피릴라민 말레산염

**피릴라민 말레산염**(메피라민으로도 알려짐)은 1세대 에틸렌디아민계 항히스타민제로, 수의학에서 주로 히스타민 매개 부작용을 줄이거나 예방하는 데 사용됩니다. 주요 임상 포인트: * **주요 용도**: 주로 **말 진료**에서 곤충 물림 과민증, 두드러기와 같은 알레르기 질환을 관리하고 말 천식과 같은 호흡기 질환의 보조제로 사용됩니다. * **장점**: 다른 1세대 항히스타민제(예: 디펜히드라민)에 비해 피릴라민은 **진정 작용이 덜하고** **항콜린성 부작용이 적은** 것으로 간주됩니다. * **제형**: 말용 경구 과립 형태의 복합제(예: 슈도에페드린 또는 구아이페네신 포함)나 주사액으로 자주 사용됩니다. * **규제 참고 사항**: 승마 스포츠에서는 ARCI 클래스 3 약물로 분류되며 대회 전 적절한 휴약 기간이 필요합니다.

작용 기전: Pyrilamine acts as a **competitive antagonist (inverse agonist)** at **H1-receptors**. * **Mechanism**: Allergic trigger → Mast cell degranulation → Histamine release. Pyrilamine competes with free histamine for binding sites on **H1-receptors** located on smooth muscle, endothelium, and in the CNS. * **Effects**: By blocking these receptors, it prevents histamine-induced bronchoconstriction, vasodilation, and increased capillary permeability (which leads to edema/hives). * **Limitations**: It does **not** inhibit the release of histamine from mast cells, nor does it inactivate histamine that is already bound. Therefore, it is more effective as a preventative rather than a rescue treatment during acute anaphylaxis. * **Secondary Actions**: Like other first-generation antihistamines, it can cross the blood-brain barrier, leading to mild CNS depression (sedation) or paradoxical CNS stimulation, and possesses mild anticholinergic properties.

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