เซโฟแทกซีม

Cefotaxime

Cefotaxime sodium

ยาปฏิชีวนะ - กลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3IVIMSCRegional perfusionNebulizationสุนัขแมวนกสัตว์เลื้อยคลานม้า

ชื่ออื่นๆ: Claforan · cefotaximum natricum · CTX · HR-756 · RU-24756

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

ยาปฏิชีวนะที่สำคัญที่สุดตามWHO — ใช้อย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการสั่งที่ไม่จำเป็น

22 mg/kg IV, IM or SC q8h for 7 days or less or 50 mg/kg IV or IM q12h for 7 days or lessIV, IM, SC· q8h or q12h· 7 days or less

น้ำหนักตัว— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Soft tissue infections	22 mg/kg IV, IM or SC q8h for 7 days or less or 50 mg/kg IV or IM q12h for 7 days or less	IV, IM, SC	q8h or q12h	7 days or less	🌎 NA
Orthopedic infections	20-40 mg/kg IV, IM or SC q6-8h for 7 days or less	IV, IM, SC	q6-8h	7 days or less	🌎 NA
Severe bacteremia	20-80 mg/kg IV q6h or 10-50 mg/kg IV q4-6h for as long as necessary	IV	q4-6h	As long as necessary	🌎 NA
Susceptible infections	25-50 mg/kg IV, IM or SC q8h	IV, IM, SC	q8h	—	🌎 NA
Sepsis	20-80 mg/kg IV, IM q8h	IV, IM	q8h	—	🌎 NA
CNS infections (spinal cord)	25 mg-50 mg/kg IV, IM q8h	IV, IM	q8h	—	🌎 NA
Acute sepsis or serious susceptible infections	40-50 mg/kg	IV/IM/SC	q8h	Until clinical resolution	🌍 EU
Susceptible infections	10-20 mg/kg	IV/IM/SC	q12h	Until clinical resolution	🌍 EU

Acute sepsis or serious susceptible infections: Standard recommended dose.
Susceptible infections: Lower dose suggested by some authors to have good clinical efficacy.

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Severe bacteremia	20-80 mg/kg IV or IM q6h as long as necessary	IV, IM	q6h	As long as necessary	🌎 NA
Susceptible infections	25-50 mg/kg IV, IM or SC q8h	IV, IM, SC	q8h	—	🌎 NA
Sepsis	20-80 mg/kg IV, IM q8h	IV, IM	q8h	—	🌎 NA
CNS infections (spinal cord)	25 mg-50 mg/kg IV, IM q8h	IV, IM	q8h	—	🌎 NA
To prevent bacterial colonization of pancreas in severe pancreatitis, anorexia, or SIRS	50 mg/kg IM q8h	IM	q8h	—	🌎 NA
Acute sepsis or serious susceptible infections	40-50 mg/kg	IV/IM/SC	q8h	Until clinical resolution	🌍 EU

Acute sepsis or serious susceptible infections: Standard recommended dose.

นก

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Susceptible infections (most birds)	50-100 mg/kg IM three times a day	IM	TID	—	🌎 NA
Bacterial infections, bacterial hepatitis	75-100 mg/kg IM or IV q4-8h	IM, IV	q4-8h	—	🌎 NA
Susceptible infections in ratites (young birds)	25 mg/kg IM 3 times daily	IM	TID	—	🌎 NA
Susceptible infections	75 mg/kg IM q8h	IM	q8h	—	🌎 NA

Susceptible infections (most birds): May be used with aminoglycosides, but nephrotoxicity may occur. Reconstituted vial good for 13 weeks if frozen.

สัตว์เลื้อยคลาน

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Susceptible infections	20-40 mg/kg IM once daily for 7-14 days	IM	q24h	7-14 days	🌎 NA
Susceptible infections in chelonians	20-40 mg/kg IM q24h	IM	q24h	—	🌎 NA
Nebulized antibiotic therapy	100 mg twice daily	Nebulization	BID	—	🌎 NA

ม้า

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Susceptible infections in foals	40 mg/kg IV q6h	IV	q6h	—	🌎 NA
Meningitis in foals	40 mg/kg IV 3-4 times a day	IV	3-4 times a day	—	🌎 NA
Systemic therapy in foals	20-30 mg/kg IV or IM q6-8h	IV, IM	q6-8h	—	🌎 NA
Regional perfusion for adjunctive treatment of septic arthritis in foals	1 gram cefotaxime in 20 mL of saline. Tourniquet above and below joint. Inject antibiotic solution and leave tourniquet in place for 20 minutes.	Regional perfusion	Once	20 minutes	🌎 NA

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

เซโฟแทกซีมเป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ชนิดฉีด ที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์กว้างต่อทั้งเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ

คุณสมบัติทางคลินิกที่สำคัญประกอบด้วย:

การครอบคลุมเชื้อแกรมลบที่กว้างขึ้น: มีประสิทธิภาพสูงต่อเชื้อในกลุ่ม Enterobacteriaceae (เช่น Klebsiella, E. coli, Salmonella, Proteus)
การออกฤทธิ์ต่อเชื้อไม่ใช้ออกซิเจน: มีประสิทธิภาพต่อเชื้อไม่ใช้ออกซิเจนหลายชนิด รวมถึง Bacteroides fragilis และ Clostridium spp.
การผ่านเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง: ต่างจากเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1 และส่วนใหญ่ของรุ่นที่ 2 เซโฟแทกซีมสามารถทำความเข้มข้นในระดับการรักษาได้ใน น้ำไขสันหลัง (CSF) เมื่อเยื่อหุ้มสมองมีการอักเสบ ทำให้เป็นทางเลือกที่มีคุณค่าสำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและการติดเชื้อในไขสันหลัง
การบริหารยา: ต้องให้ผ่านทางหลอดเลือด (IV, IM, SC) เนื่องจากยาไม่ถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร การบริหารยาทางหลอดเลือดดำควรให้ช้าๆ (ภายใน 3-5 นาที) เพื่อลดอาการไม่พึงประสงค์

เกร็ดทางคลินิก: แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพดีเยี่ยมต่อเชื้อแกรมลบหลายชนิด แต่ประสิทธิภาพต่อเชื้อ Pseudomonas aeruginosa นั้นมีความแปรปรวนและมักไม่เป็นที่น่าพอใจในทางคลินิก ควรใช้แผ่นดิสก์เซโฟแทกซีมขนาด 30 ไมโครกรัมสำหรับการทดสอบความไวของเชื้อด้วยวิธี Kirby-Bauer

กลไกการออกฤทธิ์

Cefotaxime is a time-dependent, bactericidal antibiotic.

Mechanism: It binds to specific penicillin-binding proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall → inhibits the third and final stage of bacterial cell wall peptidoglycan synthesis → leads to cell lysis and death mediated by bacterial cell wall autolytic enzymes (autolysins).
Metabolism: It is partially metabolized in the liver to desacetylcefotaxime, an active metabolite that works synergistically with the parent compound to enhance antibacterial activity.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Patients with a documented history of hypersensitivity to cephalosporins

ผลข้างเคียง

Pain at the IM injection site
Thrombophlebitis (after IV administration)
Hypersensitivity reactions (rashes, fever, eosinophilia, anaphylaxis)
Antibiotic-associated diarrhea (alteration of gut flora)
Sterile abscesses or local tissue reactions
Rarely: Nephrotoxicity, neurotoxicity (at high doses), neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hepatitis

ข้อควรระวัง

Use with caution in patients with documented hypersensitivity to other beta-lactam antibiotics (e.g., penicillins, carbapenems) due to potential cross-reactivity (estimated 1-15% in humans). Dosage adjustments may be necessary in patients with renal failure. May cause false-positive direct Coombs' tests, falsely elevated 17-ketosteroid urine values, and false-positive urine glucose determinations when using cupric sulfate solution tests (e.g., Clinitest).

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Aminoglycosides / Nephrotoxic drugs (e.g., amphotericin B)

Potential for additive nephrotoxicity. In vitro studies show synergistic antibacterial activity, but they must NOT be mixed in the same syringe or fluid bag.

Probenecid

Competitively blocks the renal tubular secretion of cefotaxime, significantly increasing its serum levels and prolonging its elimination half-life.

OxytetracyclineModerate

Bacteriostatic agents may antagonize the bactericidal activity of cephalosporins.

ErythromycinModerate

Bacteriostatic agents may antagonize the bactericidal activity of cephalosporins.

AminoglycosidesMinor

Synergistic antibacterial effect, but do not mix in the same syringe due to chemical incompatibility.

Amphotericin BMajor

Increased risk of nephrotoxicity.

FurosemideMajor

Loop diuretics may increase the risk of nephrotoxicity when used with cephalosporins.

การเฝ้าระวัง

Clinical efficacy (resolution of infection signs)
Renal function parameters (BUN, creatinine, urinalysis) in compromised patients or those on concurrent nephrotoxic drugs

จลนศาสตร์ของยา

ระยะเวลาครึ่งชีวิต

แมว~1 hourสุนัข45 minutes (IV), 50 minutes (IM), 103 minutes (SC)

การดูดซึม

Not appreciably absorbed after oral administration; must be given parenterally. Bioavailability is approximately 87-98% after IM injection and ~100% after SC injection.

การกระจายตัว

Widely distributed in body tissues including bone, prostatic fluid, aqueous humor, bile, ascitic, and pleural fluids. Enters the CSF in therapeutic levels when meninges are inflamed. Crosses the placenta (activity in amniotic fluid equals or exceeds maternal serum) and distributes into milk in low concentrations. Protein binding is 13-40% in humans. Volume of distribution at steady state in dogs is 480 mL/kg.

การเผาผลาญ

Partially metabolized by the liver to desacetylcefotaxime, which exhibits some antibacterial activity. This is further degraded to inactive metabolites.

การขับออก

Primarily excreted in the urine via tubular secretion. Total body clearance is 10.5 mL/min/kg in dogs and ~3 mL/min/kg in cats.

การใช้ยาเกินขนาด

Acute cephalosporin overdoses are unlikely to cause significant life-threatening problems. However, massive overdoses may exacerbate adverse effects, potentially leading to neurotoxicity (seizures, encephalopathy), nephrotoxicity, or severe gastrointestinal upset. Treatment should consist of standard supportive care and monitoring.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

Powder for injection
Premixed frozen injection solution

ยามนุษย์

Cefotaxime Sodium Powder for Injection: 500 mg, 1 g, 2 g, & 10 g in vials, bottles, infusion bottles & ADD-Vantage system vials
Cefotaxime Sodium for Injection: 1 g & 2 g in infusion bottles, & premixed, frozen 50 mL

สถานะการอนุมัติ

European Union✗ ไม่อนุมัติยาตามใบสั่งEMA

Classified as a highest priority critically important antibiotic. Use is heavily restricted to cases where no other appropriate licensed veterinary medicine exists and culture/susceptibility testing justifies its use.

United Kingdom✗ ไม่อนุมัติยาตามใบสั่งVMD

Subject to strict antimicrobial stewardship guidelines.

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Sterile powder for injection should be stored at temperatures < 30°C and protected from light. Commercially available frozen injections should be stored at < -20°C. Powder or solutions may darken depending on storage conditions, which may indicate a loss in potency. Cefotaxime is unstable in solutions with a pH > 7.5 (e.g., sodium bicarbonate).

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

เซโฟแทกซีมเป็นยาปฏิชีวนะชนิดฉีดที่มีฤทธิ์แรง ซึ่งมักใช้ในโรงพยาบาลสัตว์เพื่อรักษาการติดเชื้อรุนแรง

การบริหารยา: เนื่องจากยาไม่ถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร จึงต้องให้โดยการฉีด (เข้าหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อ หรือใต้ผิวหนัง)
ผลข้างเคียง: การฉีดยาเข้ากล้ามเนื้ออาจทำให้เจ็บปวดได้ ให้สังเกตบริเวณที่ฉีดว่ามีอาการบวม แดง หรือเจ็บหรือไม่
อาการแพ้: หากสัตว์เลี้ยงของท่านเคยมีประวัติแพ้ยาเพนิซิลลินหรือยาในกลุ่มเซฟาโลสปอรินชนิดอื่นมาก่อน โปรดแจ้งสัตวแพทย์ของท่านทันที
ความผิดปกติของทางเดินอาหาร: เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะหลายชนิด ยาอาจรบกวนสมดุลแบคทีเรียปกติในลำไส้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียได้ โปรดติดต่อสัตวแพทย์หากอาการท้องเสียรุนแรงหรือมีเลือดปน

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต