อะคาร์โบส (Acarbose)

Acarbose

Complex oligosaccharide

ยาต้านเบาหวานชนิดรับประทาน / ยาลดระดับน้ำตาลในเลือดPOสุนัขแมว

ชื่ออื่นๆ: Precose · Glucobay · Prandase · Glucor · Glumida · Bay-g-5421 · Asucrose · Glicobase

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

Initially 12.5-25 mg total dose per dog PO with each meal. May increase dose after two weeks to 50 mg per dog and then to 100 mg per dog (in large dogs, >25 kg) if response has been inadequate.PO· with each meal

12.5–25 mg — ขนาดยาคงที่ต่อสัตว์หนึ่งตัว (ไม่ปรับตามน้ำหนัก)

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
For dogs poorly controlled with insulin and dietary therapy when another reason for the poor control cannot be identified	Initially 12.5-25 mg total dose per dog PO with each meal. May increase dose after two weeks to 50 mg per dog and then to 100 mg per dog (in large dogs, >25 kg) if response has been inadequate.	PO	with each meal	—	🌎 NA
Adjunctive glycemic control	12.5-20 mg (total dose) per meal PO	PO	per meal	—	🌎 NA

For dogs poorly controlled with insulin and dietary therapy when another reason for the poor control cannot be identified: Give only at the time of feeding. There is a greater chance of diarrhea at the higher dosages.

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Improve glycemic control and reduce insulin dependence	12.5-25 mg (total dose) PO with meals.	PO	with meals	—	🌎 NA
Reduce insulin dosage and thereby reduce hypoglycemia occurrence	12.5 mg per cat PO twice daily with meals.	PO	twice daily	—	🌎 NA
Adjunctive glycemic control	12.5-20 mg (total dose) per meal PO	PO	per meal	—	🌎 NA

Improve glycemic control and reduce insulin dependence: When acarbose is used with a low carbohydrate diet it may improve glycemic control and reduce insulin dependence.

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

อะคาร์โบสเป็น ยาต้านเบาหวานชนิดรับประทาน ที่ใช้เป็นหลักในการรักษาเสริมสำหรับโรคเบาหวานในสุนัขและแมว

การใช้งานหลัก: ช่วยลดอัตราและปริมาณการดูดซึมกลูโคสจากทางเดินอาหารหลังมื้ออาหาร จึงมีประโยชน์ในการลดระดับน้ำตาลในเลือดในระดับที่ไม่รุนแรง (โดยทั่วไปอยู่ในช่วง 250-350 mg/dL)
ข้อแนะนำทางคลินิก: อะคาร์โบสไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเพียงพอหากใช้เป็นยาเดี่ยว ควรใช้ร่วมกับการจัดการด้านอาหาร (เช่น อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ) และยาต้านเบาหวานหลัก เช่น อินซูลิน
การบริหารยา: เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการมีอาหารในทางเดินอาหาร จึงต้องให้ยาพร้อมกับมื้ออาหาร (ควรให้ทันทีก่อนกินอาหาร) และโดยทั่วไปจะไม่มีประสิทธิภาพหากสัตว์กินอาหารแบบ ad libitum (กินได้ตลอดเวลา)

กลไกการออกฤทธิ์

Acarbose acts locally within the gastrointestinal tract and does not stimulate insulin secretion.

It competitively inhibits pancreatic alpha-amylase and intestinal brush-border alpha-glucosidases (such as sucrase, maltase, and isomaltase).
Mechanism Pathway: Inhibition of these enzymes → delayed digestion of complex carbohydrates and disaccharides into absorbable monosaccharides → glucose is absorbed further down the GI tract at a slower rate → blunts the postprandial blood glucose spike → reduces overall insulin requirements.
Note: Acarbose has no inhibitory effect on lactase.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Underweight animals (may have deleterious effects on nutritional status)
Known hypersensitivity to acarbose
Diabetic ketoacidosis
Inflammatory bowel disease
Colonic ulceration
Partial intestinal obstruction or predisposition to obstruction
Chronic intestinal disease with marked disorders of digestion or absorption
Conditions where excessive gas formation would be detrimental

ผลข้างเคียง

Flatulence
Soft stools
Diarrhea (dose-dependent)
Weight loss (reported in dogs)
May contribute to hypoglycemia if used concurrently with other hypoglycemic agents (e.g., insulin)

ข้อควรระวัง

Important Precautions:

Hepatic/Renal Impairment: Use with caution in patients with renal dysfunction or severe liver disease. Patients with severe renal dysfunction may attain serum levels approximately 5 times those of normal subjects.
Pregnancy: Safety in pregnancy has not been established (FDA Category B in humans). Weigh potential risks versus benefits.
Hypoglycemia Risk: While acarbose alone does not cause hypoglycemia, it can exacerbate it when used with insulin. If oral treatment for hypoglycemia is needed, use pure glucose (dextrose), NOT sucrose, as acarbose blocks the breakdown of sucrose.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Charcoal

Intestinal adsorbents may reduce the efficacy of acarbose.

Digoxin

Acarbose may reduce digoxin blood concentrations.

Hyperglycemic Agents (corticosteroids, thiazides, estrogens, phenothiazines, thyroid hormones, calcium channel blockers)

May negate the antihyperglycemic effects of acarbose.

Pancreatin, Pancrelipase, or Amylase

Exogenous enzyme formulations may reduce the efficacy of acarbose.

การเฝ้าระวัง

Serum glucose concentrations
Adverse GI effects (diarrhea, flatulence, weight loss)
Serum aminotransferase levels (rarely elevated with long-term high-dose use)

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

In dogs, about 4% of an oral dose is absorbed systemically. In humans, only about 2% is absorbed.

การเผาผลาญ

Practically all remaining drug in the gut is metabolized locally in the GI tract by intestinal bacteria.

การขับออก

The small fraction of the drug that is absorbed systemically is excreted by the kidneys.

การใช้ยาเกินขนาด

Acute overdosages are likely to cause only diarrhea and flatulence. No specific treatment should be necessary for the GI upset.

Hypoglycemia Warning: Should acute hypoglycemia occur secondary to concurrent use of other antihypoglycemics (like insulin), parenteral glucose should be administered. If treating orally, you MUST use glucose/dextrose (do not use sucrose/table sugar, as acarbose prevents its breakdown and absorption).

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

Oral tablets

ยามนุษย์

Acarbose Oral Tablets: 25 mg, 50 mg & 100 mg (Precose®, generic)

สถานะการอนุมัติ

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Do not store tablets above 25°C (77°F); protect from moisture. Tablets may be split or crushed and mixed with food just prior to administration.

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

อะคาร์โบสช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของสัตว์เลี้ยงโดยการชะลอการย่อยคาร์โบไฮเดรตในอาหาร

เวลาเป็นสิ่งสำคัญ: ให้ยานี้ ทันทีก่อนมื้ออาหาร เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ยาจะไม่ได้ผลดีหากสัตว์เลี้ยงกินอาหารแบบทยอยกินตลอดทั้งวัน
ผลข้างเคียง: อาการท้องเสียและ/หรือท้องอืดเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุด โปรดติดต่อสัตวแพทย์หากอาการเหล่านี้รุนแรงขึ้นหรือไม่ดีขึ้น
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia): อะคาร์โบสเพียงอย่างเดียวไม่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ แต่สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้หากสัตว์เลี้ยงได้รับอินซูลินร่วมด้วย ให้เฝ้าระวังสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างใกล้ชิด: อาการชัก, หมดสติ, ขาหลังอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาต, กล้ามเนื้อกระตุก, เดินเซ, อ่อนเพลีย หรือซึม หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น ให้โทรแจ้งสัตวแพทย์ทันที
น้ำตาลฉุกเฉิน: หากสัตว์เลี้ยงมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและจำเป็นต้องป้อนน้ำตาล ให้ใช้ น้ำเชื่อมข้าวโพด (corn syrup) หรือกลูโคสบริสุทธิ์ (เช่น Karo syrup) ห้ามใช้น้ำตาลทรายขาว (sucrose) เนื่องจากยานี้จะขัดขวางการดูดซึมน้ำตาลทราย
ความอดทน: อาจต้องใช้เวลาถึงสองสัปดาห์กว่ายาจะออกฤทธิ์เต็มที่ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต