Bismuth Subsalicylate
Bismuth subsalicylate
ชื่ออื่นๆ: Pepto-Bismol · Kaopectate · Bismu-kote · Bismupaste · Bismatrol · Corrective Suspension · PalaBIS · BSS · basic bismuth salicylate · bismuth oxysalicylate · bismuthi subsalicylas
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For acute diarrhea | 1 mL per 5 kg of body weight | PO | 3 times a day | should probably not exceed 5 days of therapy | 🌎 NA |
| For acute diarrhea | 0.25 mL/kg up to 2 mL/kg | PO | q4-6h (0.25 mL/kg) or q6-8h (2 mL/kg) | — | 🌎 NA |
| For treating Helicobacter gastritis infections (triple therapy) | 0.22 mL/kg | PO | q4-6h | 3 weeks | 🌎 NA |
| For treating Helicobacter gastritis infections (triple therapy) | 262 mg tablets given based upon body weight (<5kg = 0.25 tablet; 5-9.9 kg = 0.5 tablet; 10-24.9kg = 1 tablet; >25kg = 2 tablets) | PO | q12h | 2 weeks | 🌎 NA |
| As a gastroprotectant/coating agent in the adjunctive treatment of uremic gastritis | 2 mL/kg | PO | q6-8h | — | 🌎 NA |
- For acute diarrhea: Dose based on 17.5 mg/mL liquid
- For acute diarrhea: Pepto-Bismol
- For treating Helicobacter gastritis infections (triple therapy): Given with Metronidazole 15.4 mg/kg q8h and amoxicillin 11 mg/kg q8h
- For treating Helicobacter gastritis infections (triple therapy): Given with Metronidazole 10 mg/kg PO q12h and amoxicillin 15 mg/kg q12h
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For diarrhea | 0.25 mL/kg | PO | q4-6h | — | 🌎 NA |
| For diarrhea | 0.5-1 mL/kg | PO | q12h | 3 days | 🌎 NA |
| For diarrhea in kittens and young cats | 1-2 mL | PO | 3-4 times a day | — | 🌎 NA |
| For eliminating Helicobacter gastritis infections (triple therapy) | 0.22 mL/kg | PO | q4-6h | 3 weeks | 🌎 NA |
- For diarrhea: Cats are sensitive to salicylates and probably should not receive frequent or high dosages
- For diarrhea: Using 'Pepto-Bismol Regular' or equivalent strength (17.5 mg/mL) liquid
- For diarrhea in kittens and young cats: Refrigeration may increase palatability
- For eliminating Helicobacter gastritis infections (triple therapy): Given with Metronidazole 15.4 mg/kg q8h and amoxicillin 11 mg/kg q8h
เฟอร์เรต
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For eliminating Helicobacter gastritis infections (triple therapy) | 7.5 mg/kg | PO | q8h | 3-4 weeks | 🌎 NA |
| For eliminating Helicobacter gastritis infections (triple therapy) | 17.5 mg/kg | PO | q8h | 21 days | 🌎 NA |
- For eliminating Helicobacter gastritis infections (triple therapy): Given with Metronidazole 20 mg/kg and amoxicillin 30 mg/kg
- For eliminating Helicobacter gastritis infections (triple therapy): Given with Metronidazole 20 mg/kg PO q12h, amoxicillin 20 mg/kg PO q12h, famotidine 0.5 mg/kg PO once daily, and sucralfate 25 mg/kg PO q8h
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For diarrhea in foals | 3-4 ounces per 45 kg (100 lb.) body weight | PO | q6-8h | — | 🌎 NA |
| For diarrhea in foals or adults | 1 ounce per 8 kg of body weight | PO | 3-4 times daily | — | 🌎 NA |
| For diarrhea in foals | 3-4 oz. | PO | q6-8h | — | 🌎 NA |
| For diarrhea in foals | 60 mL | PO | two to four times a day | two days | 🌎 NA |
วัว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For diarrhea in calves | 60 mL | PO | two to four times a day | two days | 🌎 NA |
| For diarrhea | 2-3 ounces | PO | 2-4 times a day | — | 🌎 NA |
หมู
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For diarrhea in baby pigs | 2-5 mL | PO | two to four times a day | 2 days | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Bismuth subsalicylate เป็นยาเคลือบกระเพาะอาหารและลำไส้และยาแก้ท้องเสียที่หาซื้อได้ทั่วไป ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ใช้หลักในการจัดการภาวะท้องเสียแบบเฉียบพลัน (acute secretory diarrhea) และเป็นส่วนประกอบของ 'triple therapy' สำหรับการกำจัดการติดเชื้อ Helicobacter ในทางเดินอาหาร
ข้อควรทราบทางคลินิก:
- สารตั้งต้นจะถูกย่อยในทางเดินอาหารและปลดปล่อย salicylate ออกมา
- ข้อควรระวังในแมว: เนื่องจากแมวมีกระบวนการ glucuronidation ที่บกพร่อง จึงมีความไวต่อ salicylate สูงมาก การได้รับยาในปริมาณสูงหรือซ้ำๆ อาจทำให้เกิดภาวะพิษจาก salicylate (salicylism) ได้ง่าย
- ยานี้มีคุณสมบัติทึบรังสี (radiopaque) ซึ่งอาจรบกวนการแปลผลการตรวจทางรังสีวิทยาของทางเดินอาหาร
- เจ้าของมักเข้าใจผิดว่าอุจจาระสีดำที่เกิดจาก bismuth เป็นภาวะอุจจาระดำ (melena) จากการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
กลไกการออกฤทธิ์
Bismuth subsalicylate is cleaved in the small intestine into bismuth carbonate and salicylate.
- Bismuth component: Provides physical mucosal protection, binds bacterial endotoxins, and exhibits weak antibacterial properties (which contributes to its efficacy against Helicobacter spp.).
- Salicylate component: Inhibits cyclooxygenase (COX) enzymes → decreases prostaglandin synthesis → reduces intestinal inflammation and hypersecretion, effectively mitigating clinical signs of secretory diarrhea.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Pre-existing bleeding disorders
- Known hypersensitivity to salicylates
- Use with extreme caution, if at all, in cats
ผลข้างเคียง
- Constipation or fecal impaction (especially in infants or debilitated patients)
- Stool discoloration (gray-black or greenish-black)
- Salicylism / salicylate toxicity (especially in cats or at high doses)
ข้อควรระวัง
Species Sensitivity: Use with extreme caution in cats due to the salicylate component; cats are highly susceptible to salicylate toxicity.
Bleeding Risk: Salicylate absorption occurs; use cautiously in patients with pre-existing bleeding disorders.
Diagnostics: Bismuth is radiopaque and may interfere with GI tract radiologic examinations. It may also cause false-positive or false-negative results on various urine glucose and ketone tests.
Pregnancy/Nursing: Use with caution in pregnant and nursing animals (refer to aspirin precautions).
General: Antidiarrheal products are not a substitute for adequate fluid and electrolyte therapy when required.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Bismuth can decrease the absorption of orally administered tetracyclines. Separate administration by at least 2 hours and give tetracycline first.
Concomitant administration may increase salicylate serum levels, increasing the risk of toxicity.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of diarrhea)
- Fluid and electrolyte status in severe diarrhea
- Signs of salicylate toxicity (especially in cats)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
The amount of bismuth absorbed is negligible, while the salicylate component is rapidly and completely absorbed.
การกระจายตัว
Salicylates are highly bound to plasma proteins.
การเผาผลาญ
Salicylates are metabolized in the liver to salicylic acid.
การขับออก
Salicylic acid, conjugated salicylate metabolites, and any absorbed bismuth are all excreted renally.
การใช้ยาเกินขนาด
Bismuth subsalicylate liquid/suspension contains approximately 8.7 mg/mL salicylate.
Note: Two tablespoonsful (30 mL) is approximately equivalent to one 325 mg aspirin tablet.
High doses can lead to salicylism (salicylate toxicity), which may manifest as gastrointestinal ulceration, bleeding, acid-base disturbances, and neurological signs. Cats are particularly vulnerable to overdose due to their deficient glucuronidation metabolism.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral suspension
- Oral paste
- Tablets
- Caplets
ยาสัตวแพทย์
- Bismuth Subsalicylate Paste: 5% (50 mg/mL), 10% (100 mg/mL), 20% (200 mg/mL)
- Bismuth Subsalicylate Oral Suspension: 1.75% (17.5 mg/mL; 262 mg/15 mL)
- Bismuth Subsalicylate Tablets: 262 mg
ยามนุษย์
- Bismuth Subsalicylate Liquid/Suspension: 87 mg/5 mL, 130 mg/15 mL, 262 mg/15 mL, 524 mg/15 mL, 525 mg/15 mL
- Bismuth Subsalicylate Tablets and Caplets: 262 mg (regular & chewable)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store protected from light at room temperature; do not freeze. Incompatible with mineral acids and iron salts. Decomposes with effervescence when exposed to alkali bicarbonates.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- เขย่าขวดก่อนใช้: เขย่าขวดยาให้เข้ากันทุกครั้งก่อนตวงยา
- ความน่ากิน: การแช่ยาน้ำในตู้เย็นอาจช่วยให้สัตว์เลี้ยงกินยาได้ง่ายขึ้น ห้ามผสมยาลงในนมก่อนป้อน
- การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ: ยานี้อาจทำให้อุจจาระของสัตว์เลี้ยงเปลี่ยนเป็นสีเทาดำหรือเขียวดำ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากอุจจาระมีลักษณะดำเหนียวคล้ายยางมะตอยหรือพบเลือดสด ให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที
- เมื่อใดที่ควรติดต่อสัตวแพทย์: หากอาการท้องเสียยังคงอยู่เกิน 1-2 วัน หรือหากสัตว์เลี้ยงมีอาการซึมหรือหยุดดื่มน้ำ ให้ติดต่อสัตวแพทย์ ห้ามใช้ยานี้แทนการรักษาโดยสัตวแพทย์หากสัตว์เลี้ยงมีภาวะขาดน้ำ
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต