VetSheet

เบนาเซพริล

Benazepril

Benazepril HCl

ยาในกลุ่มยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin Converting Enzyme (ACE) InhibitorPOสุนัขแมว

ชื่ออื่นๆ: Fortekor · Lotensin · Benace · Boncordin · Briem · Cibacene · Labopal · Lotrel · Tensanil · Zinadril · Cardalis · Nelio · Benefortin · Benazecare · CGS-14824A · benazepril hydrochloride · Benazeprilum

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ

หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้าง

Adjunctive treatment of hypertrophic heart failure (extralabel)

0.25–0.5 mg/kgPO
  • q12-24h

NA

บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (2)
  • ■ This medicine may be given with or without food. It is usually well tolerated but vomiting and diarrhea can occur. Give with food if vomiting or lack of appetite becomes a problem.
  • Benazepril tablets (and combination products) should be stored at temperatures less than 30°C (86°F) and protected from moisture.
formularyแนวทาง 2023การตรวจสอบ dose-audit-plumb-v13

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

เบนาเซพริลเป็น ​ยาในกลุ่มยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) inhibitor​ ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางสัตวแพทย์เพื่อจัดการภาวะหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตสูงในระบบไหลเวียนโลหิต ภาวะไตวายเรื้อรัง และโรคไตที่มีโปรตีนรั่วในสุนัขและแมว

​เกร็ดความรู้ทางคลินิก:​

  • ต่างจาก enalapril ซึ่งถูกขับออกทางไตเกือบทั้งหมด สารออกฤทธิ์ของเบนาเซพริล (benazeprilat) จะถูกขับออกผ่าน ​ทั้งทางตับ (55%) และทางไต (45%)​ ในสุนัข เส้นทางการขับออกสองทางนี้ทำให้เป็นยา ACE inhibitor ที่ควรเลือกใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องร่วมด้วย
  • มีประโยชน์อย่างยิ่งในการลดความดันภายในโกลเมอรูลัส (intraglomerular hypertension) ซึ่งช่วยลดภาวะโปรตีนในปัสสาวะในโรคไตเรื้อรัง
  • เนื่องจากไม่มีหมู่ซัลฟ์ไฮดริล (ต่างจาก captopril) จึงมีโอกาสเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันน้อยกว่า

กลไกการออกฤทธิ์

Benazepril is a prodrug that is hydrolyzed in the liver to its active metabolite, benazeprilat. It competitively inhibits ​Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)​.

  • ​Pathway:​ Angiotensin I → (blocked by ACE) → Angiotensin II
  • ​Hemodynamic Effects:​ By preventing the formation of Angiotensin II (a potent vasoconstrictor), benazepril promotes vasodilation, reducing both preload and afterload in heart failure patients.
  • ​Renal Effects:​ It dilates the efferent arterioles of the glomerulus more than the afferent arterioles, reducing intraglomerular capillary pressure and subsequently decreasing proteinuria.
  • ​Endocrine Effects:​ Decreased Angiotensin II leads to reduced secretion of aldosterone from the adrenal cortex, minimizing sodium and water retention.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

  • Known hypersensitivity to ACE inhibitors

ผลข้างเคียง

  • Anorexia
  • Vomiting
  • Diarrhea
  • Hypotension
  • Renal dysfunction (worsening azotemia)
  • Hyperkalemia

ข้อควรระวัง

​Important Warnings:​

  • Use with caution in patients with hyponatremia or sodium depletion, coronary or cerebrovascular insufficiency, preexisting hematologic abnormalities, or collagen vascular diseases (e.g., SLE).
  • Patients with severe congestive heart failure (CHF) should be monitored very closely upon initiation of therapy due to the risk of profound hypotension.
  • ACE inhibitors can potentially worsen preexisting azotemia. It is recommended to use a lower starting dose and closely monitor BUN and creatinine.
  • ​Pregnancy:​ Mildly fetotoxic at high dosages. Use during pregnancy only when potential benefits outweigh the risks to the offspring (FDA Category C in first trimester, Category D in second/third trimesters).

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Aspirin

May potentially negate the decrease in systemic vascular resistance induced by ACE inhibitors (though low-dose aspirin may not significantly affect hemodynamics).

Antidiabetic Agents (insulin, oral agents)

Possible increased risk for hypoglycemia; enhanced monitoring recommended.

Diuretics (e.g., furosemide, hydrochlorothiazide)

Potential for increased hypotensive effects. Reducing furosemide doses by 25-50% is often recommended when initiating ACE inhibitors for heart failure.

Potassium-Sparing Diuretics (e.g., spironolactone, triamterene)

Increased risk of hyperkalemia; enhanced monitoring of serum potassium is required.

Lithium

Possible increased serum lithium levels; increased monitoring required.

Potassium SupplementsMajor

Increased risk for hyperkalemia.

SpironolactoneModerate

Potential for hyperkalemia due to additive potassium-sparing effects, though concurrent use is generally safe in practice.

NSAIDsMajor

Increased risk of nephrotoxicity and decreased clinical efficacy of benazepril.

Diuretics (e.g., Furosemide)Moderate

Increased risk of hypotension and prerenal azotemia.

Vasodilators (e.g., Amlodipine, Anesthetic agents)Moderate

Additive hypotensive effects.

Beta-blockersModerate

Increased risk of hypotension due to negative inotropic effects.

การเฝ้าระวัง

  • Clinical signs of Congestive Heart Failure (CHF)
  • Serum electrolytes (especially potassium)
  • Renal panel (Creatinine, BUN)
  • Urine protein (UPC ratio)
  • Blood pressure (especially if treating hypertension or if signs of hypotension arise)

จลนศาสตร์ของยา

ระยะเวลาครึ่งชีวิต

แมว16-23 hours (duration of ACE inhibition)สุนัข~3.5 hours (benazeprilat)

การดูดซึม

Rapidly absorbed after oral dosing in healthy dogs. In humans, food apparently does not affect the extent of absorption.

การกระจายตัว

Crosses the placenta and is distributed into milk in very small amounts. Highly bound to serum proteins (~95% in humans).

การเผาผลาญ

Hydrolyzed in the liver to the active metabolite, benazeprilat.

การขับออก

In dogs, benazeprilat is cleared via both renal (45%) and hepatic (55%) routes. Mild to moderate renal dysfunction does not significantly alter elimination as biliary clearance compensates.

การใช้ยาเกินขนาด

In overdose situations, the primary concern is hypotension.

  • ​Treatment:​ Supportive treatment with volume expansion using normal saline is recommended to correct blood pressure.
  • ​Monitoring:​ Because of the drug's long duration of action, prolonged monitoring and treatment may be required.
  • ​Decontamination:​ Recent massive overdoses should be managed using standard gut-emptying protocols (emesis, activated charcoal) as appropriate.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

  • Oral tablets

ยาสัตวแพทย์

  • Benazepril Tablets: 2.5 mg, 5 mg, & 20 mg (Fortekor® - UK/POM-V)

ยามนุษย์

  • Benazepril HCl Oral Tablets: 5 mg, 10 mg, 20 mg, & 40 mg (Lotensin®, generic)
  • Fixed dose combination with amlodipine (Lotrel®)
  • Fixed dose combination with hydrochlorothiazide (Lotensin HCT®)

สถานะการอนุมัติ

European Union✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งEMA
🐕 Dogs🐈 Cats

POM-V classification.

United Kingdom✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งVMD
🐕 Dogs🐈 Cats

POM-V classification.

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Store tablets at temperatures less than 86°F (30°C) and protect from moisture. Dispense in tight containers.

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

  • ​ห้ามหยุดยาเอง:​ ห้ามหยุดยาหรือลดขนาดยาเองโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากสัตวแพทย์
  • ​เฝ้าระวังผลข้างเคียง:​ ติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากสัตว์เลี้ยงมีอาการอาเจียนหรือท้องเสียรุนแรงหรือต่อเนื่อง หรือหากอาการของสัตว์เลี้ยงแย่ลง (เช่น ซึม อ่อนแรง หรือเป็นลม)
  • ​การให้ยา:​ สามารถให้พร้อมอาหารหรือตอนท้องว่างก็ได้ ควรจัดเตรียมน้ำสะอาดให้สัตว์เลี้ยงเข้าถึงได้ตลอดเวลา
  • ​การติดตามผล:​ การพาสัตว์เลี้ยงมาตรวจตามนัดมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อติดตามความดันโลหิตและค่าการทำงานของไตในระหว่างที่ได้รับยานี้

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต