프로카바진
Procarbazine
Procarbazine hydrochloride
다른 이름: Matulane · Natulanar · Ibenzemethyzin · NSC-77213 · Ro-46467/1 · MIH · N-Methylhydrazine
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
체표면적(mg/m²) 기반 용량입니다. 투여 전에 체중을 체표면적으로 환산해야 합니다.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
개
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Lymphoma rescue (MOPP protocol) | 50 mg/m2 | PO | once daily for the first 14 days of the treatment cycle | 14 days | 🌎 NA |
| Granulomatous meningoencephalitis (GME) | 25-50 mg/m2 | PO | once daily initially, then every other day | — | 🌎 NA |
- Lymphoma rescue (MOPP protocol): Used as part of a protocol in combination with other antineoplastic agents.
- Granulomatous meningoencephalitis (GME): Initially given with prednisone treatment. After the first month, attempt to reduce to every other day. Monitor CBC weekly for the first month.
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| MOPP lymphoma rescue | 50 mg/m2 or 10 mg (total dose per cat) | PO | once daily for the first 14 days of the treatment cycle | 14 days | 🌎 NA |
- MOPP lymphoma rescue: Used as part of a protocol in combination with other antineoplastic agents.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
프로카바진(Procarbazine)은 비정형 알킬화 항종양제로, 수의학에서는 주로 개와 고양이의 재발성 또는 난치성 림프종 치료를 위한 MOPP 또는 LOPP 화학요법 프로토콜의 일부로 사용됩니다.
임상 요점: 다른 많은 항암제와 달리 프로카바진은 지용성이 높아 혈액뇌장벽(BBB)을 쉽게 통과합니다. 이러한 독특한 특성 덕분에 중추신경계(CNS) 종양 및 염증성 질환, 특히 개의 육아종성 수막뇌염(GME) 치료에 매우 효과적입니다.
또한 프로카바진은 약한 모노아민 산화효소 억제(MAOI) 작용을 하므로 고혈압 위기를 예방하기 위해 다른 약물(예: 삼환계 항우울제, 교감신경 흥분제)이나 특정 음식(티라민이 풍부한 음식)과의 병용 시 각별한 주의가 필요합니다.
작용 기전
Procarbazine is a prodrug that requires hepatic and renal metabolism to become active. Its exact mechanism is complex and multifaceted:
- Hepatic Metabolism → Procarbazine is oxidized to azo-procarbazine and further metabolized to yield methyl radicals and hydrogen peroxide.
- DNA Alkylation → The methyl radicals directly methylate nucleic acids, causing DNA strand breakage and inhibiting the synthesis of DNA, RNA, and proteins.
- Oxidative Stress → The auto-oxidation process generates hydrogen peroxide, which directly induces oxidative damage to DNA.
- MAO Inhibition → As an off-target effect, it inhibits the enzyme monoamine oxidase (MAO), preventing the breakdown of monoamines like serotonin, norepinephrine, and dopamine.
안전성·주의사항
금기사항
- Known hypersensitivity to procarbazine
- Inadequate bone marrow reserve
부작용
- Nausea and vomiting
- Hepatotoxicity
- Myelosuppression (thrombocytopenia, leukopenia)
- Hemorrhagic gastritis
- CNS effects (sedation, agitation)
- Peripheral neuropathy (loss of tendon reflexes, paresthesias, myalgia)
주의
Hazardous Drug: Procarbazine is a cytotoxic agent and a known teratogen (FDA Category D). Strict safe handling protocols must be followed by both veterinary staff and pet owners.
- Use with extreme caution in patients with impaired renal or hepatic function.
- Use with extreme caution when co-administering with other CNS depressant drugs.
- Because it is often used in combination protocols (e.g., MOPP), myelosuppression and GI effects may be significantly enhanced.
약물 상호작용
May cause severe nausea and vomiting (disulfiram-like reaction).
Procarbazine can cause CNS depression; concurrent use can lead to severe depression. Coma and death have been reported with opiates.
Serious hypertension may result due to procarbazine's MAOI activity.
Serious hypertension may result due to procarbazine's MAOI activity.
Do not use concurrently due to MAOI activity; risk of serotonin syndrome or hypertensive crisis.
모니터링
- Baseline: CBC, hepatic and renal function, urinalysis
- Repeat CBC at least once weekly for the first month of treatment, and then monthly thereafter
- Monitor for signs of neurotoxicity or severe GI distress
약동학
흡수
Well absorbed after oral administration.
분포
Rapidly equilibrates between the CSF and plasma. Peak levels in plasma occur in about 1 hour; in the CSF, about 30-90 minutes after dosing.
대사
Almost entirely metabolized in the liver and kidney into cytotoxic products.
배설
Metabolic products are excreted in the urine.
과다투여
The LD50 for laboratory animals ranges from 150 mg/kg (rabbits) to 1.3 grams/kg (mice).
- Treatment: Treat overdoses aggressively to remove the drug from the gut if the overdose occurred within an hour or two (e.g., induction of emesis, activated charcoal).
- Anticipated Effects: Extensions of the drug's adverse effect profile, including severe GI distress, profound bone marrow suppression, and CNS effects.
- Management: Monitor closely and provide supportive care as necessary. Contact an animal poison control center for further guidance.
제품
제형
- Capsules: 50 mg
- Compounded oral suspension (oil-based)
인용의약품
- Procarbazine HCl Capsules: 50 mg (Matulane)
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Store capsules in airtight containers, protected from light at temperatures less than 40°C (preferably between 15-30°C / 59-86°F). Compounded oil-based solutions (e.g., using sesame oil and silica gel) are typically assigned an expiration date of 30 days.
보호자 정보
중요 안전 경고: 프로카바진은 항암제입니다. 가족의 건강을 보호하기 위해 가정에서 엄격한 안전 조치를 취해야 합니다.
- 안전한 취급: 이 약을 취급할 때는 항상 일회용 장갑을 착용하십시오. 투약 후에는 손을 깨끗이 씻으십시오.
- 폐기물 관리: 투약 후 며칠 동안은 반려동물의 침, 토사물, 소변 또는 대변과의 직접적인 접촉을 피하십시오. 배설물을 치울 때는 장갑을 착용하고 폐기물은 비닐봉지에 밀봉하여 버리십시오.
- 수의사에게 연락해야 할 때: 구토, 식욕 부진, 설사, 비정상적인 출혈이나 멍, 심한 우울증, 불안, 구강 궤양 또는 파행과 같은 독성 징후가 나타나면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
- 임신 경고: 임산부, 수유부 및 임신을 계획 중인 사람은 이 약물의 취급을 피해야 합니다.
VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.