Calcitonin Salmon
Calcitonin-salmon (32-amino acid polypeptide)
ชื่ออื่นๆ: Miacalcin · Calcimar · Fortical · calcitonin-salmon · calcitoninum salmonis · SCT-1
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia | 4-8 Units/kg | SC | two to three times a day | — | 🌎 NA |
| Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia | 4-6 Units/kg | SC | q2-3 hours | until serum calcium levels are normalized | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy if fluid deficit replacement, saline diuresis, furosemide and prednisone have failed to control calcium | 4 Units/kg IV, then 4-8 Units/kg SC | IV, then SC | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia | 4-6 Units/kg | SC | q8-12h | — | 🌎 NA |
- Hypervitaminosis D (toxicity)/hypercalcemia: Effects are short-lived and multiple treatments are required.
สัตว์เลื้อยคลาน
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypercalcemia (Green iguanas) | 1.5 Units/kg | SC | q8h | for several weeks if necessary | 🌎 NA |
| Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP) | 50 Units/kg | IM | once weekly | for 2-3 doses | 🌎 NA |
| Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP) | 50 Units/kg | IM | weekly | for 2-3 doses | 🌎 NA |
- Hypercalcemia (Green iguanas): In combination with fluid therapy
- Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP): Use if reptile is not hypocalcemic.
- Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP): Correct husbandry problems and correct hypocalcemia with calcium and vitamin D first. Once calcium level is normal and patient is on oral calcium supplementation (usually about 7 days after starting therapy) give calcitonin. Supportive care can be tapered off once patient becomes stable.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Calcitonin salmon เป็นฮอร์โมนโพลีเปปไทด์สังเคราะห์ที่ใช้ในทางสัตวแพทย์เพื่อจัดการกับภาวะ hypercalcemia รุนแรง (เช่น ภาวะที่เกิดจากพิษของยาเบื่อหนู cholecalciferol, มะเร็งต่อม apocrine gland anal sac adenocarcinoma หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) และภาวะ nutritional secondary hyperparathyroidism (NSHP) ในสัตว์เลื้อยคลาน นอกจากนี้ยังอาจใช้เป็นยาเสริมสำหรับการรักษาอาการปวดกระดูกอย่างรุนแรง
- เกร็ดความรู้ทางคลินิก: Salmon calcitonin ถูกนำมาใช้ในการรักษาเนื่องจากมีประสิทธิภาพสูงกว่า calcitonin ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (มนุษย์) ประมาณ 50 เท่า และมีระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่ยาวนานกว่า
- ข้อจำกัด: ประโยชน์ทางคลินิกมักถูกจำกัดด้วยค่าใช้จ่ายและการเกิดภาวะ tachyphylaxis (การลดลงของตัวรับ) อย่างรวดเร็ว ซึ่งหมายความว่ายามักจะสูญเสียประสิทธิภาพหลังจากให้ยาต่อเนื่องไปเพียงไม่กี่วัน
- ข้อควรระวัง: อย่าสับสนระหว่าง calcitonin (ซึ่งช่วยลดระดับแคลเซียมในเลือด) กับ calcitriol (ซึ่งช่วยเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือด)
กลไกการออกฤทธิ์
Calcitonin exerts a multitude of physiologic effects to rapidly lower serum calcium levels:
- Bone: Binds directly to calcitonin receptors on osteoclasts → profoundly inhibits osteoclastic bone resorption → decreases the release of calcium and phosphorus from bone into the extracellular fluid.
- Kidneys: Acts on the renal tubules → reduces tubular reabsorption of calcium, phosphate, sodium, magnesium, potassium, and chloride → promotes their renal excretion.
- Gastrointestinal Tract: Increases jejunal secretion of water, sodium, potassium, and chloride (but notably not calcium).
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to calcitonin
- Patients with a history of hypersensitivity to other proteins may be at risk
ผลข้างเคียง
- Anorexia
- Vomiting
- Hypocalcemia (with overmedication)
- Diarrhea
- Injection site pain and swelling
- Redness
- Peripheral paresthesias (reported in humans)
- Allergic reactions (rare)
- Tachyphylaxis (resistance to therapy over time)
ข้อควรระวัง
Important Warnings
- Age Sensitivity: Young animals are reportedly up to 100 times more sensitive to the effects of calcitonin than older adult animals.
- Tachyphylaxis: Resistance to the drug's effects frequently develops after several days of treatment.
- Pregnancy: FDA Category C. Very high doses have decreased birth weights in laboratory animals due to metabolic effects. It does not cross the placenta.
- Lactation: Calcitonin has been shown to inhibit lactation. Safe use during nursing has not been established.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May interfere with the efficacy of calcitonin
May interfere with the efficacy of calcitonin
การเฝ้าระวัง
- Serum Calcium
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Destroyed in the gut after oral administration; must be given parenterally. IV onset is immediate. IM or SC onset occurs within 15 minutes with maximal effects at about 4 hours. Duration of action is 8-14 hours after IM or SC injection.
การกระจายตัว
Does not cross the placenta.
การเผาผลาญ
Thought to be rapidly metabolized by the kidneys, in the blood, and in peripheral tissues.
การขับออก
Renal excretion.
การใช้ยาเกินขนาด
Very limited data is available. Nausea and vomiting have been reported after accidental overdose injections. Chronic overdosing can lead to severe hypocalcemia.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection
- Intranasal spray
ยามนุษย์
- Calcitonin Salmon for Injection: 200 IU/mL in 2 mL vials; Miacalcin® (Novartis)
- Calcitonin Salmon Intranasal Spray: 200 Units/activation (0.09 mL/dose) in 2 mL vials (Miacalcin®) and 3.7 mL metered-dose (Fortical®) glass bottle with pump
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Injection: Store in the refrigerator (2-8°C). Nasal solution: Store in the refrigerator but protect from freezing. Once in use, store at room temperature in an upright position and use within 35 days.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
Calcitonin เป็นฮอร์โมนที่ใช้เพื่อลดระดับแคลเซียมในเลือดที่สูงจนเป็นอันตรายอย่างรวดเร็ว หรือใช้รักษาโรคกระดูกจากภาวะเมตาบอลิซึมผิดปกติ (โดยเฉพาะในสัตว์เลื้อยคลาน)
- การบริหารยา: ต้องให้ยาโดยการฉีดเท่านั้น เนื่องจากยาจะถูกทำลายในกระเพาะอาหารหากให้ทางปาก
- ผลข้างเคียง: สังเกตอาการเบื่ออาหารหรืออาเจียนในสัตว์เลี้ยงของคุณ หากพบอาการเหล่านี้โปรดแจ้งสัตวแพทย์
- การติดตามผล: สัตวแพทย์จำเป็นต้องตรวจเลือดบ่อยครั้งเพื่อติดตามระดับแคลเซียมและให้แน่ใจว่าระดับแคลเซียมไม่ต่ำจนเกินไป
- สำหรับเจ้าของสัตว์เลื้อยคลาน: หากเป็นการรักษาโรคกระดูกจากภาวะเมตาบอลิซึมผิดปกติ Calcitonin เป็นเพียงส่วนหนึ่งของการรักษาเท่านั้น การปรับเปลี่ยนอาหาร, แสงสว่าง (UVB) และการให้แคลเซียมเสริมตามคำแนะนำของสัตวแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จในการรักษาในระยะยาว
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต