แอมโมเนียมคลอไรด์
Ammonium Chloride
Ammonium chloride
ชื่ออื่นๆ: Uroeze · UriKare · Muriate of ammonia · Sal ammoniac
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive therapy for struvite uroliths | 20 mg/kg PO three times daily | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| To enhance the renal elimination of certain toxins/drugs | 200 mg/kg/day divided four times daily | PO | q6h | — | 🌎 NA |
| To enhance elimination of strontium | 0.2-0.5 grams PO 3-4 times a day | PO | q6-8h | — | 🌎 NA |
| Ammonia tolerance testing (ATT) | 2 mL/kg of a 5% solution of ammonium chloride deep in the rectum, blood sampled at 20 minutes and 40 minutes; or oral challenge with ammonium chloride 100 mg/kg (maximum dose = 3 grams) either in solution: dissolved in 20-50 mL warm water or in gelatin capsules, blood sampled at 30 and 60 minutes. | Rectal/PO | Once | — | 🌎 NA |
- To enhance elimination of strontium: Used with calcium salts
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Struvite dissolution therapy if diet and antimicrobials do not result in acid urine or to help prevent idiopathic FUS in a non-obstructed cat | 20 mg/kg PO twice daily | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy for struvite uroliths | 20 mg/kg PO twice daily | PO | q12h | — | 🌎 NA |
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| General dosing | 4-15 grams PO | PO | Unknown | — | 🌎 NA |
| Urinary acidifier | 60-520 mg/kg PO daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Urinary acidifier to enhance renal excretion of strychnine | 132 mg/kg PO | PO | Unknown | — | 🌎 NA |
- Urinary acidifier: Unpalatable; dose via stomach tube or dosing syringe
วัว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Urolithiasis prevention | 200 mg/kg PO | PO | Unknown | — | 🌎 NA |
| Urolithiasis prevention | 15-30 grams PO | PO | Unknown | — | 🌎 NA |
แกะ
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Urolithiasis prevention | 300 mg/kg PO | PO | Unknown | — | 🌎 NA |
| Urolithiasis prevention | 0.5-1% of the daily dry matter | PO | Daily | — | 🌎 NA |
- Urolithiasis prevention: Table sugar may improve palatability
แพะ
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Urolithiasis prevention | 300 mg/kg PO | PO | Unknown | — | 🌎 NA |
| Urolithiasis prevention | 0.5-1% of the daily dry matter | PO | Daily | — | 🌎 NA |
- Urolithiasis prevention: Table sugar may improve palatability
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
แอมโมเนียมคลอไรด์ (Ammonium chloride) เป็นสารปรับสภาพความเป็นกรดในระบบร่างกายและในปัสสาวะที่ใช้ในทางสัตวแพทย์
- การใช้งานหลัก: ช่วยป้องกันและละลายนิ่วบางชนิด (เช่น สตรูไวท์) เพิ่มการขับสารพิษบางชนิด (เช่น สตรอนเทียม, สตริกนีน) หรือยา (เช่น ควินิดีน) ออกทางไต และเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านจุลชีพบางกลุ่ม (เช่น เพนิซิลลินและเตตราไซคลิน) ในระบบทางเดินปัสสาวะ
- ภาวะเลือดเป็นด่าง (Metabolic Alkalosis): สามารถให้ทางหลอดเลือดดำเพื่อแก้ไขภาวะเลือดเป็นด่างอย่างรุนแรงได้อย่างรวดเร็ว
- ข้อแนะนำทางคลินิก: เนื่องจากการมีอาหารสูตรละลายนิ่วสตรูไวท์ที่มีประสิทธิภาพสูง (ซึ่งทำให้ปัสสาวะเป็นกรดโดยธรรมชาติ) ปัจจุบันจึงไม่ค่อยแนะนำให้ใช้แอมโมเนียมคลอไรด์ในการจัดการนิ่วสตรูไวท์ในแมว อย่างไรก็ตาม ยานี้ยังคงเป็นหลักในการป้องกันนิ่วในสัตว์เคี้ยวเอื้องขนาดเล็ก แม้ว่าสัดส่วนของหยาบต่ออาหารข้นในอาหารสัตว์จะมีผลอย่างมากต่อประสิทธิภาพของยาก็ตาม
กลไกการออกฤทธิ์
Ammonium chloride induces acidification through hepatic metabolism:
- Dissociation: In vivo, it dissociates into chloride and ammonium ions.
