Aurothioglucose
Gold thioglucose
ชื่ออื่นๆ: Solganal · Gold thioglucose · Gold salts · Chrysotherapy
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาตามสัตว์
ยังไม่มีข้อมูลขนาดยาของยานี้ในตำรับยา VetSheet หัวข้ออื่นด้านล่างครบถ้วน โปรดตรวจสอบฉลากผลิตภัณฑ์ล่าสุดก่อนสั่งจ่ายยา
ภาพรวม
Aurothioglucose เป็น เกลือทองคำ ชนิดฉีดที่เคยใช้ในทางสัตวแพทย์เนื่องจากมีคุณสมบัติในการปรับภูมิคุ้มกันและลดการอักเสบ
- การรักษานี้เรียกว่า chrysotherapy โดยหลักแล้วใช้เพื่อรักษาโรคผิวหนังจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่รุนแรง เช่น pemphigus foliaceus และโรคข้ออักเสบจากภูมิคุ้มกัน
- เกร็ดความรู้ทางคลินิก: เนื่องจากการมาถึงของยากดภูมิคุ้มกันที่มีความปลอดภัย ออกฤทธิ์เร็ว และมีประสิทธิภาพมากกว่า (เช่น cyclosporine, mycophenolate, glucocorticoids) การใช้ aurothioglucose จึงไม่เป็นที่นิยมในทางสัตวแพทย์สมัยใหม่
- ยานี้ต้องใช้ระยะเวลานานในการออกฤทธิ์ (มักใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน) และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงถึงชีวิต รวมถึงภาวะไขกระดูกฝ่อและการเป็นพิษต่อไต
กลไกการออกฤทธิ์
The exact mechanism of chrysotherapy remains incompletely understood, but it is known to exert profound immunomodulatory effects.
- Macrophage Inhibition: Gold compounds are taken up by macrophages → inhibition of phagocytosis → decreased release of lysosomal enzymes and inflammatory mediators.
- T-Cell Modulation: Alters cellular immunity by reducing the proliferation and activation of T-lymphocytes.
- Autoantibody Reduction: Decreases the production of rheumatoid factor and other autoantibodies.
- Inhibits prostaglandin synthesis and complement activation, contributing to its anti-inflammatory effects.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Pre-existing renal disease
- Hepatic dysfunction
- Severe hematologic disorders or pre-existing cytopenias
- Systemic lupus erythematosus (SLE)
- Pregnancy and lactation
- History of severe toxicity to heavy metals
ผลข้างเคียง
- Bone marrow suppression (thrombocytopenia, anemia, leukopenia)
- Nephrotoxicity (proteinuria, glomerulonephritis)
- Hepatotoxicity
- Stomatitis and oral ulcers
- Dermatologic reactions (Toxic epidermal necrolysis, Erythema multiforme)
- Anaphylaxis (rare)
ข้อควรระวัง
Strict Monitoring Required: Requires strict monitoring of complete blood counts (CBC) and urinalysis prior to every injection due to the high risk of cumulative toxicity. Discontinue immediately if proteinuria, significant drop in platelet count, or leukopenia develops. Must be administered via deep intramuscular injection.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Increased risk of severe hematologic and renal toxicity.
Synergistic bone marrow suppression; use together with extreme caution.
Increased risk of blood dyscrasias.
การเฝ้าระวัง
- Complete Blood Count (CBC) with platelets (prior to every dose)
- Urinalysis (specifically monitoring for proteinuria prior to every dose)
- Liver enzyme panels
- Renal function panels (BUN, Creatinine)
- Clinical signs of bleeding, bruising, or oral ulcers
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Slowly and erratically absorbed from intramuscular injection sites due to its formulation as a suspension in sesame oil.
การกระจายตัว
Highly protein-bound (primarily to albumin). Accumulates heavily in the reticuloendothelial system, kidneys, liver, bone marrow, and spleen.
การเผาผลาญ
Gold salts are not significantly metabolized.
การขับออก
Excreted primarily via the kidneys (urine) and to a lesser extent in feces. Excretion is very slow, and gold can remain in the body for months to years after discontinuation.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdosage can lead to severe heavy metal toxicity.
- Symptoms: Profound bone marrow suppression (bleeding, severe infections), acute renal failure, and severe gastrointestinal signs.
- Treatment: Involves immediate discontinuation of the drug, aggressive supportive care, and potential use of heavy metal chelating agents such as dimercaprol (BAL) to enhance excretion.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injectable suspension (in sesame oil)
ยามนุษย์
- Solganal (50 mg/mL suspension in sesame oil) - Historically available, now largely discontinued
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature (15-30°C); protect from light. Do not freeze. Shake well before use to ensure uniform suspension.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อควรทราบ: ปัจจุบันการรักษาด้วยเกลือทองคำแทบไม่มีการใช้แล้วเนื่องจากมีทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่า หากได้รับใบสั่งยา จำเป็นต้องมีการติดตามผลและตรวจติดตามทางสัตวแพทย์อย่างเคร่งครัด
- ผลการรักษาล่าช้า: ยานี้ต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนจึงจะเห็นผลการรักษา อย่าหยุดยาเพียงเพราะไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงในทันที
- การตรวจเลือดบ่อยครั้ง: สัตว์เลี้ยงของคุณจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะบ่อยครั้ง (มักเป็นรายสัปดาห์ในช่วงแรก) เพื่อให้แน่ใจว่ายาไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อไตหรือไขกระดูก
- สัญญาณเตือน: สังเกตอาการฟกช้ำ เลือดออก (เช่น เลือดกำเดาไหล, ถ่ายเป็นเลือด) อาการซึม เหงือกซีด หรือแผลในปาก หากพบอาการเหล่านี้ให้ติดต่อสัตวแพทย์ ทันที
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต