타일로신

타일로신은 *Streptomyces fradiae*에서 자연적으로 생성되는 마크로라이드계 항생제입니다. 주로 소와 돼지의 호흡기 및 장관계 감염 치료용으로 FDA 승인을 받았으나, 소동물 임상에서는 **타일로신 반응성 설사(TRD)**, 만성 대장염 및 염증성 장질환(IBD) 관리에 필수적인 약물입니다. **핵심 임상 정보:** * **마이크로바이옴 조절:** 개에서 타일로신은 TRD에 특히 효과적입니다. 이는 단순한 항균 작용보다는 장내 미생물총을 조절하고(특히 유익한 장구균 *Enterococcus* spp. 촉진) 면역 조절 효과를 나타내기 때문인 것으로 보입니다. * **눈물 자국 관리:** 개(예: 말티즈, 푸들)의 눈물 자국(유루증)을 줄이기 위해 경험적으로 사용되기도 합니다. 포르피린과 결합하거나 정상 세균총을 변화시키는 것으로 추정되나, 항생제 오남용 우려로 인해 이 용도에 대해서는 논란이 있습니다. * **FIP:** 고양이 전염성 복막염(FIP) 치료를 위한 면역 조절제로 고양이에게 경험적으로 사용된 바 있으나 근거는 제한적입니다.

작용 기전: Tylosin shares a mechanism of action with erythromycin: * **Antimicrobial Action:** Binds reversibly to the **50S ribosomal subunit** of susceptible bacteria → inhibits translocation of peptides → prevents protein synthesis. It is primarily **bacteriostatic**, but can be bactericidal at high concentrations. * **Spectrum of Activity:** Effective against Gram-positive bacteria, *Mycoplasma*, *Chlamydia*, and some Gram-negative anaerobes (e.g., *Clostridium perfringens*). * **Immunomodulation & Probiotic Effect:** Alters cell-mediated immunity. In dogs, it specifically increases jejunal concentrations of *Enterococcus faecalis*, which acts as a probiotic to stabilize the gut barrier and resolve chronic diarrhea.

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