Atracurium Besylate

Atracurium besylate

ยาปิดกั้นการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อชนิดไม่ทำให้เกิดการสั่นกระตุก (Nondepolarizing Neuromuscular Blocker)IVสุนัขแมวสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กม้า

ชื่ออื่นๆ: Tracrium · Abbottracurium · Faulcurium · Ifacur · Laurak · Mycurium · Relatrac · Sitrac · Trablok · 33A74 · atracurium besilate · BW-33A

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

0.2 mg/kg IV initial dose; subsequent doses 0.1 mg/kg IVIV· every 20-30 minutes

น้ำหนักตัว— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Critically ill patients when low concentrations of, or no inhalant anesthesia can be used	0.2 mg/kg IV initial dose; subsequent doses 0.1 mg/kg IV	IV	every 20-30 minutes	—	🌎 NA
Neuromuscular blockade augmentation during corneal surgery	0.15 mg/kg IV	IV	Single dose	—	🌎 NA
Muscle relaxant to facilitate intubation in patients with severe blunt trauma	0.25 mg/kg IV push	IV	Single dose	—	🌎 NA
Induction of respiratory muscle paralysis during mechanical ventilation	Loading dose: 0.2-0.5 mg/kg IV, then a constant rate infusion 5 minutes later of 3-9 micrograms/kg/min	IV	CRI	—	🌎 NA

Critically ill patients when low concentrations of, or no inhalant anesthesia can be used: Do not dose more frequently than every 20-30 minutes unless a peripheral nerve stimulator is applied, or voluntary movement is observed. Positive pressure ventilation required.
Muscle relaxant to facilitate intubation in patients with severe blunt trauma: Given if patient requires intubation after IV acepromazine (0.01 mg/kg) + butorphanol (0.1 mg/kg) + ketamine (1 mg/kg).
Induction of respiratory muscle paralysis during mechanical ventilation: Use D5W or 0.9% sodium chloride for diluent; do not mix with other drugs. Respiratory and cardiovascular monitoring should be provided.

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Induction dose	0.22 mg/kg IV	IV	Single dose	—	🌎 NA
Intraoperative dose	0.11 mg/kg IV	IV	As needed	—	🌎 NA
Induction of respiratory muscle paralysis during mechanical ventilation	Loading dose: 0.2-0.5 mg/kg IV, then a constant rate infusion 5 minutes later of 0.37 micrograms/kg/min	IV	CRI	—	🌎 NA
Critically ill patients when low concentrations of, or no inhalant anesthesia can be used	0.2 mg/kg IV initial dose; subsequent doses 0.1 mg/kg IV	IV	every 20-30 minutes	—	🌎 NA

Induction dose: Give 1/10th to 1/6th of this dose initially as a 'priming' dose, followed 4-6 minutes later with the remainder and a sedative/hypnotic agent.
Induction of respiratory muscle paralysis during mechanical ventilation: Use D5W or 0.9% sodium chloride for diluent; do not mix with other drugs.
Critically ill patients when low concentrations of, or no inhalant anesthesia can be used: Do not dose more frequently than every 20-30 minutes unless a peripheral nerve stimulator is applied. Positive pressure ventilation required.

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็ก

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Paralysis for periophthalmic surgery (Rabbits)	0.1 mg/kg	IV	Single dose	—	🌎 NA

ม้า

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Intraoperative dose	0.055 mg/kg IV	IV	As needed	—	🌎 NA

Intraoperative dose: Note: ARCI UCGFS Class 2 Drug. Atracurium is more potent in horses than in other species.

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Atracurium เป็น ยาปิดกั้นการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อชนิดไม่ทำให้เกิดการสั่นกระตุก (nondepolarizing neuromuscular blocking agent) ที่นิยมใช้เป็นยาเสริมในการวางยาสลบ โดยมีคุณสมบัติช่วยให้กล้ามเนื้อโครงร่างคลายตัวอย่างเต็มที่เพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่าตัด การใส่ท่อช่วยหายใจ และการใช้เครื่องช่วยหายใจ

ข้อควรทราบทางคลินิก:

การกำจัดยาที่ไม่ขึ้นกับอวัยวะ: Atracurium ถูกกำจัดผ่านกระบวนการ Hofmann elimination และ ester hydrolysis ทำให้เป็นยาที่มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะโรคไตหรือโรคตับรุนแรง
ไม่มีฤทธิ์ระงับปวดหรือทำให้สงบ: ยานี้ทำให้ผู้ป่วยเป็นอัมพาตชั่วคราวแต่ไม่มีฤทธิ์ระงับปวดหรือทำให้หมดสติ ดังนั้นจึง ห้าม ใช้ยานี้เพียงลำพังโดยเด็ดขาด
ความคงตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ในขนาดปกติ ยานี้มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดน้อยมากเมื่อเทียบกับยาปิดกั้นระบบประสาทและกล้ามเนื้อรุ่นเก่า แม้ว่าในบางกรณีอาจกระตุ้นการหลั่งฮิสตามีนได้บ้าง
ความไวในแต่ละสปีชีส์: ยานี้มีฤทธิ์แรงกว่าในม้าเมื่อเทียบกับสัตว์ชนิดอื่น

กลไกการออกฤทธิ์

Atracurium acts by competitively binding to nicotinic cholinergic receptors at the motor end-plate of the neuromuscular junction.

By occupying these receptors, it prevents acetylcholine (ACh) from binding → inhibits depolarization of the muscle cell membrane → results in flaccid paralysis of skeletal muscles.

Because it is a competitive antagonist, its effects can be reversed by increasing the concentration of ACh at the neuromuscular junction (e.g., by administering acetylcholinesterase inhibitors like neostigmine or edrophonium).

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Hypersensitivity to atracurium
Relative contraindication: Myasthenia gravis
Lack of ventilatory support (must have mechanical ventilation available)

ผลข้างเคียง

Allergic reactions
Inadequate or prolonged neuromuscular block
Hypotension
Vasodilation
Bradycardia
Tachycardia
Dyspnea
Bronchospasm
Laryngospasm
Rash
Urticaria
Injection site reaction

ข้อควรระวัง

CRITICAL WARNING: Atracurium has NO analgesic or sedative/anesthetic actions. Patients must be appropriately sedated/anesthetized and provided with analgesia.

Ventilation: Positive pressure ventilation (preferably mechanical) is absolutely required when using this drug.
Histamine Release: May rarely cause significant histamine release; use with caution in patients where this would be hazardous (e.g., severe cardiovascular disease, asthma).
Myasthenia Gravis: Use with extreme caution, or not at all, in patients suffering from myasthenia gravis.
Vagal Tone: Has minimal cardiac effects and will not counteract bradycardia or vagal stimulation induced by other anesthetic agents.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Aminoglycoside antibiotics (e.g., gentamicin)

May enhance the neuromuscular blocking activity of atracurium

General anesthetics (enflurane, isoflurane, halothane, sevoflurane)

May enhance and prolong the neuromuscular blocking activity

Bacitracin, Polymyxin B (systemic)