Bromocriptine
Bromocriptine mesylate
ชื่ออื่นๆ: Parlodel · Cycloset · bromocryptine · 2-bromergocryptine · bromocriptine methanesulphonate · bromocriptini mesilas · 2-bromo-alpha-ergocryptine mesylate · 2bromoergocryptine monomethanesulfonate · CB-154
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ
หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้างPseudocyesis (pseudopregnancy) | suppression of lactation (extra-label)
- q8-12h
NA
บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (2)
- ■ Vomiting, fatigue, and low blood pressure are possible. For dogs and cats, giving this medicine with food may help to decrease vomiting.
- Protect tablets and capsules from light and store them in tight containers at 20°C to 25°C (68°F-77°F).
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Bromocriptine เป็นอนุพันธ์ของ ergot alkaloid กึ่งสังเคราะห์ที่ออกฤทธิ์เป็น dopamine agonist และ prolactin inhibitor
- สุนัข: ใช้สำหรับการยุติการตั้งครรภ์หรือภาวะท้องเทียม (pseudocyesis) อย่างไรก็ตาม dopamine agonist รุ่นใหม่กว่าอย่าง cabergoline มักได้รับความนิยมมากกว่าเนื่องจากมีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารที่ต่ำกว่ามาก
- แมว: บางครั้งใช้เป็นยาเสริมสำหรับการรักษาโรค acromegaly เพื่อช่วยลดความต้องการอินซูลิน
- ม้า: ในอดีตใช้สำหรับภาวะ pituitary pars intermedia dysfunction (PPID/Equine Cushing's disease) หรือเนื้องอกต่อมใต้สมอง แม้ว่า pergolide จะเป็นมาตรฐานการรักษาในปัจจุบันก็ตาม
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: Bromocriptine ขึ้นชื่อเรื่องการทำให้เกิดอาเจียนอย่างรุนแรงในสุนัข ซึ่งจำกัดประโยชน์ทางคลินิกเมื่อเทียบกับ cabergoline อาจจำเป็นต้องให้ยาพร้อมอาหารหรือใช้ยาต้านอาเจียนร่วมด้วย
กลไกการออกฤทธิ์
Bromocriptine acts primarily by stimulating postsynaptic dopamine (D2) receptors in the hypothalamus and anterior pituitary gland.
- Prolactin Inhibition: Dopamine receptor stimulation → release of prolactin-inhibitory factor (PIF) → direct inhibition of prolactin secretion from the anterior pituitary.
- Acromegaly: In certain pituitary adenomas, paradoxical suppression of growth hormone (GH) secretion occurs via dopaminergic stimulation.
- CNS Effects: Activates dopaminergic receptors in the neostriatum of the brain, which can influence motor control and behavior.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypertension
- Pregnancy (in humans, documented teratogenicity not established but contraindicated)
- Nursing/lactating animals (interferes with lactation)
ผลข้างเคียง
- Nausea
- Vomiting (highly prevalent in dogs)
- Sedation
- Fatigue
- Hypotension
- Anorexia
- Depression
- Trembling
- Diarrhea
- Tachycardia
ข้อควรระวัง
Bromocriptine is generally contraindicated in patients with hypertension. It should be used with caution in patients with hepatic disease as metabolism of the drug may be reduced. Do not use in nursing animals as it interferes with lactation.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May cause a disulfiram-type reaction
May increase prolactin concentrations; bromocriptine doses may need to be increased
May increase prolactin concentrations; bromocriptine doses may need to be increased
May increase prolactin concentrations; bromocriptine doses may need to be increased
May increase prolactin concentrations; bromocriptine doses may need to be increased
May elevate cyclosporine levels
May increase bromocriptine levels
May increase bromocriptine levels
May interfere with the effects of bromocriptine
Not recommended; concurrent use has caused severe hypertension and myocardial infarction in humans
May cause additive hypotension
Avoid use of bromocriptine with these compounds
May cause prolactin release in dogs, negating the effects of bromocriptine for treating pseudopregnancy
May increase bromocriptine levels
Enhanced bromocriptine effects reported in humans (rare), including ventricular tachycardia and cardiac dysfunction
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (dependent upon the reason for use)
- Blood pressure (especially if patients exhibit clinical signs associated with hypotension)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
In humans, only about 28% of a bromocriptine dose is absorbed from the gut. Due to a high first-pass effect, only about 6% reaches the systemic circulation.
การกระจายตัว
Distribution characteristics are not well described, but in humans, it is highly bound (90-96%) to serum albumin.
การเผาผลาญ
Metabolized by the liver to inactive and non-toxic metabolites.
การขับออก
Eliminated primarily as metabolites.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdosage may cause vomiting, severe nausea, and profound hypotension.
- Clinical Signs in Dogs: Common findings recorded in decreasing frequency include vomiting, trembling, diarrhea, subdued behavior, and tachycardia.
- Treatment: Standardized gut removal techniques should be employed when applicable, though emesis often occurs spontaneously. Institute cardiovascular monitoring (blood pressure, heart rate) and provide supportive care as needed.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral capsules
- Oral tablets
- Compounded injections (from oral dosage forms)
ยามนุษย์
- Bromocriptine Mesylate Oral Capsules: 5 mg (as base); Parlodel® (Novartis); generic
- Bromocriptine Mesylate Oral Tablets: 0.8 mg (as base); Cycloset® (Patheon); 2.5 mg; Parlodel® SnapTabs (Novartis); generic
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Tablets and capsules should be protected from light and stored in tight containers at temperatures less than 25°C.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- ให้ยาพร้อมอาหาร: การให้ยานี้พร้อมมื้ออาหารสามารถลดโอกาสเกิดอาการปวดท้องและอาเจียนได้อย่างมีนัยสำคัญ
- เฝ้าระวังอาการคลื่นไส้: อาการอาเจียนและเบื่ออาหารเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยมาก โดยเฉพาะในสุนัข โปรดติดต่อสัตวแพทย์หากอาการเหล่านี้รุนแรงขึ้น
- อาการเซื่องซึม: สัตว์เลี้ยงของคุณอาจดูเหนื่อยล้า สงบลง หรือดูซึมผิดปกติ
- ห้ามใช้ในสัตว์เลี้ยงที่กำลังให้นม: ยานี้จะหยุดการผลิตน้ำนม
หมายเหตุ: หากสัตว์เลี้ยงของคุณมีอาการฟุบ อ่อนแรงอย่างมาก หรืออาเจียนรุนแรง ให้รีบไปพบสัตวแพทย์ทันที เนื่องจากอาจบ่งชี้ถึงภาวะความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตราย
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต