barbiturates.
May increase the CNS depressant effect of pentobarbital.
May increase the CNS depressant effect of pentobarbital.
May increase the CNS depressant effect of pentobarbital.
May increase the CNS depressant effect of pentobarbital.
모니터링
- Respiratory rate, depth, and effort (ventilatory support must be available)
- Heart rate and rhythm
- Blood pressure
- Body temperature (monitor for hypothermia)
- Depth of anesthesia/sedation
약동학
반감기
흡수
Rapidly absorbed from the gut after oral or rectal administration. Peak plasma concentrations occur 30-60 minutes post-oral dosing. Onset of action is 15-60 minutes (PO) and <1 minute (IV).
분포
Distributes rapidly to all body tissues, with highest concentrations in the liver and brain. 35-45% bound to plasma proteins. Highly lipid-soluble; patient fat content alters distribution. Crosses the placenta and enters milk. Neonatal CNS levels can be up to 6 times higher than adults.
대사
Metabolized in the liver principally by oxidation. Induces hepatic microsomal enzymes with extended use. Ruminants (sheep/goats) metabolize it very rapidly.
배설
Excreted via the kidneys. Excretion is not appreciably enhanced by increased urine flow or alkalinizing the urine.
과다투여
In dogs, the reported oral LD50 is 85 mg/kg and IV LD50 is 40-60 mg/kg. Fatalities from ingestion of meat from animals euthanized by pentobarbital have been reported in dogs.
Treatment:
- Removal of ingested product from the gut if appropriate (e.g., gastric lavage, activated charcoal).
- Provide aggressive respiratory (ventilatory) and cardiovascular support.
- Forced alkaline diuresis is of little benefit.
- Peritoneal dialysis or hemodialysis may be beneficial in severe intoxications.
제품
제형
- Injection
- Oral solution
동물용의약품
- Nembutal® (Historical)
- Various Euthanasia Solutions (Combination products)
인용의약품
- Nembutal® Sodium Injection
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store at controlled room temperature. Protect from excessive heat and freezing.
보호자 정보
반려동물 보호자를 위한 중요 정보:
- 마취 후 관리: 약효가 떨어지면서 반려동물이 거친 회복 과정(소리 내기, 허우적거림 또는 흥분)을 겪을 수 있습니다. 부상을 방지하기 위해 조용하고 어둡고 안전한 환경에 두십시오.
- 체온 조절: 펜토바르비탈은 체온을 낮출 수 있습니다. 반려동물을 따뜻하고 편안하게 유지하되, 화상을 입을 수 있는 전기장판과 같은 직접적인 열원은 피하십시오.
- 수유 중인 반려동물: 이 약물은 모유로 전달되어 수유 중인 새끼에게 졸음을 유발할 수 있습니다.
- 독성 경고: 반려동물이 안락사된 동물의 사체를 뒤지거나 먹지 못하게 하십시오. 펜토바르비탈은 조직에 남아 있어 섭취 시 치명적인 중독을 일으킬 수 있습니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.