Caspofungin
Caspofungin acetate
ชื่ออื่นๆ: Cancidas · caspofungina · caspofungine · caspofungini · kaspofungiinia · kaspofungina · L-743873 · MK-0991
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Invasive aspergillosis or disseminated candidal infections (Investigational) | 0.8-1.6 mg/kg in patients weighing less than 50 kg and 50-75 mg (total dose) in those weighing more than 50 kg | IV | Not specified | — | 🌎 NA |
- Invasive aspergillosis or disseminated candidal infections (Investigational): Extrapolated from human pediatric studies. Highly investigational in veterinary patients.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Invasive aspergillosis or disseminated candidal infections (Investigational) | 0.8-1.6 mg/kg | IV | Not specified | — | 🌎 NA |
- Invasive aspergillosis or disseminated candidal infections (Investigational): Extrapolated from human pediatric studies. Highly investigational in veterinary patients.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Caspofungin เป็นยาต้านเชื้อราที่ให้ทางหลอดเลือดในกลุ่ม echinocandin มีศักยภาพในการรักษาโรคติดเชื้อรา Aspergillus แบบรุกลาม หรือการติดเชื้อ Candida แบบแพร่กระจายในสัตว์เลี้ยง แม้ว่าประสบการณ์ทางคลินิกในทางสัตวแพทย์จะยังมีจำกัดมากในปัจจุบัน
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: ยาในกลุ่ม Echinocandins มักถูกเรียกว่าเป็น "ยาเพนิซิลลินของกลุ่มยาต้านเชื้อรา" เนื่องจากออกฤทธิ์ที่ผนังเซลล์ของเชื้อราแทนที่จะเป็นเยื่อหุ้มเซลล์ (เช่นเดียวกับกลุ่ม azoles หรือ amphotericin B) ทำให้มีความจำเพาะต่อเชื้อราสูงและมีความเป็นพิษต่อสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมต่ำโดยทั่วไป
- ขอบเขตการออกฤทธิ์: มีประสิทธิภาพต่อเชื้อ Aspergillus spp., Candida spp. และ Pneumocystis carinii pneumonia
- การดื้อยา/ไม่มีประสิทธิภาพ: ไม่ได้ผลต่อเชื้อ Cryptococcus neoformans เนื่องจากเชื้อชนิดนี้ไม่มีเอนไซม์เป้าหมายของยา
- ค่าใช้จ่าย: การรักษามีราคาสูงมาก มักสงวนไว้ใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับการติดเชื้อที่ดื้อต่อการรักษาทั่วไป
กลไกการออกฤทธิ์
Caspofungin acts as a beta-glucan synthase inhibitor.
It blocks the synthesis of beta-(1,3)-D-glucan, an essential structural component found in the cell walls of many filamentous fungi and yeast.
Inhibition of beta-glucan synthase → Depletion of beta-(1,3)-D-glucan → Loss of cell wall structural integrity → Osmotic instability and fungal cell death (fungicidal activity).
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to caspofungin
- Significant hepatic impairment
ผลข้างเคียง
- Histamine-mediated signs (rash, facial swelling, pruritus)
- Anaphylaxis
- Intravenous site reactions (pain, redness, phlebitis)
- Hepatic dysfunction
ข้อควรระวัง
Hepatic Impairment: Dosage adjustment is recommended in humans with moderate hepatic impairment. Avoid use in patients with significant hepatic impairment.
Pregnancy: FDA Category C. Animal studies have shown adverse effects on fetal ossification. Avoid during the first trimester unless the benefits of treatment outweigh the risks.
Lactation: Likely safe to administer during lactation because the drug is not appreciably absorbed from the gastrointestinal tract.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Reduced caspofungin plasma levels
Increased caspofungin plasma levels and increased risk of hepatic enzyme increases
Reduced caspofungin plasma levels
Reduced caspofungin plasma levels
Reduced caspofungin plasma levels
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy
- Periodic liver function tests
- CBC
- Serum electrolytes
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Not appreciably absorbed from the gut; must be administered IV.
การกระจายตัว
High protein binding (97%, primarily to albumin). Distributed to tissues over a 36-48 hour period.
การเผาผลาญ
Slowly metabolized via hydrolysis and N-acetylation. Also spontaneously degrades chemically.
การขับออก
Polyphasic elimination. Excreted mostly as metabolites via feces and urine. Only small amounts (1-2%) are excreted unchanged into the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Limited information is available for veterinary patients.
- Humans: Dosages of 210 mg (about 3X normal) were well tolerated.
- Primates: Monkeys receiving 5-8 mg/kg (approx. 4-6X normal) over 5 weeks developed sites of microscopic subcapsular necrosis on their livers.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Lyophilized powder for injection
ยามนุษย์
- Caspofungin Acetate Lyophilized Powder for Injection: 50 mg & 70 mg in single-use vials
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store refrigerated (2-8°C). Do not use if the solution is cloudy or has precipitated. Do not mix or infuse with any other medications and do not use with intravenous solutions containing dextrose.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- ใช้สำหรับผู้ป่วยในเท่านั้น: ยานี้ต้องบริหารผ่านการให้ทางหลอดเลือดดำและเหมาะสำหรับการใช้ในโรงพยาบาลสัตว์สำหรับผู้ป่วยในเท่านั้น
- ลักษณะการใช้เชิงทดลอง: เจ้าของสัตว์ควรเข้าใจว่าการใช้ยานี้ในผู้ป่วยทางสัตวแพทย์เป็นการใช้เชิงทดลองเป็นหลัก
- ค่าใช้จ่าย: การรักษาด้วย caspofungin มีค่าใช้จ่ายสูงมาก
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต