트라넥삼산

항섬유소용해제 / 지혈제

트라넥삼산은 합성 라이신 유사체로, 출혈을 조절하기 위한 **항섬유소용해제**로 사용됩니다. **고섬유소용해 상태** 및 특정 형태의 **응고 장애**가 있는 환자에게 특히 유익합니다. **임상 팁:** 수의학에서는 외상, 수술적 출혈(예: 그레이하운드 수술), *주혈선충*(폐충) 또는 면역 매개성 혈소판 감소증(IMTP)과 관련된 출혈에 흔히 사용됩니다. > **경고:** 신기능 장애 또는 기존의 혈전색전성 질환이 있는 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다.

작용 기전: Tranexamic acid is a synthetic lysine analogue that reversibly binds to the **lysine binding sites of plasminogen**. Plasminogen → (blocked by TXA) → Plasmin This prevents the action of plasmin on fibrin, thereby delaying **fibrin dissolution** (fibrinolysis) and reducing bleeding. By stabilizing the clot, it helps maintain hemostasis in bleeding disorders.

투여 경로

POIV

금기

Disseminated intravascular coagulation (DIC)
Thromboembolic disease
Severe renal impairment (without dose adjustment)

이상반응

Gastrointestinal upset (vomiting, diarrhea)
Hypotension (if given rapidly IV)
Seizures (at high doses)
Retinal changes (rare, high doses)

약물 상호작용

Estrogens · Increased risk of thrombosis · moderate
Tissue plasminogen activators (e.g., alteplase) · Antagonizes fibrinolytic effects · major

모니터링

Clinical signs of bleeding
Coagulation profiles (PT, aPTT, TEG/ROTEM)
Renal function

과용량

Overdosage may result in severe **gastrointestinal signs** (vomiting, diarrhea), **hypotension**, and neurological signs including **seizures** (due to GABA-A receptor antagonism). Treatment is symptomatic and supportive.

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