แอซทรีโอนัม
Aztreonam
ชื่ออื่นๆ: Azactam · Cayston · Monobac · Aztreotic · Azenam · Primbactam · Trezam · Urobactam · Aztreonamum · Azthreonam · Atstreonaami · SQ-26776
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Serious gram-negative infections | 30 mg/kg | IM or IV | q6-8h | — | 🌎 NA |
- Serious gram-negative infections: Anecdotal dosing suggestion based on the human pediatric dose. Aztreonam has a shorter half-life in dogs but is about half as bound to plasma proteins compared to humans.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
แอซทรีโอนัม (Aztreonam) เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มโมโนแบคแทมชนิดฉีด ซึ่งใช้เป็นหลักเนื่องจากมีฤทธิ์รุนแรงต่อเชื้อแบคทีเรียแกรมลบทั้งชนิดใช้ออกซิเจนและชนิดที่อยู่ได้ทั้งในสภาวะที่มีและไม่มีออกซิเจน
- ขอบเขตการออกฤทธิ์: มีประสิทธิภาพสูงต่อเชื้อ Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas และ Serratia
- ข้อควรทราบทางคลินิก: ยานี้ ไม่มี ประสิทธิภาพทางคลินิกต่อเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกหรือเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน (anaerobic bacteria)
- ประโยชน์ทางคลินิก: มักถูกนำมาพิจารณาใช้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบที่รุนแรง ในกรณีที่ยาทางเลือกดั้งเดิม เช่น อะมิโนไกลโคไซด์ (aminoglycosides) หรือฟลูออโรควิโนโลน (fluoroquinolones) ไม่ได้ผลหรือมีข้อห้ามใช้ (เช่น เนื่องจากความกังวลเรื่องความเป็นพิษต่อไต)
- ยามีการกระจายตัวเข้าสู่เนื้อเยื่อได้ดีเยี่ยมและโดยทั่วไปมีโอกาสเกิดความเป็นพิษต่ำ แม้ว่าประสบการณ์ทางคลินิกและข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ในสัตว์กลุ่มเป้าหมายทางสัตวแพทย์จะยังมีจำกัด
กลไกการออกฤทธิ์
Aztreonam is a bactericidal antibiotic.
- It selectively binds to penicillin-binding protein-3 (PBP-3) in susceptible bacteria.
- Binding to PBP-3 → inhibits bacterial cell wall synthesis → results in cell lysis and death.
- It is highly stable against the hydrolytic effects of bacterial beta-lactamases and, unlike many other beta-lactam antibiotics, does not induce beta-lactamase activity.
- Synergy: Can exhibit synergistic effects against Pseudomonas aeruginosa and other gram-negative bacilli when used concurrently with aminoglycosides.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Documented severe hypersensitivity to aztreonam
ผลข้างเคียง
- Hypersensitivity reactions
- Gastrointestinal effects (bacterial overgrowth, pseudomembranous colitis, diarrhea)
- Pain and/or swelling after IM injection
- Phlebitis after IV administration
- Transient increases in liver enzymes, serum creatinine, and coagulation indices
ข้อควรระวัง
Use cautiously in patients with serious renal or liver dysfunction; dosage adjustment may be needed. Aztreonam may cause false-positive urine glucose determinations when using cupric sulfate solutions (e.g., Benedict's Solution, Clinitest). Tests utilizing glucose oxidase are not affected.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Can reduce the renal tubular secretion of aztreonam, thereby maintaining higher systemic levels for a longer period of time. This potential 'beneficial' interaction requires further investigation in veterinary patients.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy
- Signs of toxicity or adverse effects
- Renal and hepatic function in compromised patients
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
In dogs, after a 20 mg/kg IM dose, peak plasma levels of approximately 40 mcg/mL occur in about 20 minutes.
การกระจายตัว
Serum protein binding in dogs is about 20-30% (compared to 65% in humans). High tissue levels are found in the kidney (~2.5x plasma levels). Liver concentrations approximate plasma levels; lower levels are found in the lung and spleen. Crosses the placenta and is detected in fetal circulation. Excreted in breast milk at ~1% of serum levels.
การเผาผลาญ
Minimal hepatic metabolism.
การขับออก
Primarily (80%) excreted unchanged in the urine in dogs.
การใช้ยาเกินขนาด
There is little reason for concern in patients with adequate renal function. The IV LD50 for mice is 3.3 g/kg. Hemodialysis or peritoneal dialysis may be used to clear aztreonam from the circulation.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection (lyophilized cake or powder for solution)
- Powder for inhalation solution
ยามนุษย์
- Aztreonam Injection (lyophilized cake or powder for solution): 500 mg, 1 g, 2 g single-dose vials and infusion bottles
- Aztreonam Powder (lyophilized) for inhalation solution: 75 mg
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store commercially available powder for reconstitution at room temperature (15°-30°C). Reconstituted IM solutions are stable for 48 hours at room temperature, or 7 days if refrigerated. Intravenous solutions not exceeding 20 mg/mL are stable for 48 hours at room temperature, or 7 days if refrigerated. Solutions may be colorless or light straw yellow; upon standing, a light pink color may develop which does not affect the drug's potency.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อสำคัญ: ยานี้ควรบริหารโดยสัตวแพทย์หรือบุคลากรทางสัตวแพทย์เท่านั้น
- เนื่องจากจำเป็นต้องให้ยาบ่อยครั้ง (ทุก 6-8 ชั่วโมง) ยานี้จึงเหมาะสมที่สุดสำหรับการให้แก่ สัตว์ป่วยใน ภายในโรงพยาบาลสัตว์
- หากสัตว์เลี้ยงของท่านกำลังให้นมลูก โดยทั่วไปยานี้ถือว่ามีความปลอดภัย แต่ควรเฝ้าระวังสัตว์ที่กินนมแม่ว่ามีอาการ ท้องเสียจากการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือไม่
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต