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숙시머

Succimer

meso-2,3-dimercaptosuccinic acid (DMSA)

해독제 / 중금속 킬레이트제PO개고양이새

다른 이름: Chemet · Succicaptal · meso-2,3 dimercaptosuccinic acid · DMSA · DIM-SA

VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료

10 mg/kg PO q8hPO· q8h· 10 days
— 🐕

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

동물 종별 용량

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

개

적응증용량경로빈도기간지역
Lead poisoning10 mg/kg PO q8hPOq8h10 days🌎 NA
Lead poisoning10 mg/kg PO three times daily for 5 days, followed by 10 mg/kg PO twice daily for 2 weeksPOTID then BID19 days🌎 NA
  • Lead poisoning: Blood lead levels should be rechecked a few days following the last dose; a second round may be necessary.

고양이

적응증용량경로빈도기간지역
Lead poisoning10 mg/kg PO three times daily for 5 days, followed by 10 mg/kg PO twice daily for 2 weeksPOTID then BID19 days🌎 NA
Lead poisoning10 mg/kg PO q8hPOq8h10 days🌎 NA
  • Lead poisoning: Blood lead levels should be rechecked a few days following the last dose; a second round may be necessary.

새

적응증용량경로빈도기간지역
Lead poisoning15-35 mg/kg PO twice dailyPOBID5 days🌎 NA
Lead poisoning30 mg/kg PO twice dailyPOBIDminimum of 7 days🌎 NA
  • Lead poisoning: If severe neurologic signs, may supplement with one dose of CaEDTA (<50 mg/kg IM).

용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.

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개요

숙시머(DMSA)는 소동물 및 조류의 ​납 중독​ 치료에 주로 사용되는 경구용 중금속 킬레이트제입니다. 디머캅프롤(BAL)의 수용성 유사체이지만, 경구 투여가 가능하고 치료 지수가 훨씬 넓다는 뚜렷한 장점이 있습니다.

  • ​대상 독소:​ 납(Pb)에 매우 효과적이며, 비소(As) 및 수은(Hg) 중독에도 잠재적인 효과가 있습니다.
  • ​안전성:​ 일반적으로 안전하고 효과적입니다. 아연, 구리, 철과 같은 대부분의 필수 미량 원소를 과도하게 킬레이트하지 않으며 위장관에서 납 흡수를 증가시키지 않습니다.

​임상 요점:​ 소동물의 납 중독 치료 시, 숙시머는 가정에서 경구 투여가 가능하고 신독성이 적으며 필수 미네랄을 급격히 고갈시키지 않기 때문에 CaEDTA보다 선호되는 경우가 많습니다.

작용 기전

Succimer acts as a heavy metal chelator through its sulfhydryl (-SH) groups.

  • ​Binding:​ The sulfhydryl groups physically bind (chelate) heavy metal ions (such as lead, mercury, and arsenic) in the bloodstream and tissues.
  • ​Complex Formation:​ Heavy metal + Succimer → Water-soluble chelate complex.
  • ​Excretion:​ These stable, water-soluble complexes are subsequently filtered by the kidneys and excreted safely in the urine, thereby reducing the heavy metal burden in the body.

안전성·주의사항

금기사항

  • Hypersensitivity to succimer
  • Continued exposure to the lead source (source must be removed prior to or concurrently with therapy)

부작용

  • Gastrointestinal upset (vomiting, diarrhea)
  • Flu-like symptoms (fatigue, body aches)
  • Increased liver enzymes (AST, ALT)
  • Rash
  • Unpleasant sulfurous odor imparted to breath, saliva, urine, and feces

주의

Important Precautions

  • ​Source Removal:​ Chelation therapy should only be attempted if the source of lead (e.g., lead paint, sinkers, shot) is removed from the GI tract and environment to prevent further absorption.
  • ​Laboratory Interferences:​
    • Can cause false-positive urine ketones when using nitroprusside reagents (e.g., Ketostix).
    • Can cause falsely low measurements of CPK or serum uric acid.
  • ​Pregnancy & Nursing:​ FDA Category C. Fetotoxic and teratogenic at high doses in mice. Safety in pregnant or nursing animals is unknown; use with extreme caution and discourage nursing.

약물 상호작용

Other chelating agents (CaEDTA, dimercaprol, trientine, penicillamine)

Concomitant use is not recommended in humans due to potential for increased toxicity or altered efficacy.

모니터링

  • Blood lead levels (recheck a few days after completing therapy)
  • Gastrointestinal adverse effects
  • Liver enzymes (AST, ALT)
  • Hydration status

약동학

흡수

Rapidly but incompletely absorbed after oral ingestion (based on human data).

분포

No specific veterinary information available.

대사

No specific veterinary information available.

배설

Absorbed drug is excreted primarily through the kidneys into the urine.

과다투여

Overdose & Toxicity

  • ​Dogs:​ Succimer has a relatively wide margin of safety. Doses up to 200 mg/kg/day did not cause overt toxicity. However, massive doses (300 mg/day) caused fatalities, primarily presenting with kidney and GI tract lesions.
  • ​Birds:​ Cockatiels are particularly sensitive to high doses. Doses of 80 mg/kg PO q12h caused a significant number of fatalities, whereas 40 mg/kg q12h did not.
  • ​Treatment:​ If an acute overdose occurs, standardized gut evacuation (emesis/lavage) followed by activated charcoal protocols are recommended.

제품

제형

  • Capsules

인용의약품

  • Succimer Capsules: 100 mg (Chemet)

규제 현황

규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

보관·안정성

Store succimer capsules in tight containers at room temperature. Protect from light.

보호자 정보

반려동물 보호자를 위한 중요 정보

  • ​강한 냄새:​ 이 약에는 유황이 포함되어 있어 매우 강하고 불쾌한 "썩은 달걀" 냄새가 납니다. ​이는 완전히 정상적인 현상​이며 약이 상했다는 의미가 아닙니다.
  • ​냄새 전이:​ 치료 기간 동안 이 냄새가 반려동물의 입냄새, 침, 소변, 대변으로 옮겨갈 수 있습니다.
  • ​투여 방법:​ 약을 더 쉽게 먹이기 위해 캡슐을 열고 내용물을 기호성이 좋은 부드러운 음식 소량에 뿌려줄 수 있습니다.
  • ​수분 공급의 중요성:​ 반려동물이 항상 신선한 물을 마실 수 있도록 해주세요. 약물이 납과 결합하여 소변을 통해 배출되므로, 안전한 치료를 위해서는 충분한 수분 공급이 필수적입니다.

VetSheet 의약품 참고자료는 수의사 전문가의 임상 의사결정 지원을 위한 것이며, 전문적 판단이나 제조사의 최신 약물 정보를 대체할 수 없습니다.