- Hepatic Conversion: The liver converts the ammonium cation to urea, releasing a hydrogen ion (H⁺).
- Acidification Pathway: H⁺ combines with bicarbonate → H₂O + CO₂. This depletes extracellular alkaline reserves, decreasing serum bicarbonate and lowering both blood and urine pH.
- Renal Excretion: Excess chloride ions exceed tubular reabsorption capacity and are excreted alongside cations (mainly sodium) and water, causing a mild, transient diuretic effect.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Severe hepatic disease
- Uremia
- Urate calculi
- Respiratory acidosis
- Severe renal insufficiency with metabolic alkalosis secondary to vomiting
ผลข้างเคียง
- Metabolic acidosis
- Gastric irritation
- Nausea
- Vomiting
- Pain at injection site (IV)
- Increased risk of calcium oxalate urolith formation (cats)
ข้อควรระวัง
Contraindicated in patients with severe hepatic disease (ammonia may accumulate causing toxicity) and uremic patients (intensifies metabolic acidosis). Do not administer subcutaneously, rectally (except for specific ammonia tolerance testing), or intraperitoneally. Use with caution in patients with pulmonary insufficiency or cardiac edema. A high roughage/concentrate ratio diet can decrease the urine pH lowering effect in horses.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Urine acidification may diminish effectiveness in treating bacterial urinary tract infections
Urine acidification may diminish effectiveness in treating bacterial urinary tract infections
Urine acidification may increase renal excretion
การเฝ้าระวัง
- Urine pH (goal is ≤6.5)
- Blood pH (if clinical signs of toxicity or treating metabolic alkalosis)
- Serum electrolytes (with chronic use or treating metabolic acidosis)
- Carbon dioxide combining power of serum (prior to IV use to prevent serious acidosis)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Rapidly absorbed from the GI tract in humans. No specific veterinary data available.
การเผาผลาญ
The ammonium cation is converted by the liver to urea with the release of a hydrogen ion.
การขับออก
Excess chloride ions are excreted by the kidneys with cations (principally sodium) and water.
การใช้ยาเกินขนาด
Clinical Signs: Nausea, vomiting, excessive thirst, hyperventilation, bradycardia or other arrhythmias, and progressive CNS depression. Laboratory results may show profound acidosis and hypokalemia.
Treatment:
- Correct acidosis by administering sodium bicarbonate or sodium acetate intravenously.
- Treat hypokalemia using a suitable oral (if possible) potassium product.
- Perform intense, ongoing acid-base and electrolyte monitoring until the patient is stable.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Tablets
- Granules
- Powder (feed grade)
- Injection
ยาสัตวแพทย์
- Ammonium Chloride Tablets: 200 mg, 400 mg (UriKare)
- Ammonium Chloride Granules: 200 mg per 1/4 teaspoonful powder (Uroeze 200, UriKare 200)
- Ammonium Chloride Granules: 400 mg per 1/4 teaspoonful powder (Uroeze, UriKare 400)
- Feed grade ammonium chloride (available from feed mills for large animals)
ยามนุษย์
- Ammonium Chloride Injection: 26.75% (5 mEq/mL) in 20 mL (100 mEq) vials
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Ammonium chloride for injection should be stored at room temperature; avoid freezing. At low temperatures, crystallization may occur; it may be resolubilized by warming to room temperature in a water bath.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อควรระวัง: โปรดติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากสัตว์เลี้ยงของคุณแสดงอาการคลื่นไส้ อาเจียน กระหายน้ำมาก หายใจหอบ (หายใจเร็วผิดปกติ) หรือซึมลงเรื่อยๆ
- ความน่ากิน: ยารูปแบบผงมีรสขมมาก สัตว์เลี้ยงอาจปฏิเสธอาหารหลังจากผสมยาลงไป
- คำแนะนำสำหรับปศุสัตว์: สำหรับแพะและแกะ การเติมน้ำตาลทราย (ไม่ใช่น้ำตาลกากน้ำตาล) อาจช่วยปรับปรุงรสชาติให้ดีขึ้นได้
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต