지도부딘
Zidovudine
3'-azido-2',3'-dideoxythymidine
다른 이름: Retrovir · AZT · ZDV · azidodeoxythymidine · 3'-azido-2',3'-dideoxythymidine · azidothymidine · BW-A509U · BW-509U · compound-S · zidovudinum
VetSheet 수의사 팀 검수업데이트 2026년 4월 5일근거 기반 수의학 참고자료
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
동물 종별 용량
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
고양이
| 적응증 | 용량 | 경로 | 빈도 | 기간 | 지역 |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive therapy of FeLV and FIV | 5-10 mg/kg PO or SC q12h | PO, SC | q12h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy of FeLV and FIV | 5-10 mg PO or SC q12h | PO, SC | q12h | — | 🌎 NA |
| FeLV | 5 mg/kg PO or SC q12h | PO, SC | q12h | — | 🌎 NA |
| FIV encephalopathy | 20 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
- Adjunctive therapy of FeLV and FIV: Higher dose should be used carefully as side effects can develop. For SC injection, dilute lyophilized product in isotonic sodium chloride to prevent local irritation. For PO, syrup or gelatin capsules can be used.
- Adjunctive therapy of FeLV and FIV: Note: Dose is in mg per cat, not mg/kg. Higher dose should be carefully used in FeLV-infected cats because side effects, particularly non-regenerative anemia, can develop.
- FeLV: If giving SC, dilute in sterile normal saline to prevent local irritation. Check CBC weekly the first month.
용량은 수의사 전문가를 위한 임상 참고자료입니다. 반드시 최신 약물 정보 및 개별 환자에 따라 확인하시기 바랍니다.
개요
지도부딘(AZT)은 뉴클레오시드 역전사효소 억제제(NRTI)로, 수의학에서는 주로 고양이 면역결핍 바이러스(FIV) 및 고양이 백혈병 바이러스(FeLV)의 보조 치료제로 사용됩니다.
- 임상적 유용성: 감염된 고양이의 바이러스 부하를 줄이고 임상 증상(구내염 또는 신경학적 증상 등)을 개선할 수 있지만, 완치제는 아니며 질병의 장기적인 자연 진행 과정을 크게 바꾸지는 못할 수 있습니다.
- 임상적 진주: 레트로바이러스는 숙주 게놈에 통합되기 때문에 지도부딘과 같은 NRTI는 이미 감염된 세포를 제거하기보다는 새로운 세포의 감염을 예방하는 데 가장 효과적입니다.
작용 기전
Zidovudine is a synthetic thymidine analogue.
- Mechanism: It is converted in vivo by cellular kinases into its active metabolite, zidovudine triphosphate.
- Pathway: Zidovudine triphosphate competes with natural thymidine triphosphate for incorporation into viral DNA by viral RNA-directed DNA polymerase (→ reverse transcriptase).
- Effect: Because zidovudine lacks a 3'-OH group, its incorporation prevents the formation of phosphodiester linkages, leading to DNA chain termination and a virustatic effect against retroviruses.
- It also possesses some activity against gram-negative bacteria and can exhibit host cell cytotoxicity (particularly in rapidly dividing cells like bone marrow).
안전성·주의사항
금기사항
- Patients with a history of life-threatening hypersensitivity reactions to zidovudine
부작용
- Non-regenerative anemia (most common in cats, dose-dependent)
- Reductions in RBCs, PCV, and hemoglobin
- Diarrhea
- Weakness
- Granulocytopenia (reported in humans)
- Gastrointestinal effects
주의
Bone Marrow Suppression: Use with extreme caution in patients with pre-existing bone marrow dysfunction. Cats with bone marrow suppression should generally not be treated with zidovudine.
- Organ Dysfunction: Dosage adjustment may be necessary in cats with renal or hepatic dysfunction.
- Pregnancy: FDA Category C for use during pregnancy (animal studies show adverse fetal effects, but adequate human studies are lacking).
- Lactation: Excreted in milk; clinical significance for nursing offspring is unclear.
약물 상호작용
May increase zidovudine levels
May increase zidovudine levels
May antagonize each other's effects; avoid concurrent use. Also increases risk of hematologic toxicity.
Increased risk for hematologic and hepatotoxicity
May increase zidovudine levels
Administered with zidovudine may increase the risk of hematologic toxicity
May decrease blood levels (AUC) of zidovudine
모니터링
- CBC (Complete Blood Count): Weekly for the first month of treatment (non-regenerative anemia is common, especially at higher doses). If stable, monthly checks are sufficient.
- Hematocrit: If PCV drops below 20%, treatment should be discontinued (anemia usually resolves within a few days).
- CD4/CD8 ratios (if possible)
- Clinical efficacy and improvement of signs
약동학
반감기
흡수
Well absorbed after oral administration. In cats, oral bioavailability is approximately 95%. When administered with food, peak levels may be decreased, but total AUC is generally unaffected. Peak levels occur about 1 hour post-dosing in cats.
분포
Widely distributed throughout the body, including penetration into the cerebrospinal fluid (CSF). It is only marginally bound to plasma proteins.
대사
Rapidly metabolized in vivo.
배설
Excreted primarily in the urine.
과다투여
Human adults and children have survived massive oral overdoses (up to 50 grams) without permanent sequelae.
- Clinical Signs: Vomiting and transient hematologic effects (e.g., bone marrow suppression) are the most consistent adverse effects reported with acute overdoses.
- Management: Treatment is largely supportive and symptomatic, focusing on gastrointestinal decontamination if caught early, and monitoring hematologic parameters.
제품
제형
- Tablets
- Capsules
- Syrup
- Injection solution
인용의약품
- Zidovudine Oral Tablets: 300 mg (Retrovir, generic)
- Zidovudine Oral Capsules: 100 mg (Retrovir, generic)
- Zidovudine Oral Syrup: 50 mg/5 mL in 240 mL (Retrovir, generic)
- Zidovudine Injection Solution: 10 mg/mL in 20 mL single-use vials (Retrovir)
규제 현황
규제 데이터 없음: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
보관·안정성
Oral tablets, capsules, and syrup should be stored at room temperature. Protect from heat, light, and moisture. Injection (for IV infusion) should be stored at room temperature and protected from light.
보호자 정보
- 실험적 치료: 이 약물은 고양이의 바이러스 감염에 대해 '실험적' 또는 허가 외 치료로 간주됩니다.
- 엄격한 복약 순응도: 바이러스에 대한 효과를 유지하려면 수의사가 처방한 대로 정확하게 투여해야 합니다.
- 필수 혈액 검사: 이 약물은 심각한 빈혈을 유발할 수 있으므로 정기적인 혈액 검사(초기에는 보통 매주)를 위한 동물병원 방문이 절대적으로 필요합니다.
- 부작용 주의: 고양이가 비정상적으로 무기력해지거나, 잇몸이 창백해지거나, 식욕이 떨어지면 즉시 수의사에게 연락하십시오.
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