테오필린

기관지 확장제 - 메틸크산틴계

**테오필린(Theophylline)**은 주로 개와 고양이의 소기도 질환 관리에 사용되는 메틸크산틴계 기관지 확장제입니다. 기관지 확장, 점액섬모 청소율 향상, 호흡 중추 자극, PaCO2에 대한 민감도 증가, 횡격막 수축력 증가, 비만 세포 안정화 및 경미한 수축력 증가 효과를 제공합니다. 또한 진경제로 작용하며 가벼운 이뇨 작용을 합니다. > **임상 경고:** 테오필린은 **치료 지수가 낮으므로**(치료 혈장 농도 5-20 µg/ml), 독성을 피하기 위해 반드시 **제지방 체중(lean body weight)**을 기준으로 투여해야 합니다.

작용 기전: Causes inhibition of **phosphodiesterase** enzymes and antagonism of **adenosine** and prostaglandin receptors → increased intracellular cAMP → smooth muscle relaxation and **bronchodilation**. It also alters intracellular calcium and stimulates catecholamine release, providing mild inotropic and diuretic effects.

동물 종별 용량

Dogs

Bronchodilation · 20 mg/kg or 10-15 mg/kg · PO · q24h or q12h · Continuous · 20 mg/kg p.o. q24h or 10 mg/kg p.o. q12h which may be increased to 15 mg/kg p.o. q12h if no side effects on lower dose. Manufacturer only recommends q24h dosing. Some texts indicate q12h dosing of the sustained-release preparation is required to maintain therapeutic serum levels.

Cats

Bronchodilation · 15-19 mg/kg · PO · q24h · Continuous · Sustained-release preparation.

용량은 면허 수의 전문가를 위한 임상 참고 자료입니다. 항상 최신 라벨과 개별 환자에 대해 확인하십시오.

투여 경로

금기

Patients with a known history of arrhythmias
Patients with a known history of seizures

이상반응

Vomiting
Diarrhoea
Polydipsia
Polyuria
Reduced appetite
Tachycardia
Arrhythmias
Nausea
Twitching
Restlessness
Agitation
Excitement
Convulsions
Hyperaesthesia (cats)

약물 상호작용

Cimetidine · May increase serum levels of theophylline · major
Diltiazem · May increase serum levels of theophylline · moderate
Erythromycin · May increase serum levels of theophylline · moderate
Fluoroquinolones · May increase serum levels of theophylline · moderate
Allopurinol · May increase serum levels of theophylline · moderate
Phenobarbital · May decrease serum concentration of theophylline · moderate
Pancuronium · Theophylline may decrease the effects of pancuronium · moderate
Beta-adrenergic blockers (e.g., propranolol) · May antagonize each other's effects · moderate
Halothane · Increased incidence of cardiac dysrhythmias · major
Ketamine · Increased incidence of seizures · major

모니터링

Serum theophylline concentrations (therapeutic target: 5-20 µg/ml)
Heart rate and rhythm
Clinical signs of toxicity (vomiting, agitation, seizures)

과용량

**Clinical Pearl:** Overdose leads to severe arrhythmias, seizures, vomiting, and hypokalemia. Treatment is supportive: perform gastric decontamination if ingestion was recent, control seizures with diazepam or phenobarbital, treat arrhythmias as indicated, and monitor electrolytes closely.

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