VetSheet

Atropine Sulfate

dl-hyoscyamine (racemic mixture of d-hyoscyamine and l-hyoscyamine)

ยาต้านโคลิเนอร์จิก / ยาต้านมัสคารินิกIVIMSCPOIOIntratracheal (IT)Inhalationสุนัขแมวสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กเฟอร์เรตนกสัตว์เลื้อยคลานม้าวัวหมูแกะแพะ

ชื่ออื่นๆ: Atroject · Atropine SA · Atropine L.A. · AtroPen · Sal-Tropine · dl-hyoscyamine · atrop. sulph. · atropine sulphate · atropini sulfas

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

0.01-0.02 mg/kgIM, IV· once
🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
As a preanesthetic adjuvant (geriatric patients)0.01-0.02 mg/kgIM, IVonce🌎 NA
As a preanesthetic adjuvant0.074 mg/kgIV, IM or SConce🌎 NA
As a preanesthetic adjuvant0.02-0.04 mg/kgSC, IM or IVonce🌎 NA
During cardiopulmonary cerebral resuscitation (CPCR) efforts0.04 mg/kg (IV or IO); 0.08-0.1 mg/kg (IT)IV, IO, ITevery 3-5 minutesmaximum of 3 doses🌎 NA
Adjunctive treatment of bradycardias, Incomplete AV block, etc.0.02-0.04 mg/kgIV or IMas needed🌎 NA
Atropine Response Test (Rishniw Preference)0.04 mg/kgIVonce🌎 NA
Atropine Response Test (Kittleson Preference)0.04 mg/kgSQonce🌎 NA
Treatment of cholinergic toxicity0.2-0.5 mg/kgIV, IM, SCas needed🌎 NA
Treatment of bronchoconstriction0.02-0.04 mg/kgparenteralas neededduration of effect 1-1.5 hours🌎 NA
  • As a preanesthetic adjuvant (geriatric patients): Do not use anticholinergics indiscriminately in geriatric patients.
  • During cardiopulmonary cerebral resuscitation (CPCR) efforts: For IT administration: dilute in 5-10 mL of sterile water before administering.
  • Atropine Response Test (Rishniw Preference): Wait 15 minutes, record ECG. Persistent sinus tachycardia at >140 bpm expected in vagally-mediated bradycardia.
  • Atropine Response Test (Kittleson Preference): Wait 30 minutes, record ECG. Persistent sinus tachycardia at >140 bpm expected in vagally-mediated bradycardia.
  • Treatment of cholinergic toxicity: 1/4 of the dose IV and the remainder IM or SC

แมว

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
As a preanesthetic adjuvant (geriatric patients)0.01-0.02 mg/kgIM, IVonce🌎 NA
As a preanesthetic adjuvant0.074 mg/kgIV, IM or SConce🌎 NA
As a preanesthetic adjuvant0.02-0.04 mg/kgSC, IM or IVonce🌎 NA
During cardiopulmonary cerebral resuscitation (CPCR) efforts0.04 mg/kg (IV or IO); 0.08-0.1 mg/kg (IT)IV, IO, ITevery 3-5 minutesmaximum of 3 doses🌎 NA
Treatment of bradycardias0.02-0.04 mg/kgSC, IM or IVq4-6h🌎 NA
Treatment of cholinergic toxicity0.2-2 mg/kgIV, SC, IMas needed🌎 NA
  • As a preanesthetic adjuvant (geriatric patients): Do not use anticholinergics indiscriminately in geriatric patients.
  • During cardiopulmonary cerebral resuscitation (CPCR) efforts: For IT administration: dilute in 5-10 mL of sterile water before administering.
  • Treatment of cholinergic toxicity: give 1/4th of the dose IV and the remainder SC or IM

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็ก

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
To treat organophosphate toxicity (Rabbits/Rodents)10 mg/kgSCq20 minutes🌎 NA

เฟอร์เรต

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
As a premed0.05 mg/kgSC or IMonce🌎 NA

นก

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Organophosphate poisoning0.2 mg/kgIMevery 3-4 hours as needed🌎 NA
To assist in diagnosing organophosphate poisoning0.02 mg/kgIVonce🌎 NA
As a preanesthetic0.04-0.1 mg/kgIM or SConce🌎 NA
  • Organophosphate poisoning: 1/4th the initial dose is administered. Use with pralidoxime (not in raptors) at 10-20 mg/kg IM q8-12h as needed.
  • To assist in diagnosing organophosphate poisoning: If bradycardia does not reverse, may consider organophosphate toxicity.

สัตว์เลื้อยคลาน

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Organophosphate toxicity in most species0.1-0.2 mg/kgSC or IMas needed🌎 NA
Ptyalism in tortoises0.05 mg/kg (50 micrograms/kg)SC or IMonce daily🌎 NA

ม้า

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Treatment of bradyarrhythmias due to increased parasympathetic tone0.01-0.02 mg/kgIVas needed🌎 NA
Treatment of bradyarrhythmias due to increased parasympathetic tone0.045 mg/kgparenterallyas needed🌎 NA
As a bronchodilator5 mgIVonce🌎 NA
As a bronchodilator (rescue medication for severe airway obstruction)5-7 mg/kgIVsingle rescue dose🌎 NA
Organophosphate poisoningApproximately 1 mg/kgIV, SCmay repeat every 1.5-2 hours as required subcutaneously🌎 NA
Organophosphate poisoning0.22 mg/kgIV, SC, IMas needed🌎 NA
  • As a bronchodilator: for a 400-500 kg animal
  • As a bronchodilator (rescue medication for severe airway obstruction): for a 450 kg horse. Abbreviated duration (0.5-2 hours). Adverse effects limit use to a single rescue dose.
  • Organophosphate poisoning: given to effect, IV (use mydriasis and absence of salivation as therapy endpoints)
  • Organophosphate poisoning: 1/4th of the dose administered IV and the remainder SC or IM

วัว

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
As a preanesthetic0.06-0.12 mg/kgIMonce🌎 NA
Adjunctive treatment of bovine hypersensitivity disease1 gram per cow once daily followed by 0.5 gram/cow in 2-3 daysnot specifiedonce daily then in 2-3 days2-3 days🌎 NA
Treatment of cholinergic toxicity (organophosphates)0.5 mg/kg (average dose)IV, SC, IMmay repeat q3-4h1-2 days🌎 NA
  • As a preanesthetic: Not used routinely as a preoperative agent in ruminants due to lack of extended efficacy and potential adverse reactions.
  • Treatment of cholinergic toxicity (organophosphates): give 1/4th of the dose IV and the remainder SC or IM

หมู

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Organophosphate toxicityUse equine doseIV, SC, IMas needed🌎 NA
As an adjunctive preanesthetic agent0.04 mg/kgIMonce🌎 NA

แกะ

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Treating organophosphate toxicityUse the dose for cattleIV, SC, IMas needed🌎 NA

แพะ

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Treating organophosphate toxicityUse the dose for cattleIV, SC, IMas needed🌎 NA

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Atropine sulfate เป็นอัลคาลอยด์จากพืชตระกูล belladonna ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ และเป็นยาต้นแบบในกลุ่ม ​antimuscarinic (anticholinergic)​ ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางสัตวแพทย์

การประยุกต์ใช้ทางคลินิกที่สำคัญ ได้แก่:

  • ​เวชศาสตร์ฉุกเฉินและ CPCR​: ใช้รักษาภาวะ sinus bradycardia ที่มีผลต่อระบบไหลเวียนโลหิต, ภาวะ sinoatrial arrest และภาวะ incomplete AV block
  • ​ทางวิสัญญีวิทยา​: ใช้เป็นยาเตรียมก่อนวางยาสลบเพื่อป้องกันหรือลดการหลั่งสารคัดหลั่งในระบบทางเดินหายใจและน้ำลาย และเพื่อลดภาวะหัวใจเต้นช้าที่เกิดจากการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส (vagally-mediated bradycardia)
  • ​พิษวิทยา​: เป็นยาแก้พิษที่ช่วยชีวิตในกรณีได้รับยาในกลุ่ม cholinergic เกินขนาด รวมถึงสารกลุ่ม organophosphates, carbamates, เห็ดพิษกลุ่ม muscarinic และพิษจากสาหร่ายสีเขียวแกมน้ำเงิน
  • ​ระบบทางเดินหายใจ​: ใช้เป็นยาเสริมในการรักษาโรคหลอดลมตีบตัว

​เกร็ดความรู้ทางคลินิก​: แม้ว่า atropine จะมีประสิทธิภาพสูง แต่การใช้ในโปรโตคอลการเตรียมก่อนวางยาสลบตามปกติกำลังลดลง โดยหันไปใช้แบบเฉพาะเจาะจงหรือใช้ยาทางเลือกอื่น เช่น glycopyrrolate ซึ่งไม่ผ่านเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางได้ง่ายเท่าและมีระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่ยาวนานกว่า

กลไกการออกฤทธิ์

Atropine acts as a competitive, reversible antagonist at ​muscarinic acetylcholine receptors (mAChRs)​ (M1-M5 subtypes) located at postganglionic parasympathetic neuroeffector sites.

By blocking ​acetylcholine (ACh)​ binding, it inhibits parasympathetic tone:

  • Cardiovascular: Blocks vagal tone at the SA and AV nodes → increases heart rate (positive chronotropy) and improves AV conduction (positive dromotropy).
  • Secretions: Inhibits glandular M3 receptors → decreases salivary, bronchial, and gastric secretions.
  • Smooth Muscle: Relaxes smooth muscle in the GI, urinary, and biliary tracts → decreases motility and spasm.
  • Ocular: Blocks M3 receptors in the pupillary sphincter and ciliary muscle → causes pupillary dilation (mydriasis) and paralysis of accommodation (cycloplegia).

Mechanistic Note: At very low doses, atropine can cause a paradoxical, transient bradycardia due to the blockade of presynaptic M1 autoreceptors on vagal postganglionic fibers, which normally inhibit ACh release. High doses may also block nicotinic receptors at autonomic ganglia and the neuromuscular junction.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

  • Narrow-angle glaucoma
  • Synechiae (adhesions) between the iris and lens
  • Hypersensitivity to anticholinergic drugs
  • Tachycardias secondary to thyrotoxicosis or cardiac insufficiency
  • Myocardial ischemia
  • Unstable cardiac status during acute hemorrhage
  • GI obstructive disease or paralytic ileus
  • Severe ulcerative colitis
  • Obstructive uropathy
  • Myasthenia gravis (unless used to reverse adverse muscarinic effects secondary to therapy)

ผลข้างเคียง

  • Dry mouth (xerostomia)
  • Dysphagia
  • Constipation
  • Vomiting
  • Thirst
  • Urinary retention or hesitancy
  • CNS stimulation, drowsiness, ataxia, seizures, respiratory depression
  • Blurred vision, pupil dilation (mydriasis), cycloplegia, photophobia
  • Sinus tachycardia (at higher doses)
  • Paradoxical bradycardia (initially or at very low doses)
  • Hypertension or hypotension
  • Arrhythmias (ectopic complexes)
  • Decreased gut motility (can induce colic in horses or rumen stasis in cattle)

ข้อควรระวัง

​General Precautions:​

  • Use with extreme caution in patients with known or suspected GI infections; decreased motility can prolong retention of causative agents or toxins.
  • Use with extreme caution in patients with autonomic neuropathy.
  • Use cautiously in patients with hepatic or renal disease, geriatric or pediatric patients, hyperthyroidism, hypertension, CHF, tachyarrhythmias, prostatic hypertrophy, or esophageal reflux.

​Species-Specific Warnings:​

  • Neonates: Reportedly not effective in treating bradycardias in puppies <14 days old or kittens <11 days old. May damage hypoxic myocardia in neonates.
  • Rabbits: Glycopyrrolate is preferred, as ~40% of rabbits possess endogenous atropinesterase, rendering atropine ineffective.
  • Horses: Systemic use may decrease gut motility and induce colic. May reduce arrhythmogenic doses of epinephrine.
  • Cattle: May result in inappetence and rumen stasis persisting for several days.
  • Food Animals: FARAD recommends a 28-day meat and 6-day milk withdrawal time when used at doses up to 0.2 mg/kg.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Amantadine

May enhance the activity or toxicity of atropine

Anticholinergic agents (other)

May enhance the activity or toxicity of atropine

Antihistamines (e.g., diphenhydramine)

May enhance the activity or toxicity of atropine

Disopyramide

May enhance the activity or toxicity of atropine

Meperidine

May enhance the activity or toxicity of atropine

Phenothiazines

May enhance the activity or toxicity of atropine; do not use in atropine overdose

Procainamide

May enhance the activity or toxicity of atropine

Primidone

May enhance the activity or toxicity of atropine

Tricyclic antidepressants (e.g., amitriptyline, clomipramine)

May enhance the activity or toxicity of atropine

Alpha-2 agonists (e.g., dexmedetomidine, medetomidine)

Use with alpha-2 blockers may significantly increase arterial blood pressure, heart rates, and the incidence of arrhythmias. Concurrent use is controversial.

Amitraz

Atropine may aggravate signs of amitraz toxicity, leading to hypertension and further inhibition of peristalsis

Antacids

May decrease PO atropine absorption; give oral atropine at least 1 hour prior to oral antacids

Corticosteroids (long-term use)

May increase intraocular pressure

Digoxin (slow-dissolving)

Atropine may increase serum digoxin levels; use regular digoxin tablets or oral liquid

Ketoconazole

Increased gastric pH may decrease GI absorption; administer oral atropine 2 hours after ketoconazole

Metoclopramide

Atropine and its derivatives may antagonize the actions of metoclopramide

การเฝ้าระวัง

  • Heart rate and rhythm
  • Thirst and appetite
  • Urination and defecation capability
  • Mouth and secretions dryness
  • Pupillary dilation (mydriasis)

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

Well absorbed after oral administration, IM injection, inhalation, or endotracheal administration. Peak effects in heart rates occur within 3-4 minutes after IV administration.

การกระจายตัว

Well distributed throughout the body. Crosses into the CNS, across the placenta, and can distribute into milk in small quantities.

การเผาผลาญ

Metabolized in the liver.

การขับออก

Excreted into the urine. Approximately 30-50% of a dose is excreted unchanged into the urine. Plasma half-life in humans is reported to be between 2-3 hours.

การใช้ยาเกินขนาด

​Signs of Toxicity:​ Extensions of pharmacologic effects: severe dry mouth, dysphagia, extreme thirst, vomiting, urinary retention, CNS signs (extreme agitation, seizures, ataxia, respiratory depression), severe tachycardia, arrhythmias, and circulatory failure.

​Treatment:​

  • Decontamination: If recent oral ingestion, empty gut contents and administer activated charcoal and saline cathartics.
  • Supportive Care: Treat clinical signs supportively and symptomatically. Fluid therapy and standard treatments for shock may be instituted.
  • Contraindications: Do NOT use phenothiazines as they may contribute to anticholinergic effects.
  • ​Antidote (Physostigmine)​: Controversial. Reserve for extreme agitation/risk of injury or severe/life-threatening supraventricular and sinus tachycardias.
    • Human dose: 2 mg IV slowly.
    • Pediatric/Small Animal dose: 0.02 mg/kg slow IV (repeat q10 minutes until reversal).
    • Note: Physostigmine adverse effects (bronchoconstriction, bradycardia, seizures) may be treated with small doses of IV atropine.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

  • Injection
  • Tablets
  • Auto-injectors
  • Ophthalmic drops (used off-label buccally)

ยาสัตวแพทย์

  • Atropine Sulfate for Injection: 0.54 mg/mL (1/120 grain); Atroject (Vetus), Atropine SA (Butler), generic
  • Atropine Sulfate for Injection: 15 mg/mL (organophosphate treatment) 100 mL vial; Atropine L.A. (Butler), generic

ยามนุษย์

  • Atropine Sulfate for Injection: 0.05 mg/mL, 0.1 mg/mL, 0.3 mg/mL, 0.4 mg/mL, 0.5 mg/mL, 0.8 mg/mL, 1 mg/mL
  • Atropine Sulfate pre-filled auto-injectors: 0.5 mg, 1 mg & 2 mg; AtroPen (Meridian Medical Technologies)
  • Atropine Sulfate Tablets: 0.4 mg; Sal-Tropine (Hope)

สถานะการอนุมัติ

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Tablets or soluble tablets should be stored in well-closed containers at room temperature (15-30°C). Injection should be stored at room temperature; avoid freezing.

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

  • ​การบริหารยาโดยผู้เชี่ยวชาญ​: การให้ยา atropine ทางหลอดเลือดควรดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่สัตวแพทย์ในสถานที่ที่มีการติดตามการทำงานของหัวใจอย่างเหมาะสม
  • ​การได้รับน้ำ​: หากสัตว์เลี้ยงของท่านได้รับยา atropine ควรให้สัตว์เลี้ยงเข้าถึงน้ำได้อย่างอิสระและกระตุ้นให้ดื่มน้ำ เนื่องจากยานี้มักทำให้เกิดอาการปากแห้ง
  • ​การเปลี่ยนแปลงทางสายตา​: ท่านอาจสังเกตเห็นว่ารูม่านตาของสัตว์เลี้ยงขยายกว้างขึ้น ซึ่งอาจทำให้สัตว์เลี้ยงไวต่อแสงจ้า (photophobia) ในช่วงเวลานี้
  • ​การติดตามที่บ้าน​: คอยสังเกตอาการท้องผูกหรือความยากลำบากในการปัสสาวะ และโปรดติดต่อสัตวแพทย์หากพบอาการดังกล่าว

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต